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第一节 精神病学的任务1

第二节 精神病学发展概况1

一、古代朴素唯物主义观点在精神病学中的反映1

第一章精神病学概述1

二、中世纪神学宗教对精神病学发展的影响2

三、18世纪工业革命对西欧精神病学的影响2

第三节 现代精神病学学科发展趋势2

一、生物精神病学2

二、社会精神病学3

三、心理社会因素与健康6

第四节 我国近代精神病学发展概况7

一、50年代以来我国精神疾病谱的变化7

二、工业化、都市化对精神病疾病谱变化的影响8

三、社会变革和精神卫生9

四、80年代以来我国精神学学科发展概况9

一、意识的解剖基础13

第二章精神障碍的神经学基础13

第一节 意识和意识障碍13

二、意识障碍的程度15

三、特殊意识障碍15

第二节 睡眠与睡眠障碍16

一、睡眠的生理解剖16

二、睡眠障碍及其相关疾病17

第三节 记忆与记忆障碍17

第四节 大脑半球功能定位18

第五节 分裂脑20

第三章 精神障碍的神经生化基础23

第一节 神经元的结构与功能23

一、神经元的基本结构23

二、神经元之间的信息传递23

二、神经递持分类25

三、一些主要中枢神经递质神经通路、受体的特点、以及代谢25

第二节 中枢神经递质25

一、神经递质的必要条件25

第三节 神经肽28

第四节 神经内分泌29

第五节 免疫功能与神经系统和内分泌系统的相互关系31

一、免疫系统的概述31

二、免疫系统的组成成分32

三、免疫、神经和内分泌系统功能在生物学上的相互作用32

四、精神药物和免疫功能33

第四章 精神疾病的遗传学基础35

第一节 概述35

第二节 细胞遗传学简介36

第三节 分子遗传学简介37

第四节 基因的多态性38

三、单核苷酸多态39

第五节 多基因病的群体遗传学39

二、微卫星物理复多态39

一、限制性片段长度态39

第六节 基因连锁的概念和连锁分析方法42

第七节 常用的遗传学研究技术和方法44

一、分子杂交44

二、聚合酶链式反应(PCR)44

三、基因组扫描45

四、关联分析45

六、动物模型46

五、基因芯片46

第八节 基因治疗简介47

第五章 精神障碍的心理学基础48

第一节 心理现象概述48

一、心理过程、心理状态和心理特征48

二、个性心理49

第二节 与精神病学有关节的心理学领域49

一、认知神经科学50

二、医学心理学及关相领域51

第三节 与精神障碍有关的心理学研究54

一、感知觉54

二、记忆55

三、注意56

四、情绪56

五、精神障碍的人格基础58

第六章 心理社会因素与精神卫生63

第一节 应激与健康63

一、应激与应激研究的进展63

二、应激因素或应激源64

三、应激反应的中介机制65

四、应激与生活事件68

五、应激与精神卫生69

六、对应激的处置71

第二节 文化与精神卫生72

一、文化与精神卫生关系的意义72

二、人类心理行为现象的普遍性与特殊性73

三、文化变迁与适应74

四、对现代化进程中民间疗病健身术的文化学讨论75

五、心理治疗的跨文化融合77

第七章 社会学、人类学与精神病学82

第一节概述82

一、精神医学模式82

二、社会学与精神病学84

三、人类与精神病学84

第二节 精神经疾病的社会文化根源84

一、精神疾病的界定85

二、社会结构因素与精神疾病的分布85

三、社会动荡与精神疾病86

四、文化源性应激86

五、对精神病人的歧视87

第三节 社会文化与精神疾病的表现87

一、社会文化与精神疾病的症状87

二、文化与精神症状的表达88

三、社会界89

二、自然界89

第四节 民间对精神疾病的归因89

一、患者个体89

四、超自然界90

第五节 社会文化与精神疾病的诊断90

第六节 文化与精神疾病的治疗92

一、医疗保健服务系统的基本的结构92

二、求医行为92

三、心理障碍的文化治疗93

一、流行病学的发展历史及其概念95

二、精神疾病流行病学的概念95

第八章 精神疾病流行病学95

第一节 概述95

三、精神疾病流行病学研究的目的和用途96

第二节 流行病学研究方法96

一、描述性研究96

二、分析性研究97

三、实验研究98

二、评价工具的标准99

第三节 精神病流行病学调查的实施过程99

一、调查设计中的有关问题99

三、实施调查前的备工作100

四、一致性检验100

第四节 国内精神疾病流行病学研究概况101

一、1982年全国12地区和1993年全国7地区精神疾病流行病学调查101

二、各地区精神疾病流行病学调查103

三、老年期痴呆和老年抑制郁症流行病学研究103

第九章 国外精神病主要学派105

