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绪言1

上篇1

第一章骨伤科疾病的病因病理1

第一节 病因1

一、损伤外因1

二、损伤内因2

第二节 病理3

一、损伤与气血的关系3

二、损伤与脏腑的关系5

三、损伤与经络的关系5

四、损伤与筋骨的关系6

第二章 伤病的分类、临床表现和诊断7

第一节 伤病的分类7

一、外伤7

二、内伤9

三、急性损伤10

四、慢性损伤10

五、新伤10

六、陈伤10

七、开放伤10

八、闭合伤10

九、其它损伤11

第二节 伤病的临床表现11

一、全身症状11

二、局部症状12

三、客观检查13

第三节 伤病的诊断13

一、诊法14

四、化验检查19

三、骨与X线检查19

二、人体各部位的检查19

第四节 中医骨伤科辩证特点20

一、骨折的辩证20

二、脱位的辩证21

三、伤筋的辩证22

第五节 骨伤科常见的并发症23

一、早期并发症24

二、晚期并发症26

第三章 伤病的治疗原则28

第一节 内外治法28

一、内治法28

二、外治法29

第二节 手术治法42

一、手术治法的适应症42

三、常用骨伤科手术43

二、手术治法的禁忌症43

四、手术方法44

五、手术治法注意事项44

第四章 创伤与救护46

第一节 创伤46

一、创伤的诊断46

二、创伤的治疗48

第二节 救护49

一、急救四大技术50

二、严重创伤心跳呼吸骤停抢救60

中篇63

第五章骨折63

第一节 骨折概论63

一、骨折的因素63

二、骨折的分类65

三、骨折的临床表现和诊断67

四、骨折的治疗原则70

五、骨折的愈合过程78

六、影响骨折愈合的因素79

附1：骨折愈合标准81

附2：成人常见骨折平均临床愈合时间82

第二节 上肢骨折84

一、锁骨骨折84

二、肱骨外科颈骨折88

三、肱骨干骨折93

四、肱骨髁上骨折98

五、尺桡骨双骨折105

六、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位111

七、桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位116

八、桡骨下端骨折119

九、腕舟骨骨折123

十、掌骨骨折126

十一、指骨骨折130

第三节 下肢骨折134

一、股骨颈骨折135

二、股骨粗隆间骨折141

三、股骨干骨折143

四、髌骨骨折150

五、胫骨髁部骨折153

六、胫腓骨骨折156

七、踝部骨折163

八、距骨骨折171

九、跟骨骨折174

十、跖骨骨折179

十一、趾骨骨折182

第四节 躯干骨折184

一、胸腰段椎体压缩骨折184

二、骨盆骨折191

第六章 关节脱位200

第一节 脱位概论200

一、病因病理200

二、分类201

三、临床表现202

四、诊断202

五、并发症203

六、辩证治疗204

第二节 颞颌关节脱位208

第三节 肩关节脱位212

第四节 肘关节脱位220

[附]小儿桡骨小头半脱位225

第五节 髋关节脱位227

第七章 软组织损伤235

第一节 软组织损伤概论235

一、病因病理235

二、损伤分类237

三、临床表现与诊断238

四、治疗原则241

五、常用手法及使用原则244

第二节 肩部软组织损伤256

一、肩关节周围炎256

二、冈上肌肌腱炎261

三、肱二头肌长头腱鞘炎264

第三节 肘部软组织损伤266

一、肘关节扭伤挫伤266

二、肱骨外上髁炎269

三、肱骨内上髁炎271

四、尺骨鹰嘴滑囊炎272

第四节 腕手部软组织损伤273

一、桡侧伸腕肌腱周围炎273

二、腕手部腱鞘炎275

三、腕背侧腱鞘囊肿278

第五节 髋部软组织损伤281

一、股直肌肌起撕裂伤281

二、大腿内收肌损伤282

三、梨状肌综合征283

四、弹响髋287

五、臀部肌筋膜炎288

六、小儿髋关节错缝290

一、膝关节创伤性滑膜炎294

第六节 膝部软组织损伤294

二、膝关节内侧副韧带损伤297

三、膝关节外侧副韧带损伤299

四、膝关节半月板损伤302

五、髌骨软骨软化症305

六、髌下脂肪垫损伤307

七、胫骨结节骨骺炎309

第七节 踝足部软组织损伤310

一、踝关节扭伤310

二、跟腱周围炎314

三、跟痛症315

四、拇外翻与拇囊炎321

第八节 颈部软组织损伤323

一、落枕323

二、颈椎病325

三、小儿先天性斜颈330

一、棘突炎332

第九节 腰背部软组织损伤332

二、背肌筋膜炎334

三、第三腰椎横突综合征335

四、急性腰扭伤339

五、腰椎间盘突出症345

六、腰椎管狭窄综合征351

第八章 内伤356

第一节 内伤概论356

一、病因357

二、病理357

三、临床表现357

四、诊断依据359

五、治疗359

一、头部损伤361

第二节 内伤各论361

二、胸部损伤368

三、腹部损伤374

第三节 损伤内证377

一、发热377

二、眩晕378

三、腹胀379

四、便秘380

下篇383

第九章骨伤科临床检查法383

第一节 躯干检查法383

一、头颈部383

二、腰背部385

三、骨盆部388

一、肩关节391

第二节 上肢关节检查法391

二、肘关节393

三、腕手关节395

第三节 下肢关节检查法397

一、髋关节397

二、膝关节402

三、踝足关节407

第四节 神经功能检查法411

一、运动411

二、感觉416

三、反射421

四、失语症和失用症检查424

五、脑膜刺激症检查425

六、神经系统疾病的特殊检查425

一、肢体长度的测量429

第五节 量诊429

二、肢体周径的测量430

三、关节角度的测量431

四、畸形角度的测量435

第十章 骨伤科诊断技术438

第一节 骨与关节X线检查438

一、常规检查438

二、特殊检查438

三、造影检查439

四、阅片注意事项439

第二节 化验检查441

第十一章 骨伤科常用技术操作442

第一节 牵引术442

一、皮牵引442

二、骨牵引443

三、布托牵引445

四、袜套悬吊牵引446

五、各种牵引举例447

第二节 石膏固定术448

一、石膏包扎方法448

二、管型石膏的拆除指征450

三、石膏固定后护理450

四、石膏固定常见的合并症451

五、石膏类型举例451

第三节 小夹板固定术454

一、夹板的制作454

二、夹板局部外固定的作用原理456

四、夹板固定注意事项457

第四节 关节穿刺术457

三、夹板的固定步骤457

一、操作技术458

二、各大关节穿刺部位458

三、关节液检查459

第五节 封闭治疗术461

一、封闭疗法的常用药物461

二、封闭作用462

三、适应证462

四、操作方法463

五、注意事项464

六、禁忌证465

附一 骨伤科病历书写466

门诊病历书写466

住院病历书写467

附二 方剂索引483