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目 录1

第一讲 交感能受体及几种α-1

受体药物1

交感能受体1

一、受体作用模式1

二、交感能受体分类2

三、交感能受体兴奋剂的作用机理4

四、器官α、β交感能受体分布5

五、各种作用于α、β及多巴胺受体的药物5

几种作用于α-受体的药物8

一、苯氧苄胺8

二、氯丙嗪(冬眠灵)10

三、哌唑嗪12

四、酚妥拉明17

五、可乐宁21

六、甲基多巴26

第二讲 拟交感胺29

简介29

一、各种拟交感胺的分子结构式29

二、直接或间接作用30

三、终末效应器官32

四、代谢32

拟交感胺药物33

一、去甲肾上腺素33

二、肾上腺素37

三、异丙基肾上腺素38

四、甲氧胺(美速克新明)及去羟肾上腺素(新福林)40

五、间羟胺(阿拉明)41

六、甲苯丁胺(恢压敏)42

七、麻黄素42

八、多巴胺43

九、多巴酚丁胺48

十、其他药物51

分子结构54

药理学54

几种常见的β-受体阻滞剂的54

第三讲 儿种β-受体阻滞剂54

药效学61

药物动力学64

两种新的药物67

一、柳胺苄心定67

二、羟氢萘心安69

临床应用70

一、高血压70

二、冠心病77

三、心律紊乱84

四、其他一些疾病89

副作用93

一、发生率93

二、与β-阻滞作用有关的一些副作用94

三、与β-阻滞作用无关的一些副作用99

中毒100

第四讲 慢孔道阻断剂102

电生理学基础102

一、心肌细胞的电位及其变化102

二、慢反应电位及其与心律紊乱的关系103

三、兴奋收缩耦联105

慢孔道阻断剂108

一、异搏停112

二、硝苯吡啶120

三、其他一些慢孔道阻断剂125

一、血管扩张剂分类129

第五讲 血管扩张剂129

生理学基础129

二、治疗的合理性130

血管扩张药物136

一、硝酸脂136

二、肼苯哒嗪146

三、硝普钠154

四、氯苯甲噻二嗪160

五、敏乐定(长压定)164

血管扩张剂小结168

利尿剂的作用方式173

一、尿的生成173

第六讲 利尿剂173

二、利尿剂的作用部位和作用方式176

三、利尿剂作用部位的研究178

各种常用利尿剂181

一、各种辅助性利尿剂181

(一)酸化剂181

(二)氨茶碱及利尿素182

(三)甘露醇182

(四)醋氮酰胺184

二、噻嗪类及喹唑啉酮类利尿剂186

(一)双氢克尿塞186

(四)metalazone189

(三)喹乙唑酮189

(二)氟噻酮189

三、有机汞利尿剂191

(一)通用结构式191

(二)作用部位191

(三)药物动力学及药效学192

(四)使用方法及剂量193

(五)毒效193

四、保钾利尿剂194

(一)螺旋内酯固醇(安体舒通)194

(二)三氨喋呤(氨苯喋啶)197

(三)氨氯吡脒198

(一)呋喃苯氨酸(速尿)199

(四)三种保钾利尿剂的比较与合用199

五、袢利尿剂199

(二)利尿酸206

(三)丁尿胺207

(四)mefruside214

(五)muzolimine214

六、排尿酸利尿剂214

七、利尿剂的联合使用216

利尿剂的临床应用225

一、水肿状态225

(一)心性水肿225

(二)肝性水肿229

(三)肾性水肿232

二、利尿剂的非水肿状态应用234

(一)高血压234

(二)肾功能衰竭235

(三)稀释性低血钠238

(四)中枢性及肾性尿崩症239

(五)肾小管性酸中毒239

(六)高钙血症及高钙尿症240

(七)急性中毒243

(八)高尿酸血症243

二、利尿剂245

一、降压药分类245

各种降压药245

第七讲 降压药245

三、直接血管扩张剂247

四、慢孔道阻断剂248

五、肌丙抗增压素249

六、转变酶抑制剂252

七、β-阻滞剂260

八、作用于α-受体的药物261

九、柳胺苄心定261

十、利血平262

十二、胍乙啶265

十一、神经节阻滞剂265

十三、苄二甲胍268

高血压的治疗268

一、为何要降压268

二、如何降压273

第八讲 强心药279

强心苷279

一、各种强心苷279

二、药理作用基础280

三、药物动力学及使用方法287

1狄戈辛287

2毛地黄毒苷287

4毒毛旋花子苷K288

5毒毛旋花子苷G288

3毛花苷丙(西地兰)288

四、临床应用295

五、毒性反应302

其他强心药304

一、胰高糖素304

二、氨基双吡啶酮306

三、改善心机代谢及能的供应307

第九讲 抗心律紊乱药308

心律紊乱的电生理学基础308

一、自律性、兴奋性异常309

二、传导异常312

各种抗心律紊乱药314

一、奎尼丁315

二、普鲁卡因酰胺320

三、双异丙吡胺323

四、Encainide326

五、Lorainide328

六、利多卡因329

七、大仑丁333

八、慢心律337

九、氨基丙酰二甲苯胺341

十、安搏律定344

十一、乙胺碘呋酮(安律酮)347

十二、溴苄胺352

十三、其他药物355

第十讲 抗血小板药物370

生理学及病理生理基础370

一、血小板反应370

二、血栓形成375

各种抗血小板药376

一、醋柳酸(阿斯匹林)376

二、潘生丁378

三、亚磺吡拉宗380

四、其他抗血小板药380

(一)右旋糖酐380

(二)安妥明(祛脂乙酯)382

(五)羟氯喹383

(四)心得安383

(三)肝素383

抗血小板药物的临床应用384

一、冠心病384

二、脑血管病389

三、心脏及动脉循环血栓栓塞疾病391

四、血栓性微血管病393

五、静脉血栓形成395

展望396

一、PGI2受体兴奋剂397

二、Tx受体对抗剂397

三、TxS抑制剂398

小结398

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