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目 录1

第一章 X线物理基础1

第一节物质结构1

物质的基本组成简介1

原子核外结构2

原子能级及光线辐射3

胸部仰卧侧位 145

第二节X线的产生9

X线的产生条件9

连续放射和标识放射9

X射线强度空间分布13

第三节对X线能的认识14

X线的微粒性14

X线的波动性15

X线的二象性及其统一15

第四节 X线与物质的相互作用15

物质对X线的吸收16

散射线18

X线的一般效应19

密度及其形成20

第一节 X线成象基本原理20

第二节密度与感光效应20

第二章 X线投照原理及应用20

感光效应与X线曝光条件22

感光效应公式22

各曝光条件之间的关系23

感光效应与人体组织的关系25

第三节 X线的几何投影26

X线束26

有效焦点大小27

焦点、肢体和胶片间的投影关系31

被照肢体影象的放大31

肢体与胶片的位置32

第四节X线照片的质量34

影象的重迭34

切线位34

照片密度35

对比度35

层次43

清晰度43

影象的失真度45

第五节 曝光条件表的制定与应用46

制定曝光条件表46

曝光条件表的灵活应用47

第一节 X线机操作规程及注意49

事项49

X线机的使用原则49

操作技术49

注意事项49

第三章投照操作常规49

第二节投照原则50

第三节 X线摄影步骤51

第四节 X线片标记法52

位置55

第四章摄影位置55

第一节解剖术语及投照常用55

第二节四肢56

手后前位57

上肢57

手掌下斜位58

手掌上斜位58

手侧位59

手指侧位60

腕关节后前位60

腕关节侧位60

腕部外展位61

舟状骨斜位（双45度角）62

尺桡骨前后位62

肘关节前后位63

尺桡骨侧位63

肘关节侧位64

肘关节轴位65

肱骨前后位66

肱骨侧位66

肱骨上段侧位67

肩关节前后位68

肩胛骨前后位（上臂外展）68

肩胛骨前后位69

肩胛骨侧位71

锁骨前后位71

足正位72

下肢72

锁骨下上轴位72

足侧位73

足内斜位74

全足正位（两次曝光法）75

跟骨侧位76

跟骨轴位76

踝关节前后位77

踝关节侧位78

胫腓骨前后位78

胫腓骨侧位79

膝关节前后位79

膝关节侧位81

髌骨轴位81

髌骨斜位82

股骨前后位83

股骨侧位84

股骨颈及髋关节前后位85

股骨颈及髋关节侧位85

（仰卧水平投照）85

股骨颈及髋关节后前斜位86

髋关节和股骨颈侧位（蛙形位）86

第三节胸廓87

胸骨后前位88

胸骨侧位89

膈上肋骨前后位90

膈下肋骨前后位90

肋骨斜位91

胸锁关节后前位92

肋骨切线位92

第四节脊柱93

颈椎前后位95

第一、二颈椎张口位95

颈椎侧位96

颈椎斜位96

胸椎前后位97

胸椎侧位98

胸椎上段侧位99

腰椎前后位99

腰椎侧位100

腰椎斜位101

腰骶关节前后位101

腰骶关节侧位102

骶尾椎前后位102

骶尾椎侧位103

骨盆前后位104

第五节骨盆104

髂骨前后位105

骶髂关节前后位105

骶髂关节斜位106

耻骨后前位107

坐骨前后位107

第六节头颅108

头颅后前位110

头颅侧位111

颅底颌顶位112

颅底顶颌位113

蝶鞍后前位113

蝶鞍侧位114

头颅前后方向半轴位115

茎突前后位115

茎突侧位117

视神经孔斜位117

舌下神经孔位118

颈静脉孔位118

鼻骨侧位119

鼻骨轴位120

颧骨弓轴位120

乳突121

乳突双15度侧位122

乳突25度侧位122

乳突35度侧位123

岩乳部斜位124

岩乳部双45度轴位124

听骨斜位125

副鼻窦126

副鼻窦后前23度位126

副鼻窦后前37度位127

蝶窦顶颌位128

副鼻窦侧位128

上颌窦后壁位130

下颌骨130

下颌骨后前位130

下颌骨颏部（上下斜位）131

下颌骨侧位131

下颌关节侧位132

第七节牙齿133

上颌咬合片134

下颌咬合片135

齿形片136

咬翼片138

第八节胸部138

胸部后前位140

胸部侧位140

胸部右前斜位（第一斜位）141

胸部左前斜位（第二斜位）142

胸部前凸位（后前方向）143

胸部前凸位（前后方向）143

胸部半坐前后位144

胸部侧卧后前位144

第九节腹部146

腹部前后位146

腹部后前位（胆区）147

腹部侧位147

腹部斜位（检查胎儿用）148

腹部站立前后位148

腹部侧卧后前位149

腹部倒立前后位149

腹部倒立侧位149

造影剂151

第一节概述151

第五章造影检查151

造影前的准备154

造影检查发生的意外及其抢救155

第二节胆系造影158

口服胆囊造影158

静脉胆系造影159

口服加静脉胆系造影160

静脉滴注胆系造影160

手术中胆道造影及术后T形管造影160

第三节支气管造影161

第四节心脏及血管造影164

心脏造影166

主动脉造影168

四肢血管造影169

腔静脉造影169

第五节淋巴系统造影170

第六节泌尿系统造影172

静脉尿路造影172

大剂量静脉尿路造影174

逆行肾盂造影175

穿刺肾盂造影175

膀胱造影176

尿道造影178

腹膜后充气造影178

第七节生殖系统造影179

子宫输卵管造影179

盆腔充气造影181

精囊、输精管造影182

第八节膝关节造影183

膝关节充气造影183

膝关节双重造影185

第九节瘘管及窦道造影186

第十节五官科造影187

上颌窦造影187

泪道造影188