第一节 概述105

第二节 精神分析和心理动力学派105

一、经典的弗洛伊德学说106

二、新弗洛伊德学派107

三、动力精神病学的新课题108

第三节 心理生物学派108

一、人类可以科学地研究自己的心理活动108

四、精神病院的管理109

三、精神疾病与社会因素109

二、在医疗工作中要调动病人和医务人员的自发性109

五、用“常识”判断问题110

六、心理生物学110

七、病态行为学111

第四节 人本主义心理学111

第十章 精神障碍的病因学112

第一节 病因和发病机理的概述112

一、病因的概念112

一、遗传113

二、发病机理的概念113

第二节 生物因素113

二、感染114

三、化学物质114

四、脑和内脏器官疾病114

五、年龄114

六、性别114

二、社会变迁115

三、社会压力115

一、社会文化115

第五节 各类因素的相互作用115

第三节 心理因素115

第四节 社会因素115

二、心理应激115

一、心理素质115

四、社会支持116

一、外因与内因关系116

二、远因与近因的关系116

三、主要因素和次要因素116

四、原发因素和继发因素117

第六节 病因的分析与确定117

一、精神障碍的病因学研究117

二、个案病因的分析118

四、心理困素的发病机理119

三、全身性或内脏疾病等躯体因素的发病机理119

五、社会因素的发病机理119

一、遗传因素的发病机理119

第七节 发病机理119

二、脑器质因素的发病机理119

第十一章 精神疾病的症状学121

第一节 概述121

第二节 精神疾病的常见症状121

一、认知过程和认知过程的障碍121

二、情感过程和情感过程的障碍139

三、意志、行为和意志行为的障碍145

四、意识和意识障碍145

第三节 精神疾病的综合征149

一、幻觉-妄想综合征149

二、精神自动症综合征149

一、Cotard综合征150

七、紧张症性综合征150

六、科萨柯夫综合征150

三、类妄想性幻想综合征150

四、疑病症综合征150

八、情感综合征151

九、强迫状态151

十、病理性嫉妒综合征151

十一、Capgras综合征151

第一节 采取病史须知153

第二节 病历格式与内容153

第十二章 精神障碍的检查与诊断153

第三节 精神检查须知154

第四节 精神检查提纲155

一、合作病人的检果提纲155

二、兴奋和木僵病人的检查提纲156

三、智力检查157

第五节 物理检查与实验室检查157

第六节 脑电图在精神疾病中的应用157

一、脑电图157

二、脑诱发电位162

三、多导睡眠脑电图165

四、定量药物脑电图167

第七节 脑器质性精神障碍病人的补充检查168

一、精神检查168

二、言语功能168

三、结构性脑成像及功能性脑成像检查175

第八节 病例的诊断、分析方法175

一、 思维方法在精神科诊断上的重大意义175

二、误诊病例举例和讨论175

三、分二步走,纵横十字交叉的病例诊断分析的思维方法176

四、病例分析176

第九节 病历的书写179

一、如何写好神精科病历179

二、病程记录的格式与要求179

三、出院志的格试的内容179

一、结构性脑成像检查181

第十节 脑成像技术在精神科的应用181

二、功能性脑成像研究184

第十一节 功能性核磁共振成像在精神科的应用187

二、心理测量的性质和水平192

五、心理测量的资料来源192

三、心理测量的功用192

四、心量测量工具的种类192

一、心理测量的概念192

第一节 概述192

第十三章 心理测量在精神卫生领域中的应用192

六、心理测量工具(量表)的信度、效度及评价193

七、心理测量的误差193

八、正确使用和对待心理测量193

第二节 临床心理测量193

一、标准化精神检查工具--诊断性评定量表193

二、精神症状评定量表196

三、治疗中不良反应量表206

一、明尼苏达多相个性调查表207

第三节 人格测量207

二、艾森克人格问卷208

三、国际人格障碍检查表209

第四节 认知活动的测量210

一、儿童心理发育评估210

二、老人认知障碍检查评定表211

第五节 与应激有关的心理测量213

一、生活经历调查表213

二、亲属应激量表(Relative Stress Scale, RSS)214

三、症状自评量表215

四、一般健康问卷218

五、社会再适应量表218

第六节 流行病学调查常用筛查表219

一、精神病筛选表219

二、神经症筛选表221

三、社会功能缺陷筛选表222

四、饮酒情况筛查表223

三、研究方法226

二、研究意义226

