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目录1

总论1

第一章无菌术与抗菌术1

第一节 手术室的建立1

笫二节 手术器械、物品、敷料的灭菌1

甲状腺机能亢进（157） 甲状腺腺瘤（160） 甲状腺癌（160） 甲状腺炎（161

第五节 原发性甲状旁腺机能亢进 162

第三节 手术人员的准备3

第四节 甲状腺疾病 154

第四节 手术区的皮肤准备5

第五节 手术过程中无菌原则6

第二章水、电解质代谢失调及6

液体疗法的原则6

第一节 正常水、电解质的代谢7

第三节肩关节脱位 439

第二节 水、电解质代谢失调9

第三节 酸碱平衡失调12

第四节 手术病人液体疗法的原则13

第三章输血14

第一节 血液的采集和保存15

注意事项16

第二节 输血的适应症、方法和16

第三节 输血并发症及其处理方法17

第四节 代血浆19

第四章休克20

分类（20） 发病原理（20） 临床表现与诊断21

附 中心静脉压的测定方法（22） 治疗23

第五章急性肾功能衰竭25

病因（25） 发病机理（25） 临床表现26

诊断（27） 治疗27

第六章麻醉29

笫二节麻醉前用药30

观察30

第一节麻醉前准备和麻醉期间的30

第三节针刺麻醉31

第四节 中药麻醉32

第五节局部麻醉33

第六节蛛网膜下腔麻醉35

第七节硬脊膜外腔麻醉38

第八节吸入性全麻39

第九节静脉麻醉43

附 小儿基础麻醉43

第十节麻醉的意外事件及并发症44

第七章复苏术45

第二节 循环复苏45

第一节 呼吸复苏45

第三节复苏后的处理47

第一节 外科手术的基本器械48

及其使用法48

第八章手术基本操作48

第二节 切开与分离50

第三节止血51

第四节打结52

第五节缝合55

第六节 引流及引流物的使用56

第九章手术前准备和手术后处理57

第一节 手术前准备57

第二节 手术后处理59

第三节 手术后并发症及其防治61

附静脉高营养疗法62

第一节 概论63

第十章外科感染63

性感染67

第二节体表软组织的急性化脓67

毛囊炎（67） 疖（67）痈（68）急性蜂窝织炎69

丹毒（69） 脓肿（70） 急性淋巴管炎70

急性淋巴结炎70

毒血症（71） 败血症（71） 脓血症71

第三节 全身性化脓性感染71

第四节 手部急性化脓性感染73

甲沟炎（74） 化脓性指头炎（74） 急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎（75） 掌间隙感染76

