《X线检查技术学》求取 ⇩

投照设备1

Χ线机1

滤线设备的应用1

第一章 概论1

暗盒8

有关投照的基本条件9

有效焦点的大小9

肢体与胶片距离9

Χ线照片的贮藏9

贮片夹9

增感屏、胶片9

焦点与胶片距离10

肢体固定12

近距离投照12

中心线的投射12

肢体与胶片的相对位置12

Χ线管倾斜角度后焦-片距的换算12

斜射线的利用13

Χ线管或机器和暗盒的固定14

吸气和呼气14

照片的标记15

患者的衣服15

肢体厚度的测量15

Χ线胶片性能和影响影象的因素16

密度16

清晰度18

解象力18

感光度18

反差18

灰雾度19

Χ线照片诊断区密度测定和标准19

曝光条件20

曝光条件的因素20

感光效应20

曝光条件表的制订21

毫安、时间、千伏和焦-片距的相互关系21

制订方法23

影响曝光条件的因素24

投照前的准备25

投照步骤或程序26

常用术语和位置27

第二章 骨胳30

四肢30

解剖30

投照注意事项33

投照位置33

上肢34

手34

1．麻醉36

拇指38

手指(拇指除外)42

食指43

中指44

无名指45

小指46

腕关节47

舟骨54

尺骨和桡骨55

肘关节57

尺骨喙突59

轴位60

尺骨鹰嘴突61

骨折或病态肘关节的投照位置62

近端尺桡关节66

肱骨67

肱骨——结节间沟73

肩关节74

关节盂77

肩胛骨78

喙突83

耻骨和坐骨84

锁骨84

肩锁关节88

下肢89

足89

侧位(负重投照)96

子骨97

足趾99

跟骨104

全足两次曝光法110

踝关节111

胫骨和腓骨116

膝关节118

殷骨髁间凹124

髌骨126

股骨128

髋关节131

宽关节和股骨颈135

头部140

解剖140

头颅的各种定位点、标准平面和联线141

投照注意事项143

投照位置143

后前位144

头颅144

前后位146

侧位147

枕骨和颞骨岩部149

颅底154

蝶鞍157

视神经孔160

颈静脉孔162

舌下神经孔163

眶下裂164

面骨165

颧弓168

眼眶171

鼻骨173

下颌骨176

颞颌关节185

颞骨187

擦照位置187

解剖187

投照注意事项187

乳突188

劳氏位188

伦氏位191

许氏位192

梅氏位195

斯氏位197

颞骨岩部-汤氏位200

听骨201

颞骨茎突202

鼻副窦205

解剖205

投照注意事项205

投照位置205

鼻副窦206

后前闭口位206

后前坐位207

华氏张口位209

柯氏位210

格氏位211

侧位212

蝶窦214

脊柱表面标记218

脊柱218

解剖218

投照注意事项220

投照位置220

襄枕关节221

第一和第二颈椎(寰椎和枢椎)224

枢椎齿突225

第三至第七颈椎228

全部颈椎229

前后位229

侧位230

颈椎椎间孔231

上部颈椎椎弓233

颈椎和上部胸椎234

胸椎238

前后位238

侧位239

胸腰椎联接部242

前后位243

腰椎243

侧位244

椎弓和椎间孔-前后斜位247

椎弓和关节突-半轴位248

腰骶关节249

前后位249

后前位250

侧位251

骶骨252

前后位252

侧位253

尾骨254

前后位254

侧位255

前后位256

骶髂关节256

后前位257

前后斜位258

胸骨和胸锁关节260

解剖260

投照注意事项260

投照位置260

胸骨261

后前斜位261

侧位264

胸锁关节265

投照位置270

肋骨270

解剖270

投照注意事项270

膈上肋骨271

膈下肋骨276

肋椎关节和肋横突关节278

骨盆279

解剖279

投照注意事项279

投照位置279

骨盆280

前后位280

侧位281

髂骨282

牙齿289

解剖289

牙齿排列和组成289

第三章 口腔289

牙齿外形290

