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第一章 X线物理基础1

第一节 物质结构1

物质的基本组成简介1

原子核外结构2

原子能级及光线辐射3

第二节 X线的产生9

X线的产生条件9

连续放射和标识放射9

X射线强度空间分布13

第三节 对X线能的认识14

X线的微粒性14

X线的波动性15

X线的二象性及其统一15

第四节 X线与物质的相互作用15

物质对X线的吸收16

散射线18

X线的一般效应19

第二章 X线投照原理及应用20

第一节 X线成象基本原理20

第二节 密度与感光效应20

密度及其形成20

感光效应与X线曝光条件22

感光效应公式22

各曝光条件之间的关系23

感光效应与人体组织的关系25

第三节 X线的几何投影26

X线束26

有效焦点大小27

焦点、肢体和胶片间的投影关系31

被照肢体影象的放大31

肢体与胶片的位置32

影象的重迭34

切线位34

第四节 X线照片的质量34

照片密度35

对比度35

层次43

清晰度43

影象的失真度45

第五节 曝光条件表的制定与应用46

制定曝光条件表46

曝光条件表的灵活应用47

第三章 投照操作常规49

第一节 X线机操作规程及注意事项49

X线机的使用原则49

操作技术49

注意事项49

第二节 投照原则50

第三节 X线摄影步骤51

第四节 X线片标记法52

第四章 摄影位置55

第一节 解剖术语及投照常用位置55

第二节 四肢56

上肢57

手后前位57

手掌下斜位58

手掌上斜位58

手侧位59

手指侧位60

腕关节后前位60

腕关节侧位60

腕部外展位61

舟状骨斜位(双45度角)62

尺桡骨前后位62

尺桡骨侧位63

肘关节前后位63

肘关节侧位64

肘关节轴位65

肱骨前后位66

肱骨侧位66

肱骨上段侧位67

肩关节前后位68

肩胛骨前后位(上臂外展)68

肩胛骨前后位69

肩胛骨侧位71

锁骨后前位71

锁骨下上轴位72

下肢72

足正位72

足侧位73

足内斜位74

全足正位(两次曝光法)75

跟骨侧位76

跟骨轴位76

踝关节前后位77

踝关节侧位78

胫腓骨前后位78

胫腓骨侧位79

膝关节前后位79

膝关节侧位81

髌骨轴位81

髌骨斜位82

股骨前后位83

股骨侧位84

股骨颈及髋关节前后位85

股骨颈及髋关节侧位(仰卧水平投照)85

股骨颈及髋关节后前斜位86

髋关节和股骨颈侧位(蛙形位)86

第三节 胸廓87

胸骨后前位88

胸骨侧位89

膈上肋骨前后位90

膈下肋骨前后位90

肋骨斜位91

肋骨切线位92

胸锁关节后前位92

第四节 脊柱93

颈椎前后位95

第一、二颈椎张口位95

颈椎侧位96

颈椎斜位96

胸椎前后位97

胸椎侧位98

胸椎上段侧位99

腰椎前后位99

腰椎侧位100

腰椎斜位101

腰骶关节前后位101

腰骶关节侧位102

骶尾椎前后位102

骶尾椎侧位103

第五节 骨盆104

骨盆前后位104

髂骨前后位105

骶髂关节前后位105

骶髂关节斜位106

耻骨后前位107

坐骨前后位107

第六节 头颅108

头颅后前位110

头颅侧位111

颅底颌顶位112

颅底顶颌位113

蝶鞍后前位113

蝶鞍侧位114

头颅前后方向半轴位115

茎突前后位115

茎突侧位117

视神经孔斜位117

舌下神经孔位118

颈静脉孔位118

鼻骨侧位119

鼻骨轴位120

颧骨弓轴位120

乳突121

乳突双15度侧位122

乳突25度侧位122

乳突35度侧位123

岩乳部双45度轴位124

岩乳部斜位124

听骨斜位125

副鼻窦126

副鼻窦后前23度位126

副鼻窦后前37度位127

蝶窦顶颌位128

副鼻窦侧位128

上颌窦后壁位130

下颌骨130

下颌骨后前位130

下颌骨侧位131

下颌骨颏部(上下斜位)131

下颌关节侧位132

第七节 牙齿133

上颌咬合片134

下颌咬合片135

齿形片136

咬翼片138

第八节 胸部138

胸部后前位140

胸部侧位140

胸部右前斜位(第一斜位)141

胸部左前斜位(第二斜位)142

胸部前凸位(前后方向)143

胸部前凸位(后前方向)143

胸部半坐前后位144

胸部侧卧后前位144

胸部仰卧侧位145

第九节 腹部146

腹部前后位146

腹部后前位(胆区)147

腹部侧位147

腹部斜位(检查胎儿用)148

腹部站立前后位148

腹部侧卧后前位149

腹部倒立前后位149

腹部倒立侧位149

第五章 造影检查151

第一节 概述151

造影剂151

造影前的准备154

造影检查发生的意外及其抢救155

第二节 胆系造影158

口服胆囊造影158

静脉胆系造影159

口服加静脉胆系造影160

静脉滴注胆系造影160

手术中胆道造影及术后T形管造影160

第三节 支气管造影161

第四节 心脏及血管造影164

心脏造影166

主动脉造影168

腔静脉造影169

四肢血管造影169

第五节 淋巴系统造影170

第六节 泌尿系统造影172

静脉尿路造影172

大剂量静脉尿路造影174

逆行肾盂造影175

穿刺肾盂造影175

膀胱造影176

尿道造影178

腹膜后充气造影178

第七节 生殖系统造影179

子宫输卵管造影179

盆腔充气造影181

精囊、输精管造影182

第八节 膝关节造影183

膝关节充气造影183

膝关节双重造影185

第九节 瘘管及窦道造影186

第十节 五官科造影187

上颌窦造影187

