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第一章概述1

第一节 护理管理的基本概念1

一、护理管理发展简史1

二、护理管理的功能1

三、护理管理的定义2

四、护理管理的目的和意义2

五、护理管理的任务2

第二节 护理质量管理的概念、特点、内容及要求3

一、护理质量管理的特点3

二、护理质量管理的内容4

三、护理质量管理的基本要求4

第二章护理管理6

第一节 护理管理体系6

一、护理管理体系6

表1 护理管理体系量化表7

表目7

二、护理管理体系量化表7

第二节护理管理标准9

表2 护理管理标准量化表9

一、护理管理标准9

二、护理管理标准量化表9

二、护理质量标准量化表11

一、护理质量的管理11

表3 护理质量管理量化表11

第三节 护理质量管理11

第四节 护理质量评价指标12

一、护理质量的评价指标12

二、护理质量评价指标量化表13

表4 护理质量评价指标量化表13

一、护理技术水平要求15

第五节 护理技术水平15

二、护理技术水平量化表16

表5 护理技术水平量化表16

二、科护士长职责18

一、护理部主任（总护士长）职责18

第一节 职能工作标准18

第三章护理管理制度18

四、急诊部护士长职责19

三、病区护士长职责19

六、手术室护士长职责20

五、门诊部护士长职责20

一、主任（副主任）护师职责21

第二节 各级护理人员职责21

七、供应室护士长职责21

四、护士职责22

三、护师职责22

二、主管护师职责22

五、护理员职责24

六、卫生员职责24

一、主班护士工作质量标准25

二、药疗护士工作质量标准25

三、治疗护士工作质量标准25

第三节 各班护士工作质量标准25

四、临床护理班护士工作质量标准26

七、责任班护士工作质量标准26

六、大夜班护士工作质量标准26

五、小夜班护士工作质量标准26

八、手术室护士工作质量标准27

一、病房管理制度质量标准28

第四节 病房管理制度28

二、病房管理制度量化标准29

表6 病房制度量化表29

一、新入院病员一般护理31

二、分级护理31

第五节 护理工作制度31

表7 出入院病员护理量化表32

三、分级护理制度33

表8 分级护理量化表34

一、交接班制度36

第六节 交接班制度36

表9 值班、交接班制度量化表37

第七节 执行医嘱制度37

二、值班、交接班制度量化表37

一、执行医嘱制度37

表10 执行医嘱制度量化表38

二、执行医嘱制度量化表38

第八节 饮食管理制度39

一、饮食种类39

二、饮食管理制度39

表11 饮食管理制度量化表40

第九节 差错事故管理制度41

一、差错事故的分类评定标准41

二、差错事故管理制度42

三、差错事故管理制度质量标准43

表12 差错事故管理量化表44

一、体温记录单质量标准45

第十节 医疗文件书写质量标准45

三、医嘱单质量标准46

二、护士交班报告本质量标准46

四、重症护理记录单质量标准46

表13 重病护理记录单（范例）48

表14 医疗文件书写质量量化表49

四、饮食查对制度51

三、输血查对制度51

二、服药、注射、输液查对制度51

一、医嘱查对制度51

第十一节 护理查对制度51

六、供应室查对制度52

表15 护理查对制度量化表52

五、手术病人查对制度52

二、被服管理制度54

一、物品管理制度54

第十二节 物品、药品、器械管理制度质量标准54

四、器械管理制度55

表16 物品、药品、器械管理制度量化表55

五、物品、药品器械管理制度量化表55

三、药品管理制度55

二、卫生宣教制度质量标准57

一、卫生宣教内容、方式及管理57

第十三节 卫生宣教制度57

表17 卫生宣教制度量化表58

第十四节 探视陪护制度59

表18 探视、陪护制度量化表60

第十五节 安全管理制度61

表19 安全管理制度量化表62

第十六节 护理业务查房制度63

一、各级护理人员查房内容及要求63

二、护理业务查房制度63

表20 护理业务查房制度量化表65

第十七节 护理部各种会议制度66

第十八节 护士长夜间、节假日查房制度67

表21 护理部各种会议制度量化表67

第十九节 实习护生的教学管理制度68

表22 实习护生教学管理制度量化表69

第二十节 进修护理人员管理制度70

表23 进修护理人员管理制度量化表71

第二十一节 护理人员考核制度72

一、理论考试72

二、技术操作考试72

三、平时考核72

表24 护理人员考核量化表73

表25 责任制护理量化表75

表26 体温、脉搏、呼吸、血压测量量化表76

第四章常用护理技术操作质量标准76

表27 三测单的绘制量化表80

表28 绘制T、P、R、BP图表82

表29 无菌技术基本操作量化表83

表30 铺备用床量化表86

表31 铺暂空床量化表89

表32 铺床醉床量化表92

表33 臂部肌肉注射量化表93

表34 静脉注射量化表96

表35 皮内注射量化表98

表36 皮下注射量化表101

表37 密闭式静脉输液量化表103

表38 开放式静脉输血量化表107

表39 昏迷病人口腔护理量化表111

表40 服给药法量化表113

表41 漏斗胃管洗胃法量化表115

表42 鼻饲法量化表118

表43 鼻导管吸氧法量化表121

表44 穿、脱隔离衣量化表123

表45 大量不保留灌肠法量化表125

表46 女病人导尿术量化表128

表47 男病人导尿术量化表131

表48 密闭式静脉输液（一次性输液器）量化表134

表49 密闭式静脉输血（一次性输血器）量化表138

表50 病人入院护理量化表142

表51 病人出院护理量化表143

表52 褥疮的预防量化表144

表53 褥疮的护理量化表145

表54 晨间护理量化表146