牙齿结构290

出齿程序290

咬翼片291

牙片分类291

口内片291

胶片的放置和固定法292

咬合片292

全口牙齿投照的胶片分配292

投照注意事项292

患者位置294

中心线的投射294

曝光条件296

上颌门齿297

上颌犬齿和前臼齿299

止颌臼齿301

下颌门齿302

下颌犬齿和前臼齿304

下颌臼齿306

咬翼片投照307

硬腭和上下齿弓309

上颌硬腭和齿弓309

上颌前部硬腭和齿槽突310

上颌后部硬腭和齿槽突311

下颌齿弓体312

第四章 内脏器官314

脑314

解剖314

脑脊髓液的产生和循环315

脑室系统造影的正常Χ线表现316

脑室系统测量316

Χ线检查方法320

平片检查320

造影检查320

气脑和脑室造影投照位置323

胸部325

解剖335

投照位置341

高千伏摄影341

立体摄影341

点片341

Χ线检查方法341

荧光摄影341

摄片341

透视341

体层摄影341

胸部342

后前位342

前后位344

仰卧前后位345

侧位346

侧卧后前位350

仰卧侧位351

右前斜位352

左前斜位353

肺尖354

胸部前凸位357

肺部点片摄影360

两肺不同密度投照法(一肺过度曝光法)361

支气管的国际命名362

解剖362

支气管362

支气管分支365

支气管造影术366

适应症和禁忌症366

支气管造影术的麻醉与可能发生反应的急救366

1．碘化油367

2．碘质水溶剂367

造影剂的选择367

2．麻醉剂可能发生反应的急救367

3．碘化油磺胺结晶混合制剂368

4．钙盐粉剂368

5．硫酸钡368

造影技术368

1．术前准备368

2．造影方法与进行369

3．造影剂的注入量和各支的引流体位369

解剖372

纵隔372

纵隔分区372

6．支气管造影木的术后处理372

摄影373

透视373

食管移动度检查法373

Χ线检查方法373

气管分又移动度检查法374

心脏和大血管376

解剖376

Χ线检查方法377

透视377

远距离摄影378

正透描记法378

径线测量379

心脏测量379

正位径线379

电记波等379

侧位径线380

面积测量383

心脏和大血管384

投照技术384

后前位384

容积测量384

侧位385

右前斜位386

左前斜位387

循环系统388

概述388

满意的心脏和血管造影应具备的条件388

造影剂388

造影剂注入径路或造影方法389

投照设备389

适应症和禁忌症390

可能发生的危害390

各论390

心血管造影术390

4．投照技术390

心室造影术394

胸部主动脉造影术395

主动脉造影术395

冠状动脉造影术397

腹部主动脉造影术397

选择性肝动脉造影术399

肾动脉造影术400

腔静脉造影术401

上腔静脉造影术401

下腔静脉造影术402

肝静脉造影术403

脾门静脉造影术404

脑血管造影术408

颈动脉造影术408

椎动脉造影术412

脊椎静脉造影术413

前列腺和前列腺周围静脉造影术414

四肢血管造影术415

四肢动脉造影术415

四肢静脉造影术416

淋巴系统造影术418

胃肠道419

解剖419

食管419

胃419

小肠421

3．回肠422

4．小肠分组422

2．空肠422

1．十二指肠422

大肠423

1．盲肠423

2．结肠423

Χ线检查方法423

造影剂423

检查方法423

食管检查法424

1．一般检查法424

1．钡餐检查法425

胃肠道检查法425

3．食管狭窄双重造影检查法425

4．食管异物检查法425

2．双重吞咽检查法425

6．滑动性食管裂孔疝检查法426

2．胃气-钡双重造影检查法429

3．胃肠手术后钡餐检查法429

4．胃内充气检查法429

5．胃底部肿瘤体层摄影430

6．胃和十二指肠穿孔造影检查法430

小肠检查法430