第五节 急性特殊性感染77

破伤风（77） 气性坏疽80

第十一章损伤82

第一节 损伤的分类82

第二节 损伤的修复83

第三节 损伤的临床症状及诊断85

第四节 损伤的治疗86

附三游离植皮术89

附一 清创术（88） 附二 换药方法89

第十二章烧伤电击伤冻伤90

毒蛇咬伤90

第一节 烧伤90

第二节 电击伤97

第三节 冻伤98

第四节 毒蛇咬伤99

第一节 概论102

第十三章肿瘤102

第二节 常见体表肿瘤113

附手术方法举例——体表良性肿瘤切除术115

各 论116

第十四章颅内压增高116

病因（116） 分期（116） 临床表现（117） 颅内压增高的处理118

第十五章颅脑损伤119

第一节概论119

第二节 头皮损伤121

第三节 颅骨骨折122

第四节 闭合性脑损伤124

脑震荡（124） 脑挫裂伤（124） 脑干损伤127

第五节颅内血肿127

硬脑膜外血肿（128） 硬脑膜下血肿（129） 脑内血肿（129） 多发性血肿129

第六节 开放性颅脑损伤129

第七节 头部外伤后综合征130

第十六章颅内肿瘤、脑脓肿131

第一节颅内肿瘤131

第二节 脑脓肿137

第一节婴儿脑积水139

第十七章脑脊髓畸形139

第二节 颅裂、脊柱裂142

颅裂（142） 脊裂143

第十八章脑血管疾病的外科治疗144

第一节 蛛网膜下腔出血144

第二节 颅内动脉瘤145

第三节 脑动静脉畸形147

第四节 高血压性脑出血148

第五节缺血性中风149

第十九章颜面疾病150

唇裂与腭裂（150） 舌下囊肿（151）涎腺混合瘤（151） 口腔癌（152） 腐败坏死性口底蜂窝织炎152

第二十章颈部疾病152

第一节先天性畸形152

第二节颈部损伤153

第三节 颈淋巴结结核153

解剖、生理概要（154） 单纯性甲状腺肿156

第二十一章乳房疾病164

第一节解剖、生理概要164

第二节 乳房畸形165

第三节急性乳腺炎165

第四节 乳房囊性增生病166

乳房纤维腺瘤（167） 导管内乳头状瘤167

第五节 乳房肿瘤167

乳癌168

第一节 概论173

第二十二章胸部损伤173

第二节肋骨骨折174

第三节 损伤性气胸177

第四节血胸179

第五节 损伤性窒息180

第六节肺爆震伤181

第八节胸腹联合伤181

第七节血心包181

第九节胸内异物及其处理原则182

第二十三章胸壁疾病183

第一节肋软骨炎183

第二节胸壁结核183

第二十四章脓胸184

第一节急性脓胸184

第二节 慢性脓胸187

附一胸膜腔穿刺术（188） 附二胸膜腔闭式引流术189

第二十五章肺结核的外科治疗191

胸廓改形术（191）肺切除术192

第二十六章肺化脓性疾病193

第一节支气管扩张193

附体位排痰方法194

第二节 慢性肺脓肿195

第二十七章肺癌196

发病因素（196） 病理（196） 临床表现197

鉴别诊断（197）治疗198

第二十八章食管疾病199

第一节先天性食管闭锁199

第二节 食管憩室199

第四节 食管癌和贲门…癌200

第三节 贲门痉挛200

第二十九章原发性纵隔肿瘤204

解剖（204）病理（205）症状（205） 诊断205

鉴别诊断（206） 治疗原则206

第三十章心脏、大血管疾病206

第一节 低温麻醉和体外循环206

第二节 心包炎208

急性化脓性心包炎（208） 慢性缩窄性心包炎208

第三节 先天性心脏大血管疾病210

动脉导管未闭（210） 主动脉缩窄（211） 单纯性肺动脉瓣狭窄（212） 心房间隔缺损（213） 心室间隔缺损（214） 法乐氏四联症214

第四节后天性心脏血管疾病216

二尖瓣狭窄（216）二尖瓣关闭不全（218） 胸主动脉瘤（219） 冠状动脉机能不全219

第三十一章腹外疝220

第一节 概论220

第二节 腹股沟疝221

第三节股疝227

第四节其他腹外疝228

第三十二章腹部损伤228

第三十三章急腹症的鉴别诊断和231

治疗原则231

病史（231）体格检查（232）其他检查233

第三十四章急性腹膜炎235

诊断（233） 鉴别诊断（233） 治疗原则235

附腹腔脓肿238

第三十五章胃、十二指肠疾病240

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄241

第二节 胃、十二指肠溃疡病的242

外科治疗242

附一 胃大部切除术（243） 附二迷走神经切断术245

第三节 胃、十二指肠溃疡的并发症245

胃、十二指肠溃疡病急性穿孔245

附 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术246

第四节 胰原性溃疡248

胃、十二指肠溃疡急性大出血（247）疤痕性幽门梗阻（247） 胃溃疡恶变248

第五节 胃癌249

第六节 胃切除的并发症及其防治251

第三十六章肠梗阻253

第一节 概论253

附 小肠部分切除吻合术260

第二节 先天性畸形引起的肠梗阻261

胎粪性肠梗阻（261）先天性肠闭锁（262）先天性肠旋转不良（262）美克耳氏憩室263

第三节肠套叠264

第四节 粘连性肠梗阻266

第五节 腹外疝箝闭267

第六节肠扭转268

第七节 蛔虫性肠梗阻270

第三十七章结肠疾病271

第一节先天性巨结肠271

第二节 结肠癌273

附横结肠造瘘术275

第三节 溃疡性结肠炎276

第三十八章急性阑尾炎277

附阑尾脓肿284

第三十九章直肠和肛管疾病285

第一节 先天性肛门直肠畸形287

第二节肛裂289

第三节 肛管直肠周围脓肿290

第四节肛瘘291

第五节 痔294

第六节 直肠脱垂297

第七节直肠、结肠息肉299

第八节直肠癌299

第四十章肝脏疾病301

第一节 门静脉高压症301

