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目录1

序一1

序二1

前言1

第一章全科医学产生和发展的历史背景1

第一节 美国家庭医疗的发展历史、现状和未来2

一、美国家庭医疗的发展历史2

第七节 台湾的家庭医学 315

二、美国家庭医疗的现状7

三、美国家庭医疗的未来11

一、人口迅速增长12

第二节 全科医学产生与发展的历史背景12

二、人口老龄化13

三、家庭结构与功能的变化15

四、疾病谱和死因谱的变化15

五、医院作用的变化和医学教育的危机18

六、卫生经济学方面的压力19

七、行为科学、社会科学等领域的研究成果20

八、其它因素21

第三节 全科医学的理论和方法学基础21

一、两大理论体系的相互角逐22

二、一般系统理论25

三、整体性方法27

第二章全科医疗、全科医学与全科医生导论31

第一节 全科医疗31

一、定义32

二、全科医疗的特征32

三、全科医疗与其它专科医疗的异同点34

四、全科医疗与一般基层医疗的关系35

第二节 全科医学37

一、定义37

二、全科医学的基本原则38

三、中国传统医学与全科医学52

第三节 全科医生56

一、定义56

二、全科医生的主要角色及职责57

三、全科医生与专科医生的区别58

四、全科医生的知识结构与能力59

第三章全科医疗中的问题与临床策略61

第一节 全科医疗中的常见问题与特征62

一、全科医疗中问题的形态62

二、全科医疗中问题的特征65

一、传统的诊疗模式67

第二节 专科医生的临床策略67

二、对传统诊疗模式的评价69

第三节 全科医生的临床策略72

一、了解病人就医的背景73

二、确定问题的范畴（分类）78

三、建立诊断假设80

四、检验诊断假设82

五、制定和实施处理计划83

六、全科医生的诊疗模式84

第四节 全科医疗中的常见问题分类表86

一、呼吸系统问题86

二、肌肉骨骼系统的问题87

三、心血管系统的问题88

四、个人和家庭支持89

五、皮肤问题90

六、胃肠和泌尿系统问题91

七、妇女的健康问题93

八、神经系统问题和眼科问题94

九、营养、内分泌和血液系统问题95

第四章以家庭为单位的保健96

第一节 家庭的定义97

第二节 家庭的结构与功能98

一、家庭结构98

二、家庭功能107

第三节 家庭与健康109

一、家庭对健康和疾病的影响110

二、家庭成员的健康问题对家庭功能的影响114

第四节 家庭评估115

一、家庭评估的背景资料115

二、家庭关怀度指数117

三、家族谱118

四、家庭圈118

五、McMaster家庭评估模型119

第五节 家庭系统理论121

一、家庭系统的调控与适应121

二、家庭成员之间相互依赖124

三、家庭系统界限125

四、三角结构127

及预防性保健128

第六节 家庭生活周期与家庭问题预测128

一、家庭生活周期129

二、根据家庭生活周期预测家庭问题129

三、根据家庭生活周期提供预防性保健132

第七节 家庭资源与家庭危机139

一、家庭资源139

二、家庭危机141

第八节 全科医生在家庭保健中的作用144

一、一般支持145

二、咨询146

三、评价家庭的功能147

四、家庭问题的预测和预防147

五、家庭治疗149

六、家访150

第五章流行病学、预防医学、社区医学与全科医疗152

第一节 流行病学与全科医疗152

一、流行病学的研究方法与目的153

二、流行病学在全科医疗中的应用154

第二节 预防医学与全科医疗155

一、预防医学的定义与方法156

二、预防医学的理论158

三、全科医生在疾病预防中所扮演的角色160

四、预防医学措施162

第三节 社区医学与全科医疗167

一、社区医学的发展历史168

二、以社区为导向的基层医疗169

三、社区医学的实施步骤172

四、全科医生的社区责任175

第六章全科医学教育与研究176

第一节 全科医学教育176

一、全科医学教育的目的178

二、全科医学教育的内容与方法179

三、全科医学教育的评价192

第二节 全科医学研究196

一、全科医学研究的目的197

二、全科医学研究的内容198

三、全科医学研究的方法和步骤200

四、研究条件205

附录1 省立台湾大学家庭医学科住院医师208

训练计划208

附录2 台大医院家庭医学科金山社区医学215

训练计划215

第七章全科医疗的设置与管理219

一、全科医疗点的选择220

第一节 全科医疗的设置220

二、全科医疗单位的空间配置222

三、全科医疗单位的设备配置225

四、全科医疗单位的药品配置226

五、全科医疗单位的人员配备227

六、合作网络和工作流程229

第二节 全科医疗的管理232

一、全科医疗的质量管理232

二、全科医疗的人事管理236

三、全科医疗的财务管理236

第八章初级卫生保健与全科医疗239

第一节 初级卫生保健的概念与特点239

第二节 初级卫生保健的内容和演变趋势243

第三节 初级卫生保健与全科医疗的关系245

第四节 中国初级卫生保健的现状与未来246

第一节 建立居民健康档案的目的250

第九章居民健康档案250

第二节 我国居民健康档案的现状251

一、我国现有居民健康档案的种类及内容251

二、现有居民健康档案的缺陷252

第三节 居民健康档案的形式与内容253

一、个人健康档案254

二、家庭健康档案259

三、社区健康档案266

（WONCA）简介274

第十章世界上部分国家和地区全科／家庭医学274

发展概况274

第一节 世界全科医师／家庭医师学会274

第二节 全科医师／家庭医师在卫生保健277

系统中的作用277

一、全科医师／家庭医师的定义277

二、全科医师／家庭医师的职责278

三、履行上述职责的详细要求280

四、教学与科研方面的需要282

第三节 加拿大的家庭医学286

一、人文地理286

三、保健制度与管理机构287

二、主要的社会卫生问题287

四、医学教育288

五、家庭医师的角色和行医方式289

六、加拿大家庭医师协会291

七、家庭医学的教学与研究292

八、加拿大家庭医学发展的优势、弱点与未来294

第四节 英国的全科医疗296

一、卫生服务制度的变革与发展296

二、全科医师与初级卫生保健297

三、医学教育300

四、英国全科医疗的弱点300

五、未来的需求及发展方向301

第五节 澳大利亚的全科医疗302

一、医学教育的发展303

二、澳大利亚的全科医疗服务303

三、家庭医学训练计划306

第六节 香港全科医学的发展309

一、香港全科医师学院简介310

二、医学教育312

三、政府对医师的训练313

四、国际活动313

五、未来314

一、背景与历史315

二、家庭医学教育317

三、培训318

一、前言320

第八节 韩国的家庭医学320

四、未来320

二、背景与历史321

三、韩国家庭医学的现状与未来324

第九节 南非共和国的家庭医学326

一、医疗保健体制327

二、家庭医疗329

三、当前的主要问题330

四、平论332

五、未来的需要及方针332

第十节 日本的家庭医疗333

一、医疗保健制度334

二、健康保险335

三、初级保健医师337

四、家庭医学的发展338

五、结论338

第十一节 斯堪的纳维亚的家庭医学339

一、丹麦339

二、挪威344

三、瑞典346

第十二节 菲律宾的家庭医学348

一、家庭背景348

二、PAFP的成员349

三、家庭医学作为一个专科的发展349

四、家庭医师的训练350

五、PAFP的其它活动353

第十三节 亚洲太平洋地区全科医师（家庭医师）现况354