第十四章 精神障碍的分类学和发展动态226

一、研究目的226

第一节 精神障碍分类学研究的目的、意义与方法226

第二节 国际分类学的发趋势227

一、历史发展沿革227

二、精神疾病的分类原则228

三、症状与诊断228

四、精神疾病诊断与分类中的质别取向与量别取向229

五、单一诊断与多个诊断、单轴诊断与多轴诊断229

六、精神疾病诊断与分类学的发展趋势229

第三节 精神疾病国际分类法与美国分类法的比较233

一、历史回顾与现状233

二、我国精神疾病诊断标准与分类方案发展展望234

三、神经病理学236

二、流行病学236

一、概述236

第一节 阿尔采默病236

第十五章 痴呆其他脑器质性精神障碍236

四、病因和可能的发病机理238

五、临床表现241

六、病程及预后243

七、诊断243

八、鉴别诊断245

九、治疗246

附:老年痴呆路易体型249

第二节 额叶痴呆和皮克病250

一、疾病分类学250

二、流行病学与分类250

三、皮克病251

第三节 克-雅氏病251

一、概述251

二、流行病学、类型和病理改变251

五、诊断和鉴别诊断252

三、临床表现252

四、实验室检查252

六、预后和防治253

第四节 亨廷顿病253

第五节 肝豆状核变性所致的精神障碍254

一、概述254

二、病因、发病机理和病理解剖254

三、临床表现254

四、实验室检查255

五、诊断及鉴别诊断255

六、治疗255

第六节 帕金森病256

一、概述256

二、病理、病因和发病机理256

三、帕金森病的临床表现256

四、实验和辅助检查257

五、诊断和鉴别诊断257

六、预后和治疗258

第七节 多发性硬化所致的精神障碍259

一、概述259

二、病因和发病机理259

三、临床表现259

四、实验室检查259

五、诊断及鉴别诊断260

六、治疗260

第八节 弥漫性硬化症所致的精神障碍260

一、概述260

二、病因和理解剖260

三、临床表现261

四、诊断及鉴别诊断261

五、治疗261

第九节 血管性痴呆261

一、病因、发病机理261

三、诊断及鉴别诊断262

二、临床表现262

四、治疗、病程及预后266

五、预防268

第十六章 癫痫精神障碍270

第一节 概述270

第二节 癫痫的分类270

一、癫痫发作的国际分类270

第三节 流行病学271

二、癫痫及癫痫综合征的分类271

第四节 病因及发病机理272

一、病因272

二、发病机理272

第五节 临床表现273

一、发作前精神障碍273

二、发作时精神障碍273

三、发作后精神障碍274

四、发作期间精神障碍274

一、诊断276

第六节 诊断和鉴别诊断276

第七节 治疗277

一、癫痫的药物治疗277

二、鉴别诊断277

二、心理治疗280

三、癫痫源综合定位及外科手术治疗280

第十七章 中枢神经系统感染所致精神障碍281

第一节病毒性脑炎所致的精神障碍281

一、概述281

二、病因和发展机理281

三、临床表现及分型282

四、诊断283

五、鉴别诊断284

六、治疗284

二、临床表现285

三、诊断和鉴别诊断285

第二节 流行性乙型脑炎所致的精神障碍285

一、病因和发病机理285

三、预后286

一、临床表现286

第四节 结核性脑膜炎所致精神障碍286

四、诊断及鉴别诊断286

五、治疗286

二、临床表现286

一、病因和发病机理286

第三节 流行性甲型脑炎所致的精神障碍286

四、治疗286

二、预后287

三、诊断及鉴别诊断287

四、治疗287

第五节 麻痹性痴呆287

一、病因和发病机理287

二、临床表现288

三、诊断及鉴别诊断289

四、治疗290

第一节 概述292

第二节 病因和发病机理292

第三节 临床表现292

一、躯体感染性精神病的临床共同特点292

第十八章 躯体感染所致精神障碍292

二、几种常见的急性感染所致精神障碍293

三、HIV/AIDS相关的精神卫生问题295

第四节 诊断和鉴别诊断302

第五节 治疗303

第十九章 颅脑损伤所致的精神障碍305

第一节 概述305

第二节 病因和发病机理305

一、原发性脑损伤305

二、继发性脑损伤--颅内血肿306

一、颅脑损伤所致的急性精神障碍307

二、颅脑损伤所致的慢性精神障碍307

第三节 临床表现307

三、幼儿期颅脑损伤所致远期精神障碍310

第四节 诊断和鉴别诊断310

第五节 治疗和预防311

第二十章 颅内肿瘤所致的精神障碍312

第一节 概述312

第二节 病因和发病机理312

一、精神症状的形式312