附 双气囊三腔管使用方法305

第二节肝脓肿306

细菌性肝脓肿（306）阿米巴性肝脓肿306

第三节 原发性肝癌307

等四十一章急性上消化道出血308

病因（308）病理（309） 临床表现和诊断309

治疗（309） 附表上消化道出血的各种疾病310

第一节先天性胆管畸形311

第四十二章胆道疾病311

先天性胆管闭锁（311） 先天性胆总管囊肿312

第二节胆囊炎胆石症312

急性胆囊炎（312） 慢性胆囊炎（313） 胆石症315

胆囊结石（315）胆总管结石（315）肝内胆管结石316

第三节 急性梗阻性化脓性胆管炎317

第四节胆道蛔虫病317

第五节胆囊癌和胆管癌318

第一节 急性胰腺炎319

第四十三章胰腺疾病319

第二节 慢性胰腺炎323

笫三节胰腺囊肿323

第四节胰岛素瘤325

第五节胰腺癌326

第四十四章腹部肿块327

第四十五章泌尿生殖系疾病的329

诊断方法329

泌尿生殖系疾病的主要症状（330） 泌尿生殖器官的检查331

第四十六章泌尿系统损伤334

第一节 肾损伤334

第二节膀胱损伤336

第三节尿道损伤337

第四十七章泌尿、男性生殖系结核病340

第一节 概论340

第二节 肾结核341

第三节 附睾结核344

第四十八章尿路结石344

第一节 尿路结石的病因、病理概述344

第二节 肾和输尿管结石345

第三节 膀胱和尿道结石347

第四十九章泌尿、男生殖系统肿瘤348

第一节 肾肿瘤348

第二节 膀胱肿瘤350

第三节 阴茎癌351

第四节睾丸肿瘤352

第一节 包皮过长、包茎、嵌顿包茎353

第五十章泌尿、男生殖系统353

其它常见病353

第三节 鞘膜积液354

第二节精索静脉曲张354

第四节 隐睾症356

第五节 阴囊丝虫性肿块357

第六节 慢性前列腺炎357

第七节 前列腺肥大357

第八节 肾下垂359

第九节急性尿潴留360

第五十一章 肾上腺和肾血管外科疾病363

第一节皮质醇症（柯兴氏综合征）363

第二节 原发性醛固酮增多症364

第三节 嗜铬细胞瘤365

第四节 肾血管性高血压366

第五十二章男性计划生育368

附输精管结扎术369

第五十三章周围血管和淋巴管疾病370

第一节动脉损伤370

第二节 四肢动脉栓塞371

第三节 动脉瘤372

第五节 血栓闭塞性脉管炎373

第四节 动静脉瘘373

第六节 雷诺氏综合征376

第七节 大动脉炎376

第八节 静脉血栓形成377

第九节下肢静脉曲张379

附 大隐静脉高位结扎及剥脱术382

第十节淋巴水肿383

第五十四章运动系统体格检查方法385

第一节 一般检查项目386

第二节 各部位的检查法387

第五十五章骨折概论392

第一节 骨折的原因和分类392

第二节 骨折的诊断395

第三节 骨折的愈合396

第四节 骨折的急救398

第五节 骨折的治疗398

附一 小夹板固定方法（401） 附二石膏绷带术（402） 附三持续牵引术（404）皮肤牵引术（404）骨牵引术404

第六节 骨折并发症的防治406

第五十六章上肢骨折410

第一节锁骨骨折410

第二节 肱骨外科颈骨折410

第三节 肱骨干骨折411

第四节 肱骨髁上骨折412

肱骨外髁骨折（414） 肱骨内上髁骨折414

第五节 肘部骨折414

尺骨鹰咀骨折（415） 挠骨上端骨折415

第六节 前臂骨折416

第七节 挠骨远端骨折417

第八节 腕舟骨骨折418

第五十七章手外伤419

检查（419） 清创术（420）深部组织的损伤早期修复（421）创面的闭合（422） 创伤性截指伤（424） 术后处理426

第五十八章下肢骨折与关节损伤427

第一节股骨颈骨折427

第二节 股骨粗隆间骨折429

第三节 股骨干骨折429

第四节髌骨骨折431

第五节 膝关节侧副韧带损伤432

第六节 膝关节半月软骨损伤432

第七节 胫腓骨干骨折434

第八节踝关节侧副韧带扭伤435

第九节踝部骨折436

第五十九章关节脱位437

第一节 概论437

第二节肘关节脱位439

第四节 髋关节脱位441

第五节 挠骨小头半脱位442

第六节 下颌关节脱位442

第一节脊柱骨折443

第六十章脊柱及骨盆骨折443

第二节 骨盆骨折447

第六十一章运动系统慢性损伤449

第一节肩关节周围炎449

第二节肱骨外上髁炎449

第三节狭窄性腱鞘炎450

第四节腕管综合征450

第五节腱鞘囊肿451

第六节 跟痛症与蹠痛症451

第六十二章骨与关节化脓性感染452

第一节 化脓性骨髓炎452

急性血源性骨髓炎（452）慢性骨髓炎454

第二节 化脓性关节炎456

第六十三章骨与关节结核457

第一节概论457

第二节脊柱结核460

第三节 髋关节结核462

第四节 膝关节结核463

第六十四章骨与关节先天性畸形464

第一节先天性肌性斜颈464

第二节 先天性髋关节脱位465

第三节 先天性马蹄内翻足466

第六十五章骨肿瘤467

第一节 概论467

第四节 并指（趾）和多指（趾）467

第二节 骨软骨瘤468

第三节 骨巨细胞瘤468

第四节 孤立性骨囊肿469

第五节骨肉瘤469

转移性骨肿瘤470

第六十六章腰背痛471

第一节 急性腰扭伤473

第二节 慢性腰劳损474

第三节腰椎间盘突出症475

第四节腰椎骨关节炎476

第五节 腰部纤维织炎477

第一节 类风湿性关节炎478

第六十七章运动系统其他常见病478

第二节 灰髓炎后遗症479

第三节 大脑性瘫痪480

第四节 骨骺疾患480

股骨头骨软骨病（480）胫骨结节骨软骨病481

第二蹠骨头骨软骨病（481） 月骨无菌性坏死481

第五节佝偻病481

第六节 颈椎病482

笫七节 胸廓出口综合征482

第六十八章断肢再植与截肢术483

第一节 断肢再植术483

第二节截肢术486