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目录1

序言1

第一章 贫血1

第一节 失血性贫血3

失血性贫血在外科领域的重要性3

急性失血的病理生理4

亚临界出血或反复出血引起的贫血的诊断6

急性失血性贫血的治疗8

外科病人的慢性失血性贫血9

决定手术前输血的一般原则11

第二节 红细胞生成不足性贫血13

缺铁性贫血13

吸收不良症候群——巨幼细胞性贫血16

激素(内分泌)缺乏性贫血20

再生障碍性贫血21

第三节 溶血性贫血23

溶血性贫血的分类24

遗传性溶血性贫血26

镰状细胞性贫血28

血红蛋白C病30

血红蛋白量的病变(地中海贫血综合征)31

遗传性糖酵解酶缺乏33

遗传性椭圆形细胞增多症36

红细胞生成性卟啉病36

获得性溶血性贫血37

第二章 红细胞增多症43

第四节 红细胞增多症44

真性红细胞增多症44

继发性红细胞增多症49

相对性红细胞增多症50

应激性红细胞增多症50

第三章 血液凝固51

第五节 血液凝固性疾病52

止血(Hemostasis)52

止血性疾病的手术前诊断56

血液病引起的出血61

检查获得性凝血性疾病试验的总结62

第六节 与外科有关的意外出血问题的处理方案63

第七节 血友病75

第四章 输血82

第八节 外科手术中和手术后输血83

影响和决定外科手术过程中输血的因素84

机体在手术过程中对失血的反应91

麻醉过程中补液治疗的指标97

第九节 输血的合并症102

过敏反应103

白细胞免疫反应104

细菌性污染104

血型不相符合的输血反应105

异常出血108

过量输血109

高血钾症110

低体温110

酸碱异常110

枸橼酸盐中毒111

疾病的传播111

第十节 冷冻血的应用114

冷冻对细胞的影响和冷冻防护剂的防护机制115

冷冻红细胞系统的基本方案117

红细胞冷冻成功的早期里程碑117

临床经验123

冷冻红细胞实际应用的可能性128

第十一节 血液成分的应用131

血液成分132

血液成分应用的指征136

第五章 血小板、白细胞和淋巴细胞的异常139

第十二节 血小板减少症140

特发性血小板减少性紫癜140

第十三节 白细胞与淋巴细胞反应白细胞增多症与白细胞减少症147

白细胞增多症149

白细胞减少症153

第十四节 白血病158

概述158

慢性粒细胞性白血病163

慢性淋巴细胞性白血病164

传染性单核细胞增多症167

浆细胞与单核细胞疾病168

第十五节 淋巴瘤169

基本知识169

淋巴结外的局限性病变173

第六章 肝脏与脾脏177

第十六节 肝脏病178

第十七节 脾功能亢进183

脾功能亢进的机制、诊断及治疗184

并发脾功能亢进的疾病191

第七章 特殊的血液学问题——体外循环,器官移植,特殊材料和装置的移植,物理性因素的作用196

第十八节 体外循环的血液学影响197

溶血204

血小板减少症205

蛋白质变性205

白细胞减少与白细胞增多205

凝血与纤维蛋白溶解系统的改变207

体外循环后的肝素中和作用208

灌注过程中的血管内凝血209

凝血酶原缺乏209

第十九节 器官移植的血液学影响210

非特异性的血液学影响210

移植物-宿主的相互作用211

免疫抑制212

器官特异性作用(肾脏移植、肝脏移植、脾脏移植、肺脏移植、心脏移植、心肺联合移植、肾上腺移植、睾丸移植、胰腺与胰岛细胞移植、甲状旁腺移植、骨髓移植、胎肝造血(干细胞移植)215

第二十节 特殊材料和装置移植的血液学合并症240

第二十一节 物理因素的血液学影响245

冷过敏现象245

低温246

局部冷冻246

战壕足(Trench foot)246

冷球蛋白血症(Cryo-globulinemia)247

248

电流249

辐射251

第八章 血栓形成253

第二十二节 血栓形成的病因和预防254

第二十三节 深部静脉的血栓性静脉炎264

第二十四节 静脉炎后症候群273

第二十五节 抗凝剂,右旋糖酐和纤维蛋白溶解酶283

抗凝剂283

右旋糖酐292

纤维蛋白溶解酶296

后记298

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