二、颅内肿瘤病理与精神症状313

三、影响颅内肿瘤引起精神症状症状的因素314

第三节 临床表现314

一、一般性症状314

二、局限性症状316

第四节 诊断和鉴别诊断317

第五节 治疗318

三、临床特点及表现319

二、病因和发病机理319

一、概念319

第一节 概述319

第二十一章 躯体疾病伴发的精神障碍319

四、诊断、鉴别诊断320

五、治疗原则321

第二节 内脏疾病伴发的精神障碍321

一、心血管疾病伴发的精神障碍321

二、呼吸系统疾病伴发的精神障碍323

三、肾脏疾病伴发的精神障碍324

四、消化系统病伴发的精神障碍325

第三节 内分泌疾病伴发的精神障碍327

一、甲状腺机能异常伴发的精神障碍327

二、甲状帝腺机能异常伴发的精神障碍329

三、脑垂体功能异常胖发的精神碍330

四、肾上腺皮质机能异常伴发的精神障碍332

五、性腺功能异常伴发的精神障碍333

六、糖尿病伴发的精神障碍336

八、血紫质病伴发的精神障碍338

七、低血糖症伴发的精神障碍338

第四节 营养缺乏伴发的精神障碍339

一、烟酸缺乏症339

二、维生素B1缺乏伴发的精神障碍340

三、叶酸缺乏伴发的精神障碍340

四、水电解质紊乱伴发的精神障碍340

第五节 风湿性疾病伴发的精神障碍342

一、系统性红斑狼疮(SLE)伴发的精神障碍342

二、多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍343

三、硬皮症伴发的精神障碍343

四、结节性动脉周围炎伴发的精神障碍344

五、眼-口腔-生殖器三联症(白塞病)伴发的精神障碍344

第六节 血液病伴发的精神障碍344

一、白血病伴发的精神障碍344

二、各类贫血伴发的精神障碍345

第七节 其他躯体疾病伴发的精神障碍347

一、手术前后(围术期)伴发的精神障碍347

二、弥漫性血管内凝血伴发的精神障碍347

二、癌症伴发的神精障碍348

三、烧伤后伴发的精神障碍348

四、染色体异常伴发的精神障碍349

第二十二章 酒依赖和酒中毒性精神障碍351

第一节 概述351

一、流行病学351

一、乙醇代谢基因对酒精滥用和酒依赖的影响352

第二节 病因和发病机理352

二、与酒精有关的躯体社会损害352

二、遗传因素影响酒依赖形成的证据353

三、酒依赖的神经电生理改变354

四、社会文化心理因素在酒依赖发生中的影响354

第三节 临床表现355

一、酒依赖355

二、酒精中毒性精神障碍357

第四节 诊断和鉴别诊断360

第六节 预防361

第五节 治疗361

第二十三章 阿片类、其他精神精活性物质伴发的精神障碍365

第一节 概述365

第二节 病因和发病机理365

第三节 临床类型367

一、阿片类药物依赖367

二、巴比妥类及其它镇静安眠药依赖373

三、抗焦虑药依赖374

四、其他镇痛药依赖374

五、苯丙胺类药物依赖374

六、可卡因类依赖375

七、大麻类依赖375

八、其他物质依赖376

九、烟草依赖376

第四节 治疗381

一、工业中毒所致折精神障碍383

第三节 临床表现及治疗383

第一节 概述383

第二十四章 中毒性精神障碍383

第二节 病因及发病机理383

二、农药中毒所致的精神障碍388

三、医用药物中毒所致的精神障碍389

第二十五章 精神分裂症393

第一节 概述393

一、患病率393

二、发病率394

第二节 病因和发病机理394

一、遗传因素394

二、神经生化病理的研究396

三、环境中的生物学和社会心理因素397

四、大脑病理和脑结构的变化以及神经发育异常假说398

第三节 临床表现398

一、精神症状398

三、早期症状和临床类型401

二、躯体和社经系统的变化401

四、发病、病程和预后405

第四节 诊断与鉴别诊断407

一、诊断依据407

二、鉴别诊断409

第五节 治疗410

一、抗精神病药物治疗413

二、心理治疗和心理社会康复413

第六节 预防413

第二十六章 分裂情感性精神病417

第一节 概述417

第二节 病因与发病机理417

一、遗传因素417

二、诊断标准418

第三节 临床表现、诊断、病程和预后418

一、临床表现418

三、神经内分泌研究418

二、发病诱因418

四、发病机理418

三、病程和预后419

第四节 治疗419

一、分裂情感性躁狂的治疗419

二、分裂情感性抑郁的治疗419

第二节 偏执狂和偏执状态421

一、偏执狂421

第一节 概述421

第二十七章 偏执性精神障碍421

二、偏执状态423

三、冶疗423

第三节急性妄想发作424

一、概述424