腮腺造影189

第十一节神经系统造影190

小剂量定向气脑造影192

坐位——头前倾15度水平侧位193

坐位——头前倾20～25度后前位194

仰卧——前后位195

侧位195

坐位——头后仰35度角水平195

俯卧——后前位196

俯卧——左、右侧位197

俯卧——水平侧位198

仰卧——顶低水平侧位198

仰卧——颞角轴位199

俯卧——枕额20度角位200

仰卧——水平侧位201

俯卧——顶低水平侧位201

俯卧——顶低枕额位202

俯卧——头低侧位203

脑室充气造影203

颈内动脉造影204

脑室碘液造影204

仰卧——水平侧位205

仰卧——前后位205

椎动脉造影207

椎管造影208

第六章特殊检查209

第一节体层摄影209

原理209

种类210

体层摄影背景的模糊度211

被摄体层的厚度213

影响被摄体层影象清晰度的因素215

同时多层体层摄影原理215

注意事项及操作方法216

各部位体层摄影217

肺部217

支气管219

喉部223

下颌关节224

内听道224

颅底225

上颌窦225

视神经孔226

蝶鞍226

胆囊造影体层227

肾上腺造影体层228

脊柱228

脑室造影体层228

胸骨及胸锁关节229

第二节记波摄影229

原理230

种类230

应用230

关于波形失真231

第三节荧光摄影231

第四节眼球异物及定位233

平片检查233

薄骨位233

巴尔金氏法234

异物定位234

无骨位234

斯维特氏法236

方格定位法239

第五节骨盆测量240

投照技术240

轴位240

侧位241

耻骨弓位242

测量方法243

第六节放大摄片243

第七节软组织摄影245

概述245

乳房轴位246

乳房侧位246

应用246

设备246

乳房切位247

颈部软组织侧位247

颈部前后位247

鼻咽部侧位248

四肢软组织248

第八节高千伏摄影248

概述248

设备249

应用249

优缺点249

第九节硒静电X线摄影250

原理250

设备251

操作步骤及工作过程252

第十节CT概述253

七章 暗室技术256

第一节暗室技术的重要256

性及范畴256

第二节暗室设计及布局256

房间的大小、位置及设计原则256

建筑要求256

暗室通风及室温257

水源及排水258

暗室照明258

暗室布局258

胶片干燥设备259

工作台与胶片橱及暗盒架259

洗片桶与自动洗片机259

洗片池259

第三节暗室设备259

配药容器261

第四节暗室器材261

X线胶片261

暗盒264

增感屏265

暗室一般器材267

第五节 X线胶片的感光原理269

感光原理269

潜影的形成269

第六节显影269

显影原理269

显影液的成分及作用270

显影液配方272

显影液的配制272

显影液的贮存273

胶片的显影操作273

第七节定影275

定影原理275

定影液的成分及作用275

定影液的配制276

定影操作时注意事项277

第八节水洗277

水洗目的277

水洗时间及温度277

X线片的装卸278

水洗程度的试验278

第九节暗室工作操作步骤278

照片的干燥280

照片的整理280

胶片的存档280

第十节盘洗280

第十一节缩影片的冲洗281

第十二节暗室特殊处理技术281

快速显影281

高温显影282

高温定影282

低温显影282

照片减薄法283

照片加厚法283

X线照片的翻印284

第十三节照片上伪影及缺点284

形成的原因284

第八章诊断用X线的防护287

第一节 X线的照射剂量单位287

第二节作用于人体的X线来源288

有用射线288

漏出射线289

散射线289

第三节最大容许剂量当量290

和限制剂量当量290

物质的防护效能291

常用防护物质291

第四节防护物质291

防护物质的铅当量292

X线穿过铅板的减弱曲线292

第五节 X线机房屏蔽设计293

防护原则293

计算防护物质厚度的方法294

第六节诊断X线机的防护措施294

X线机的防护设施294

防护设备及用具295

X线检查防护注意事项295

实验二焦点大小产生的影象模296

的影响296

糊及肢～片距对其模糊296

实验一 阳极效应实验296

实验指导及见习296

实验三管电压对影象密度、对297

比度和层次显示的影响297

实验四滤线器的用法298

实验五投照右手掌下斜位、左299

腕关节前后位、侧位及299

左肩关节前后位299

实验六投照右跟骨轴位和膝关301

节前后位及侧位301

实验七投照颈椎前后位、侧位302

及右前斜位302

实验八投照腰椎前后位、侧位303

及左前斜位303

及汤氏位305

实验九投照头颅后前位、侧位305

岩乳部双45度轴位306

实验十投照乳突双15度侧位、306

实验十一投照副鼻窦后前23度307

位、后前37度位307

实验十二投照左侧下颌骨侧位308

及右侧下颌关节侧位308

实验十三投照上、下颌咬合片、309

左上4、5左下6、7、309

8齿形片309

实验十四 投照胸部后前位、侧310

位及双斜位310

实验十五投照视神经孔斜位312

系313

实验十六 体层摄影原理及照射313

角和体层厚度的关313

实验十七 X线管运动轨迹与背314

景模糊度的关系314

实验十八放大摄影314

实验十九硒静电摄影315

实验二十安全灯实验316

实验二十一配制显影液及定316

影液316

实验二十二胶片水洗实验317

见习一静脉尿路造影317

见习二静脉胆系造影318

见习三诊断用X线的防护318