泪道造影188

腮腺造影189

第十一节 神经系统造影190

小剂量定向气脑造影192

坐位——头前倾15度水平侧位193

坐位——头前倾20~25度后前位194

坐位——头后仰35度角水平侧位195

仰卧——前后位195

俯卧——后前位196

俯卧——左、右侧位197

俯卧——水平侧位198

仰卧——顶低水平侧位198

仰卧——颞角轴位199

俯卧——枕额20度角位200

仰卧——水平侧位201

俯卧——顶低水平侧位201

俯卧——顶低枕额位202

俯卧——头低侧位203

脑室充气造影203

脑室碘液造影204

颈内动脉造影204

仰卧——水平侧位205

仰卧——前后位205

椎动脉造影207

椎管造影208

第六章 特殊检查209

第一节 体层摄影209

原理209

种类210

体层摄影背景的模糊度211

被摄体层的厚度213

影响被摄体层影象清晰度的因素215

同时多层体层摄影原理215

注意事项及操作方法216

各部位体层摄影217

肺部217

支气管219

喉部223

下颌关节224

内听道224

颅底225

上颌窦225

视神经孔226

蝶鞍226

胆囊造影体层227

脑室造影体层228

肾上腺造影体层228

脊柱228

胸骨及胸锁关节229

第二节 记波摄影229

原理230

种类230

应用230

关于波形失真231

第三节 荧光摄影231

第四节 眼球异物及定位233

平片检查233

薄骨位233

无骨位234

异物定位234

巴尔金氏法234

斯维特氏法236

方格定位法239

第五节 骨盆测量240

投照技术240

轴位240

侧位241

耻骨弓位242

测量方法243

第六节 放大摄影243

第七节 软组织摄影245

概述245

设备246

应用246

乳房侧位246

乳房轴位246

乳房切位247

颈部软组织侧位247

颈部前后位247

鼻咽部侧位248

四肢软组织248

第八节 高千伏摄影248

概述248

设备249

应用249

优缺点249

第九节 硒静电X线摄影250

原理250

设备251

操作步骤及工作过程252

第十节 CT概述253

第七章 暗室技术256

第一节 暗室技术的重要性及范畴256

第二节 暗室设计及布局256

房间的大小、位置及设计原则256

建筑要求256

暗室通风及室温257

水源及排水258

暗室照明258

暗室布局258

第三节 暗室设备259

洗片桶与自动洗片机259

洗片池259

工作台与胶片橱及暗盒架259

胶片干燥设备259

配药容器261

第四节 暗室器材261

X线胶片261

暗盒264

增感屏265

暗室一般器材267

第五节 X线胶片的感光原理269

感光原理269

潜影的形成269

第六节 显影269

显影原理269

显影液的成分及作用270

显影液配方272

显影液的配制272

显影液的贮存273

胶片的显影操作273

第七节 定影275

定影原理275

定影液的成分及作用275

定影液的配制276

定影操作时注意事项277

第八节 水洗277

水洗目的277

水洗时间及温度277

水洗程度的试验278

第九节 暗室工作操作步骤278

X线片的装卸278

照片的干燥280

照片的整理280

胶片的存档280

第十节 盘洗280

第十一节 缩影片的冲洗281

第十二节 暗室特殊处理技术281

快速显影281

高温显影282

高温定影282

低温显影282

照片加厚法283

照片减薄法283

X线照片的翻印284

第十三节 照片上伪影及缺点形成的原因284

第八章 诊断用X线的防护287

第一节 X线的照射剂量单位287

第二节 作用于人体的X线来源288

有用射线288

漏出射线289

散射线289

第三节 最大容许剂量当量和限制剂量当量290

第四节 防护物质291

物质的防护效能291

常用防护物质291

防护物质的铅当量292

X线穿过铅板的减弱曲线292

第五节 X线机房屏蔽设计293

防护原则293

计算防护物质厚度的方法294

第六节 诊断X线机的防护措施294

X线机的防护设施294

防护设备及用具295

X线检查防护注意事项295

实验指导及见习296

实验一 阳极效应实验296

实验二 焦点大小产生的影象模糊及肢~片距对其模糊的影响296

实验三 管电压对影象密度、对比度和层次显示的影响297

实验四 滤线器的用法298

实验五 投照右手掌下斜位、左腕关节前后位、侧位及左肩关节前后位299

实验六 投照右跟骨轴位和膝关节前后位及侧位301

实验七 投照颈椎前后位、侧位及右前斜位302

实验八 投照腰椎前后位、侧位及左前斜位303

实验九 投照头颅后前位、侧位及汤氏位305

实验十 投照乳突双15度侧位、岩乳部双45度轴位306

实验十一 投照副鼻窦后前23度位、后前37度位307

实验十二 投照左侧下颌骨侧位及右侧下颌关节侧位308

实验十三 投照上、下颌咬合片、左上4、5左下6、7、8齿形片309

实验十四 投照胸部后前位、侧位及双斜位310

实验十五 投照视神经孔斜位312

实验十六 体层摄影原理及照射角和体层厚度的关系313

实验十七 X线管运动轨迹与背景模糊度的关系314

实验十八 放大摄影314

实验十九 硒静电摄影315

实验二十 安全灯实验316

实验二十一 配制显影液及定影液316

实验二十二 胶片水洗实验317

见习一 静脉尿路造影317

见习二 静脉胆系造影318

见习三 诊断用X线的防护318

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