二、临床表现424

三、诊断及鉴别诊断424

四、治疗425

第二十八章 情感(心境)障碍426

第一节 概述426

第二节 流行学426

第三节 病因与发病机理428

一、生物化学428

二、神经内分泌430

六、遗传学研究432

五、脑影像学研究432

四、睡眠与脑电生理异常432

三、神经免疫学432

七、心理社会因素433

第四节 临床表现434

一、抑郁发作434

二、躁狂发作435

第五节 诊断标准436

一、抑郁发作436

四、双相情感障碍(F31)437

二、复发性抑郁障碍437

三、躁狂发作的诊断标准437

五、持续性心境(情感)障碍(F34)438

第六节 鉴别诊断439

一、躁狂(轻躁狂)发作的鉴别诊断439

二、抑郁发作的鉴别诊断439

第七节 对各种临床状态的经典描术440

一、当行概念440

二、经典分类概念440

第八节 病程与预后442

一、抑郁性障碍444

二、双相障碍444

第九节 治疗444

一、药物治疗444

二、心理治疗449

第十节 老年期抑郁性障碍449

一、概述449

三、病因和发病机理450

二、流行病学450

四、临床表现451

五、预后451

六、诊断和鉴别诊断451

七、治疗和维持治疗452

第二十九章 神经症455

第一节 神经症概念的演变457

第二节 惊恐障碍457

一、病因457

二、临床表现459

三、病程和预后459

四、诊断和鉴别诊断459

五、治疗460

第三节 广泛焦虑障碍460

一、病因460

五、治疗461

四、诊断和鉴别诊断461

二、临床表现461

三、病程和预后461

第四节 恐怖障碍462

一、广场恐怖症462

二、社交恐怖症463

三、单纯恐怖症463

第五节 强迫障碍465

一、病因465

二、临床表现466

三、病程和预后467

四、诊断和鉴别*诊断467

五、治疗468

第六节 分离[转换]障碍469

一、病因470

二、临床表现471

四、诊断和鉴别诊断473

三、病程和预后473

五、治疗474

第七节 躯体形式障碍475

一、病因475

二、临床表现476

三、病程和预后477

四、诊断和鉴别诊断477

五、治疗478

第八节 神经衰弱478

一、病因479

二、临床表现479

三、病程和预后480

四、诊断和鉴别诊断480

五、治疗481

第九节 人格解体障碍481

五、治疗482

四、诊断和鉴别诊断482

一、病因482

二、临床表现482

三、病程和预后482

第三十章 心因性精神障碍484

第一节 急性应激反应484

一、概念484

二、病因和发病机理484

三、临床表现485

四、诊断和鉴别诊断485

五、治疗485

第二节 创伤后应激障碍486

一、概念486

二、流行病学486

三、临床特征486

四、诊断与鉴别诊断487

五、治疗487

二、病因488

第三节 适性障碍488

一、概述488

三、临床表现489

四、诊断及鉴别诊断489

五、治疗490

第四节感应性精神障碍490

一、发病因素490

二、临床表现490

三、诊断及鉴别诊断491

四、治疗原则491

第三十一章 与文化密切相关的精神障碍493

第一节 恐缩症493

一、概述493

二、病因和发病机理493

三、临床表现493

一、概述494

第二节 气功偏差所致精神障碍494

四、诊断和鉴别诊断494

五、病程和预后494

六、治疗和预防494

二、病因和发病机理495

三、临床表现495

四、诊断与鉴别诊断495

五、 治疗和预防495

第三节 亚文化性癔病性附体状态495

一、概述495

二、癔病性附体状态的临床和精神病学特点495

第三十二章 心理生理障碍心身疾病499

第一节 心身医学的发展简史499

第二节 心身医学的基本理论与相关问题501

一、心理动力学与心理生理学501

二、情绪与躯体功能501

五、个体易感性与心身疾病502

三、性格与心身疾病502

四、生活事件与心身疾病502

第三节 常见几种心理生理疾病及其中的心身关系503

一、进食障碍503

二、睡眠与觉醒障碍506

三、性功能障碍507

四、某些疾病中的心身关系507

第四节 心身医学的当代研究方向508

一、实验研究模式508

二、观察和实验技术508

第五节 心身疾病的诊断原则和治疗方法509

一、心身疾病的诊断原则509

二、心身疾病的诊断要点510

三、心身疾病的治疗原则510

第三十三章 人格障碍512

第二节 病因514

第三节 人格障碍的特征515

一、反社会人格障碍515

二、偏执型人格障碍517