4．稀钡剂、高电压结肠造影法431

3．灌肠法431

2．口服法431

1．腹部平片431

大肠检查法431

阑尾检查法431

5．加鞣酸钡剂灌肠法433

6．钡-气双重对比造影法433

7．高渗钡餐结肠检查法433

胃肠道低张气-钡双重造影检查法433

1．食管低张造影检查法434

2．胃低张造影检查法434

3．无管或插管十二指肠低张造影检查法434

4．低张钡剂灌肠法438

胃肠道钡餐快速检查法438

胆囊439

肝总管439

胆道系统439

解剖439

胆囊管440

胆总管440

Χ线检查方法440

平片检查440

造影检查443

胆系造影术443

(1)口服法443

(2)静脉法445

(3)静脉滴注胆系造影法445

(2)静脉法447

(1)直接注入法447

2．手术时胆管造影术447

(4)腹腔镜胆系造影法447

(1)口服法447

1．手术前胆管造影术447

胆管造影术447

(2)静脉造影法448

3．手术后胆管造影术449

(3)肝胆管结石造影法450

(4)经腹壁穿刺胆管造影术450

胃与横结肠间隙的估计451

服钡仰卧轴位投照451

胃后间隙的测量451

服钡仰卧水平侧位投照451

胰腺451

解剖452

造影方法452

胰管造影法452

解剖453

尿路453

Χ线检查方法453

平片检查453

胰腺病变造影所见453

正常胰管造影表现453

1．检查前准备455

2．投照技术455

造影检查458

1．静脉尿路造影术458

2．逆行性肾盂、肾盏造影术459

(5)细针经皮肝穿刺胆道造影术460

3．顺行性肾盂、肾盏造影术461

4．大剂量静脉滴注肾盂造影术461

5．肾造影术463

6．输尿管造影术463

7．膀胱造影术463

子宫输卵管造影术463

8．膀胱碘液-气体双重对比造影术466

9．膀胱周围及膀胱内腔同时造影术467

10．尿道造影术467

子宫468

适应症和禁忌症468

卵巢468

输卵管468

解剖468

妇科468

12．肾动脉造影术468

11．腹膜后充气造影术468

造影剂470

造影技术470

术前准备470

造影方法470

投照技术471

盆腔气腹造影术472

正常子宫和卵巢的纵横径数值472

Χ线检查方法473

注气方法473

造影技术473

术前准备473

适应症和禁忌症473

投照技术474

产科474

孕妇腹部平片检查474

用途474

投照技术476

Χ线骨盆测量478

骨盆径线479

各径线的平均数值480

女性骨盆分型480

骨盆测量法480

投照技术483

胎儿头颅各径线的测量488

用途488

测量方法488

测量胎儿头颅径线的放大纠正率489

正常足月胎儿头颅各径线的数值489

胎盘Χ线检查489

前置胎盘分类489

Χ线胎盘检查法489

羊膜腔造影术489

膀胱造影术490

软组织摄影术491

逆行性股动脉造影术491

脐动脉造影术491

钡剂灌肠对比术491

腹主动脉造影术491

腹部立位子片投照法492

用途492

投照技术494

先天性锁肛投照法495

造影剂496

造影方法496

造影技术496

术前准备496

解剖496

泪囊系统造影术496

第五章 其他造影检查496

唾液腺造影术497

解剖497

耳下腺497

颌下腺497

舌下腺497

适应症和禁忌症497

造影技术497

术前准备497

注射方法497

投照技术497

上行性惟管造影术499

下行性椎管造影术499

造影技术499

适应症499

造影剂499

椎管造影术499

重力性胎盘摄影法499

投照技术500

造影剂抽出问题500

水溶性碘造影剂501

椎管硬膜外造影术501

髓核造影术502

解剖502

注射方法503

注射径路503

术前准备503

造影技术503

造影剂503

投照技术504

造影后的护理504

纵隔充气造影术505

适应症和禁忌症505

造影技术505