表55 晚间护理量化表147

表56 尸体料理量化表148

表57 卧床病员（多导管）更换床单法量化表150

表58 吸痰法量化表152

一、普通病房布局与设备154

第一节 普通病房154

第五章护理单位管理154

二、普通病房质量标准155

表59 普通病房质量标准量化表157

一、分娩室布局与基本设备158

第二节 分娩室158

二、分娩室质量标准158

表60 分娩室质量标准量化表159

第三节 儿科病房161

二、儿科病房质量标准161

一、儿科病房布局与基本设备161

表61 几科病房质量标准量化表162

第四节 婴儿室163

一、婴儿室布局与基本设备163

二、婴儿室质量标准163

表62 婴儿室质量标准量化表165

第五节 传染病房166

三、传染病房内区域划分及隔离要求166

二、传染病房要求166

一、传染病房布局与基本设备166

四、传染病房的质量标准167

表63 传染病房质量标准量化表168

第六节 治疗室170

一、治疗室布局与基本设备170

二、治疗室质量标准170

表64 治疗室质量标准量化表171

第七节 换药室172

一、换药室布局与基本设备172

二、无菌换药室质量标准172

三、一般换药质量标准172

表65 换药室质量标准量化表173

一、抢救室布局与设施176

二、抢救室质量标准176

第八节 抢救室176

表66 抢救室质量标准量化表177

一、监护病室的布局与设备178

第九节 监护病室（ICU室、CCU室）178

三、监护病室收治的原则与对象179

二、监护病室质量标准179

表67 监护室质量标准量化表180

第十节 手术室181

一、手术室布局与基本设备181

二、手术室质量标准182

表68 手术室质量标准量化表183

二、门诊质量标准185

第十一节 门诊185

一、门诊布局与基本设备185

表69 门诊部质量标准量化表186

第十二节 急诊室187

一、急诊室布局与基本设备187

二、急诊室质量标准188

表70 急症室质量标准量化表189

第十三节 内窥镜室190

一、内窥镜检查室布局与基本设备190

二、内窥镜室质量标准191

表71 内窥镜室质量标准量化表192

一、高压氧舱布局与设备192

第十四节 高压氧舱192

二、高压氧舱质量标准193

表72 高压氧室质量标准量化表194

第十五节 人工肾透析室195

一、人工肾透析室布局与基本设备195

二、人工肾透析室质量标准196

表73 人工肾透析室质量标准量化表197

第十六节 CT室（电子计算机断层扫苗）198

一、CT室布局及设备198

二、CT室质量标准199

表74 CT室质量标准量化表200

第十七节 ECT室201

一、ECT室布局与基本设备201

二、ECT检查室质量标准202

表75 ECT室质量标准量化表203

第十八节 核磁共振室204

一、核磁共振室布局与基本设备204

二、核磁共振室质量标准204

表76 核磁共振室质量标准量化表205

第六章医德医风206

第一节 医务人员医德规范标准206

一、医院工作人员医德规范206

二、医务人员医德规范要求206

二、技术要求207

三、护理人员医德规范要求207

第三节 护士素质、仪表规范要求207

一、思想要求207

四、行为要求208

三、作风要求208

五、仪表要求208

表77 医德医风质量标准量化表209

六、语言要求209

第一节 医院内感染管理组织211

第七章医院内感染的控制与消毒隔离的管理211

表78 医院内感染管理组织的质量标准量化表212

第二节 医院内感染的监测213

一、医院内感染病例监测的质量标准213

表79 医院内感染病例监测的质量标准量化表214

二、医院内环境监测的质量标准215

表80 医院环境监测的质量标准量化表216

第三节 医院内感染的控制与管理217

表81 医院内感染管理与控制的质量标准量化表218

第四节 医院内感染管理在职教育221

表82 医院内感染在职教育的质量标准量化表221

第五节 消毒隔离制度222

一、消毒隔离制度的建立222

二、一般消毒隔离制度222

三、门诊消毒隔离制度223

五、病室消毒隔离制度223

四、住院部接诊室消毒隔离制度223

六、消毒供应室消毒隔离制度224

七、重症监护室（ICU）消毒隔离制度224

八、新生儿（婴儿）室消毒隔离制度225

九、产房消毒隔离制度226

十、手术室消毒隔离制度226

十一、治疗室消毒隔离制度227

十三、检验科消毒隔离制度228

十二、输血科消毒隔离制度228

十四、洗衣房消毒隔离制度229

表83 病房各类常用物品的清洁、消毒与灭菌法230

表84 消毒隔离质量标准量化表232

第六节 消毒供应室质量标准240

一、消毒供应室质量标准240

二、消毒供应室评分标准243

表85 消毒供应室质量标准量化表243

第八章中医护理250

第一节 中医护理病历书写格式和内容要求250

一、中医护理病历书写质量标准250

表86 中医护理病历书写要求及评分标准量化表251

二、中医护理病历书写方法及质量标准251

表87 针灸操作标准量化表253

第二节 中医传统技术操作质量标准253

表88 中药薰洗标准量化表255

表89 中药离子导入标准量化表256

表90 拔火罐操作标准量化表257

表91 中药穴位注射操作标准量化表258

表92 中药换药标准量化表259

表93 中药蒸气吸入标准量化表260

表94 艾条灸标准量化表261

表95 中药保留罐肠标准量化表262

表96 皮肤针（梅花针）操作标准量化表263

表97 超声雾化吸入疗法标准量化表264

表98 中药坐浴操作标准量化表265

表99 中药湿敷操作标准量化表266

表100 穴位按摩操作标准量化表267

表101 护理工作管理质量标准系列表270