三、分裂样人格障碍517

四、强迫型人格障碍518

五、表演型人的格障518

六、冲动型人格障碍519

七、其他型人格障碍519

第四节人格障碍的诊断和鉴别诊断520

一、人格障碍的诊断520

第一节 概述521

二、人格障碍的鉴别诊断521

三、人格障碍的共病522

第五节 病程和预后522

第六节 治疗522

一、药物治疗522

四、教育、训练和安排523

三、心理治疗523

二、精神外科治疗523

第三十四章 性心理障碍524

第一节 概述524

第二节 性变态524

一、概述524

二、病因、发病机理525

三、临床类型和临床特点527

第三节 治疗530

第三十五章 妇女精神卫生532

第一节 概述532

第二节 精神病理学和精神药理学的性别差异533

一、精神病理学的性别差异533

二、精神药理学的性别差异533

第三节 妇女精神疾病534

一、心境障碍534

二、焦虑症534

四、医学难以解释的躯体症状535

三、进食障碍535

五、精神分裂症536

第四节 性骚扰537

一、性骚扰和就业的性别歧视537

二、性剥削539

第五节 月经相关综合征541

一、经前综合征541

二、绝经期综合征543

第六节 生育相关精神疾病545

一、妊娠545

二、分娩545

三、产后心绪不良545

四、产后的抑郁546

五、产后(产褥期)精神病546

六、不育546

七、计划生育有关精神障碍547

一、各类精神药物在妊娠期使用问题548

第七节 孕产期精神药物使用548

二、治疗指南550

第三十六章 精神发育迟滞552

第一节 概述552

第二节 病因552

一、遗传因素552

第三节 临床表现及诊断553

一、临床表现553

二、环境因素553

二、临床分级554

三、诊断554

第四节 几种常见的临床类型555

一、地方性克汀病555

二、苯丙酮尿症556

三、染色体异常所致精神发育迟滞556

第五节 精神发育迟滞与精神疾病558

第六节 治疗和预防558

一、治疗558

二、预防559

第一节 儿童与成人:两者精神障碍的异同560

第三十七章 儿童精神障碍概论560

第二节 儿童的心理发育561

一、内在因素为主论561

二、外界因素为主论562

第三节 儿童精神障碍的病史和检查563

一、病史采集563

二、神经系统检查和精神检查564

第三十八章 儿童心理发育障碍568

第一节 言语和语言发育障碍568

一、构音障碍568

二、表达性言语障碍568

第二节 广泛发育障碍569

一、孤独症障碍569

三、理解性、表达性混合言语障碍569

四、Landau-kleffner综合征569

二、童年瓦解性障碍571

三、Rett s综合征571

四、Asperger s综合征571

一、概述573

二、抑郁、焦虑与恐怖573

第一节 儿童情绪障碍573

第三十九章 儿童期情绪与行为障碍573

三、强迫症574

四、儿童情绪障碍的治疗和预防575

第二节 儿童多动综合征575

一、流行病学576

二、病因和发病机理576

三、临床表现578

四、诊断和鉴别诊断578

五、预后579

六、治疗580

一、概述581

第三节 儿童年品行障碍581

二、个体原因探讨582

三、临床案例的主要表现及预后584

四、预防干预和治疗584

第四节 学校技能发育障碍585

一、诊断要点585

二、诊断标准585

三、临床常见类型585

一、概述587

第五节 抽动障碍587

二、病因588

三、临床表现588

四、治疗588

第六节 常见于儿童期的其他症状589

一、口吃589

二、缄默症589

三、梦魔与夜惊589

六、遗尿症590

四、睡行症(梦游症)590

五、异食癖590

第四十章 儿童器质性精神障碍593

第一节 脑器质性精神障碍593

一、颅脑外伤所致精神障碍593

二、脑炎所致精神障碍593

三、结核性脑膜炎所致精神障碍594

四、变性疾病所致的精神障碍594

五、癫痫所致的精神障碍594

第二节 症状性精神障碍596

第四十一章 儿童精神障碍的防治598

第一节 心理治疗598

一、儿童心理治疗的特点598

二、儿童心理治疗的形式598

三、精神分析或心理动力学治疗598

四、支持疗法598

第二节 住院治疗599

第三节 精神药物治疗599

六、家庭治疗599

五、行为治疗599

一、中枢神经系统兴奋剂600

二、可乐宁601

三、三环抗抑郁药602

四、其它抗抑郁药603

五、碳酸锂603

六、抗精神病药603

七、抗焦虑药及催眠药604

八、抗癫痫药604

第四节 预防604

第四十二章 自杀和家庭暴力606