充气径路505

术前准备505

造影方法505

Χ线检查方法505

术前准备506

造影技术506

腹部气腹造影术506

用途506

注气方法507

Χ线检查方法507

投照技术507

腹膜后充气造影术511

气体的选择和剂量511

造影技术511

术前准备511

注气方法511

Χ线检查方法511

术前准备512

投照技术512

造影方法512

造影剂512

造影技术512

输精管造影术512

关节造影术513

膝关节造影术513

解剖513

适应症和禁忌症513

造影技术513

术前准备513

造影方法513

投照技术513

投照技术516

注射方法516

瘘管造影术516

造影剂516

造影技术516

第六章 测量与定位517

蝶鞍测量517

椎弓根间距离测量518

长骨真实长度测量519

足弓测量522

松果体定位523

Vastine-Kinney氏定位法523

Geffen氏定位法523

张-谢-汪氏定位法523

Isley-Baylin氏定位法525

吴氏定位法525

异物定位526

进行异物定位注意事项526

异物定位法527

解剖学定位法527

异物深度定位法527

1．直角透视法527

2．Χ线管单向移动透视定位法528

3．Χ线管单向移动摄影定位法529

4．Χ线管单向移动透视、摄影并用定位法532

5．荧光屏Χ线管联动透视定位法532

6．定位器透视、摄影合并定位法533

金属环固定定位法534

眼部异物定位534

眼球移动定位法535

Gamberg氏定位法536

眼球软组织投照法538

第七章 特殊检查539

体层摄影539

原理539

厚(小角度)体层摄影540

操作方法542

病灶体层深度的测定542

体位542

肺543

各部位的体层摄影投照方法543

中心线543

喉部546

气管和支气管546

正位额倾体层摄影546

侧位倾后斜体层摄影547

侧位35°后倾肺门体层摄影548

纵隔、心脏和大血管551

胆囊551

肾脏551

眼眶552

视神经孔552

颞骨岩部(中耳、内耳)、茎突、舌下神经孔、颈静脉孔552

腰椎554

胸椎554

髂骨554

颞颌关节554

胸锁关节554

胸骨554

前组鼻副窦554

膝关节555

各部位体层摄影投照条555

横断体层摄影556

原理556

机械与操作557

体层选择557

回转斜体层摄影557

回转斜体层摄影机的构造及用法558

优缺点559

指定斜体层的选择559

原理559

多层体层摄影560

原理560

重叠的各层胶片的不同感光速度问题560

暗盒的装置560

Χ线记波摄影562

原理562

单隙记波摄影和多隙记波摄影562

单隙记波摄影562

多隙记波摄影563

1．阶梯性记波摄影563

记波摄影的使用技术和注意事项565

2．连续性记波摄影565

胶片密度描记术566

荧光缩影记波术566

荧光摄影——间接摄影567

设备567

胶片568

照片标记569

电影摄影、电视透视、电视录像、电子Χ线摄影569

电影摄影569

设备569

电视录像570

电子Χ线摄影570

电视透视570

胶片570

钼钯Χ线机乳房投照573

颈部软组织574

鼻咽部软组织576

四肢576

立体摄影577

原理577

投照技术577

位置577

Χ线管移动距离的计算577

立体观片灯的构造578

照片标记578

遮线筒的应用578

Χ线管移动方向578

中心线578

乳房579

软组织摄影579

看片方法579

放大摄影579

原理579

摄影技术579

有效焦点面积对放大摄影的关系579

焦点、肢体和胶片间的关系582

直接放大摄影584

高千伏摄影585

优点585

硒板充电587

干板摄影的优缺点587

Χ线照射后硒板的显影587

缺点587

硒板的制法587

Χ线千板(静电)摄影587

浮雕Χ线照片影印法589

影印方法589

谐影589