第一节 自杀和自杀预防606

一、自杀的定义、概念和历史沿革606

二、自杀的流行学607

三、自杀的原因609

四、自杀的预防611

第二节 家庭内暴力及其干预612

一、家庭暴力的概念及其意义612

二、发生率612

三、病因613

四、治疗与预防614

第四十三章 心理治疗617

第一节 心理治疗绪论617

一、心理治疗之概念617

二、心理治疗之治疗模式617

三、心理治疗之施行方式618

四、心理治疗之治愈因素618

五、心理治疗之训练与督导619

六、心理治疗之评审与研究619

七、文化与心理治疗619

第二节 精神分析与分析性心理治疗619

一、定义与概念619

二、精神分析的理论演变与发展620

三、治疗原理622

四、治疗方法与步骤623

五、个案实例624

六、结语625

第三节 支持性心理治疗625

一、定义与概念625

二、基本施行方法625

三、治疗功效与运用范围627

第四节 认知疗法627

一、认知疗法的理认观点及有关概念628

二、认知疗法治疗过程与常用技术方法628

第五节 行为疗法630

一、行为疗法的基本理论630

二、治疗技术630

一、定义与概念635

二、家庭治疗之发展635

第六节 家庭治疗635

三、家庭治疗之目标与病情了解636

四、家庭治疗的进行方法与技巧637

五、家庭治疗之各种种模式638

六、家庭治疗之步骤638

七、个案实例说明638

二、森田疗法的理论639

一、有关森田疗法的命名639

第七节 森田疗法639

八、结语639

三、森田疗法的实施640

四、森田疗法的特点641

五、森田疗法在中国的现状641

六、21世纪森田疗法在中国的发展趋势642

第八节 心理咨询643

一、心理咨询遵循的基本原则644

二、咨询人员的素质与条件646

第二节 精神药物的命名和分类648

第一节精神疾病治疗的发展648

第四十四章 精神药物治疗648

第三节 抗精神病药649

一、酚噻嗪类650

二、硫杂蒽类660

三、丁酰苯类660

四、二苯丁哌啶类662

五、苯甲酰胺类662

第四节 抗精神病药的维持治疗664

一、持续低剂量策略664

二、间断治疗策略664

三、药物治疗和社会心理治疗相结合664

第五节 长效抗精神病药665

一、口服长效制剂665

二、注射长效制剂665

第六节 联合用药和药物相互作用665

一、概述666

第七节 非典型抗精神病药666

二、氯氮平671

三、利培酮677

四、奥氮平679

第八节 抗抑郁药681

一、概述681

二、单胺氧化酶抑制剂682

三、三环类抗抑郁药683

四、选择性血精素再摄取抑制剂689

第九节 情感稳定剂703

一、锂盐703

二、酰胺咪嗪709

三、丙戊酸盐711

四、新抗癫痫药714

五、苯本二氮?类714

第十节 抗焦虑药714

一、概述714

二、苯二氮?类715

三、非BDZ类抗焦虑药721

第四十五章 中医治疗724

第一节 概述724

第二节 病因学与病理病机724

一、病因学说724

二、病理病机724

第三节 中医中药治疗725

一、辨证论治及其进展725

二、中药单方的临床应用727

三、针刺、电针及耳针治疗728

第四十六章 物理治疗和其他治疗730

第一节 胰岛素治疗730

一、概述730

二、胰岛素的作用及神经生理学资料730

三、适应证730

六、昏迷治疗方法与技术731

五、治疗前准备731

四、禁忌证731

七、昏迷时间732

八、昏迷的临床分期732

九、终止方法732

十、并发症及处理733

十一、胰岛治疗与其它治疗联合733

四、治疗技术734

三、治疗前准备734

二、禁忌证734

一、适应证734

第二节 电痉挛治疗734

五、其他方法735

六、并发症及处理735

第三节 内分泌治疗735

一、甲状腺素735

第四节 降温人工冬眠及常温人工冬眠治疗736

六、促性腺激素736

五、皮质醇736

三、黄体酮736

二、雌激素736

四、睾丸酮736

一、适应证737

二、禁忌证737

三、治疗方法737

四、治疗中的反应及处理738

五、治疗过程中医护人员应注意事项738

第四十七章 精神障碍的护理740

第一节 护理工作的特点740

一、护理工作的重要性740

二、做合格的护理人员740

三、严格执行医嘱防止藏药741

六、保持病人清洁卫生741

五、保证充足睡眠741

四、加强饮食护理741

二、确保病人安全741

一、做好心理护理741

第二节 精神疾病的基础护理741

第三节 精神病人活动的组织管理742

一、组织管理科学化742

二、组织病人活的内容及方法742

第四节 交往观察与记录742

一、交往742

二、观察病情743

三、护理记录744

第五节 精神异常状态的护理744

一、躁狂状态的护理744

二、抑郁状态的护理745

三、妄想状态的护理745

四、幻觉状态的护理746

五、紧张综合征的护理746

六、意识障碍状态的护理746

九、攻击性暴力行为的护理747

八、癔症性障碍和运动障碍的护理747

七、强迫状态的护理747

十、药物依赖戒断综合征的护理748

第六节 精神药物副作用的护理749

一、吞咽困难的护理749

二、便秘和尿潴留的护理749

三、体位性低血压的护理749

四、皮炎的护理749

五、恶性综合征的护理749

六、粒细胞缺乏症的护理749

七、锂盐中毒的护理749

第七节 精神科意外事件的预防和急救750

一、意外事件发生的原因750

二、常见意外事件表现750

三、意外事件的预防750

四、意外事件的急救处理750

三、康复训练护理752

二、要加强心理护理752

一、住院慢性精神病人发作期的护理752

第八节 慢性精神病人的护理752

四、社区保健重返社会753

第九节 老年精神病人的护理753

一、老年精神病人的护理特点的原则753

二、老年精神病人的护理重点753

第十节 家庭护理756

一、家庭形态、功能与发展过程756

二、康复期精神病人家庭护理757

三、精神症状明显时的家庭护理762

四、家庭精神病人意外事件的处理762

五、评价763

第四十八章 精神障碍的预防764

第一节 概述764

一、精神疾病预防工作的重要性764

二、精神疾病预防工作的发展与现状764

三、我国社会制度提供了有利的预防条件764

一、胎儿时期765

第二节 不同年龄阶段心理卫生的基本内容765

三、学龄前期与学龄时期766

二、婴幼儿期至学龄前期766

四、青少年期767

五、更年期的心理卫生768

六、老年期的心理卫生769

第三节 各类精神疾病的预防769

一、心因性精神疾病769

二、性格不健康770

三、躯体性精神疾病770

四、精神发育迟滞770

五、对一些原因不明的精神疾病的预防措施771

第四节 预防性干预771

一、对心理素质虚弱者的实验性干预771

二、针对已发生事件进行预防性干预772

一、加强基础理论研究,为寻求病因奠定基础773

二、开展精神病学的流行病学调查,找出疾病的发展规律773

第五节 精神疾病预防工作的前瞻773

三、研究早期干预和预防复发的方法774

第四十九章 社区精神卫生775

第一节 社区精神卫生工作的发展775

一、社区精神卫生工作的意义775

一、建立各级精神卫生协调组织776

二、社区服务机构的组织形式776

第二节 社区精神卫生的保健机构的组织形式776

二、社区精神卫生工作的发展776

第三节 社区精神卫生保健机构的工作内容777

4一、开展精神疾病的流行病学的调查777

二、开展多种形式的社区精神卫生服务778

三、培训基层精神卫生人保健人员779

四、精神卫生宣教工作779

第四节 国外社区精度卫生服务情况简介779

一、国外社区精神卫生服务机构的发展趋势779

二、国外社区精神卫生服务现状简介780

第五节 我国社区精神卫生工作的展望781

第五十章 司法精神病学概要782

第一节 司法精神病学的定义和基本概念782

第二节 司法精神病学的基础课题783

一、刑事责任能力和民事行为能力783

二、司法精神病学鉴定783

三、司法精神病学鉴定的特性与因难性784

四、重复鉴定案例研究在实践和理论上的意义784

第三节 做好鉴定的可行性途径和方法探讨785

一、鉴定工作的方法论问题785

二、正确认识和处置医学标准与法律标准关系785

三、鉴定工作的原则和特异经验786

四、精神疾病司法鉴定基本经验的总结性意见787

第四节 与犯罪关系密切的精神疾病案例787

一、精神分裂症787

二、抑郁性精神病788

三、精神发育迟滞790

四、颅脑损伤所致精神障碍791

五、癫痫性精神障碍792

六、流行性脑炎伴发的精神障碍793

七、脑血管病所致精神障碍794

八、老年期精神障碍795

九、人格障碍798

十、反应性精神病801

十一、冲动控制障碍802

十二、性变态803

十三、短暂性精神活动障碍804

十四、拘禁性精神障碍805

十五、诈病808

十六、无精神病810

第五节 关于精神卫生法812

一、精神卫生法及其发展概况812

二、中国精神卫生工作的主要问题813

英汉精神病学名词对照815

索引846

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