减影法591

原理591

操作方法591

三向、四向Χ线摄影593

原理和设备593

注意事项593

临床应用594

优缺点595

第八章 电子计算机Χ线体层摄影596

基本原理596

观察原则597

CT摄影机发展的情况599

病人的准备599

CT摄影在脑部病变方面的应用599

CT摄影在眼球后病变方面的应用601

CT摄影在胸部病变方面的应用601

肺部601

肝脏602

胰腺602

纵隔602

CT摄影在腹部和后腹眩脏器病变方面的应用602

肾脏604

肾上腺604

后腹腔604

盆腔604

第九章 造影剂606

造影剂应具备的条件606

造影剂的分类606

阴性造影剂606

常规钡剂607

钡剂配制607

硫酸钡607

阳性造影剂607

气-钡双重造影钡剂608

1．对双重造影钡剂的要求608

2．制剂技术的研究和处方608

3．钡剂的产气和消泡609

4．充气方法610

碘化合物制剂611

腔道造影剂611

胆系造影剂614

尿路和血管造影剂619

钍化合物627

碘质过敏试验627

附表：各器官造影用的造影剂表628

第十章 暗室技术630

暗室设计630

位置与面积630

墙壁与地面630

布置与颜色630

室温与通风防光设备631

迷路与电线装置632

水槽与传片箱632

暗室设备633

照明633

洗片箱634

洗片架634

贮片箱635

晾片架635

切片刀635

计时器635

搅棒635

温度计635

干燥箱635

切角器636

其他636

增感屏636

原理、作用、用途636

结构636

分类637

增感效应与荧光物质的关系638

余辉现象638

增感效应与温度的关系638

荧光涣散现象638

特性638

增感因数639

解象力639

增感屏的裱贴和接触试验639

增感屏的保养640

增感屏的清洁方法640

Χ线胶片641

原理、作用641

结构、性质641

片基641

乳剂层641

特性642

保护层642

粘附层642

分类643

胶片尺寸643

Χ线胶片的贮藏643

形成潜影的原理644

胶片性能的测定644

暗室化学646

显影液646

显影原理及其作用646

显影液的成分及其作用646

还原剂646

抑制剂647

其他药物647

促进剂647

保护剂647

几种常用显影配方648

几种特殊显影配方648

1．快速显影液648

2．一次显影定影洗片法648

3．显定影混合剂649

4．高反差显影液649

5．夏季显影液649

(1)显影剂649

(2)坚膜剂649

显影液的耗损和补偿650

显影液的调配650

(3)定影及其他650

显影液的处理和注意事项651

影响显影的因素651

显影的方法652

暗室洗片时应注意事项652

保护剂653

其他653

坚膜剂653

酸化剂653

定影剂653

定影液的组成653

定影原理及其作用653

定影液653

几种常用定影液654

几种特殊定影液配方654

1．快速定影液654

2．酸性坚膜定影液654

3．高温定影液654

定影液的化学过程655

影响定影液的因素655

定影液药效测验几种方法656

定影操作的注意事项656

漂洗656

加厚方法657

减薄方法657

加厚、减薄的方法657

Χ线测量、单位“r”量659

第十一章 Χ线防护660

作用于人体的Χ线来源660

有用射线660

直射线(漏出射线)661

散射线661

防御Χ线物质的选择661

防御Χ线物质的要求661

防御物的铅当量661

屏蔽防护662

增感屏的改进662

Χ线机的改革662

距离防护662

时间防护662

Χ线防护的基本原则662

Χ线防护的具体措施663

建筑上的要求663

Χ线机的防护要求663

隔室透视664

防护改进664

对病人的防护665

操作Χ线机时的要求665

Χ线透视工作中的防护665

Χ线投照工作中的防护666

工作人员的保健问题666