《精神病防治学》求取 ⇩

第一节 概述1

一、预防精神疾病发生的重要意义1

第一章 精神疾病预防与精神卫生1

二、预防医学与三级预防3

第二节 不同年龄阶段的心理卫生8

一、胎儿期9

二、婴儿期10

三、幼儿期10

四、学龄前期11

五、学龄期11

六、青少年期12

八、更年期14

七、成年期14

九、老年期15

第三节 家庭及群体精神卫生15

一、家庭精神卫生15

二、群体精神卫生18

第四节 各类精神疾病的预防21

一、内因性精神疾病21

二、心因性精神障碍22

三、器质性疾病所致精神障碍22

四、精神发育迟滞23

五、人格障碍24

第一节 概述25

第二章 精神疾病流行学调查25

一、制订防治规划，评估防治工作效果26

二、探索疾病的病因26

第二节 目的和用途26

三、临床工作的需要27

第三节 调查的内容27

一、调查目的27

二、调查对象28

三、调查病种28

四、确定病例标准及诊断系统28

一、根据调查目的和收集材料的范围30

二、根据流调现状内容30

第四节 调查方法30

三、根据流行学调查方法31

第五节 抽样方法31

一、单纯随机抽样31

二、系统随机抽样31

三、分层随机抽样32

四、整群随机抽样32

五、多级抽样32

第六节 调查实施33

一、资料来源33

二、筛选试验35

三、工具36

六、详尽的病史资料38

二、患病率40

第七节 疾病频率指数40

一、发病率40

三、患病机率41

四、标准化率41

第八节 资料整理与分析42

一、资料整理42

二、资料统计与分析42

第三章 精神病的防复发问题44

第一节 精神分裂症的缓解与复发44

一、年龄、性别、职业、文化、婚姻与复发的关系45

第二节 精神分裂症复发的早期症状45

第三节 影响精神分裂症复发的因素45

二、家族史及病前性格与复发46

三、环境因素与复发46

四、起病形式、病程、住院时间、复发次数有无残留症状与复发46

五、发病诱因、季节与复发47

六、病型与复发47

七、治疗方法与复发47

一、早发现、早诊断、早治疗48

第四节 预防复发的措施48

九、维持治疗与复发48

十、复发与再治疗48

八、治疗剂量、时间与复发48

二、加强出院前的心理治疗49

三、广泛发动群众、做好预防复发工作49

四、开展精神病防治网、搞好社区管理49

五、建立长期随访制度，坚持维持治疗49

第五节 情感性精神障碍的防复发问题50

第四章 社区精神卫生工作的实施51

第一节 建立各级精神病防治领导机构51

三、区或县精神卫生中心52

第三节 精神病的专科培训工作52

二、省市精神卫生中心52

一、全国精神病防治中心52

第二节 精神病专业机构52

一、对象53

二、方法53

三、要求和内容54

第四节 普及宣传精神病防治知识54

一、普及宣传的对象55

二、普及宣传的内容55

三、普及宣传的方法56

五、监护性工场57

四、疗养公寓57

六、病友社团57

一、日间医院57

第五节 精神疾病的医疗服务57

二、夜间医院57

三、家庭寄养57

七、急诊中心58

八、住院治疗58

九、门诊治疗58

十、家庭病床59

十二、临时病房60

十一、出院随访60

十三、精神病工疗组61

十四、精神病康复院61

第六节 精神病人的收容管理问题61

一、院所收容62

二、群众性管理63

第五章 精神病防治网66

第一节 我国城乡厂矿院外防治组织形式和机构67

一、城市精神病防治网67

二、农村精神病防治网68

三、厂矿企业精神病防治工作68

第二节 建网的原则和方法69

一、原则69

二、方法70

第六章 精神病患者康复问题71

第一节 精神康复71

二、纠正轻视康复工作的认识71

一、改变看管式照顾方法71

第二节 康复工作中对患者的检查72

一、对患者既往史的了解72

二、对患者目前状况的了解72

三、步骤与方法72

第三节 康复措施的实施原则72

第四节 康复的途径73

一、病房与康复73

二、工疗与康复74

三、家庭与康复74

第五节 工作安置问题75

第七章 社会精神病学与社区精神病学76

一、社会精神病学的涵义76

二、社区精神病学的涵义76

第八章 我国精神疾病预防工作前瞻78

一、加强基础理论研究78

二、开展精神病流行学调查、探索疾病的发展规律79

三、研究早诊断、早治疗和防复发的方法79

第九章 精神药物治疗81

一、精神药物的定义82

二、精神药物的分类82

第一节 精神药物的定义和分类82

第二节 抗精神病药物的作用和临床应用84

一、药理作用84

二、抗精神病药的吸收、排泄和代谢85

三、常用药物86

四、适应症89

五、禁忌症89

六、治疗前准备89

七、临床应用89

八、长效抗精神病药92

九、副作用及防治94

第三节 抗躁狂药物的作用和临床应用104

一、经典抗躁狂药104

二、非经典抗躁狂药物111

一、三环、四环抗抑郁药117

第四节 抗抑郁药物作用和临床应用117

二、单胺氧化酶抑制剂126

三、其它抗抑郁药129

四、应用抗抑郁药的注意事项131

第五节 抗焦虑药和镇静催眠药的作用和临床应用131

一、抗焦虑药131

二、镇静催眠药139

第六节 精神兴奋药的作用和临床应用143

一、苯丙胺类144

二、黄嘌呤类147

第七节 精神药物急性中毒与急救149

一、急性药物中毒的诊断及处理149

二、各种精神药物中毒的诊治158

第八节 器质性精神病的药物治疗165

一、病因治疗165

二、用药要点166

三、痴呆患者的治疗和护理166

一、一般原则167

第九节 儿童精神障碍的药物治疗167

二、药物治疗171

一、老年人药代动力学的特点173

第十节 老年患者的精神药物治疗问题173

二、老年人使用精神药物的原则174

三、副作用和注意事项176

四、老年精神病患者的药物治疗178

第十一节 精神药物血浓度的测定179

一、资料180

二、取样180

三、选择测定精神药物的方法180

四、临床意义182

第十章 电休克治疗185

第一节 治疗机理186

一、情感性障碍188

第二节 适应症188

三、反应性精神病189

四、癔症189

五、其他189

二、精神分裂症189

第三节 禁忌症190

第四节 治疗方法191

一、准备191

二、操作192

三、疗程194

四、记录194

五、观察和护理195

第五节 门诊电休克治疗195

第六节 副作用和并发症的处理197

一、副作用198

二、并发症199

第七节 改良电休克治疗202

一、治疗前准备203

二、治疗方法和操作204

三、注意事项205

四、并发症及处理206

第十一章 胰岛素治疗208

第一节 胰岛素昏迷治疗的作用机理208

一、代谢及解毒功能208

二、提高机体的免疫性209

三、调节植物神经功能209

第二节 适应症210

第三节 禁忌症210

第四节 治疗前准备工作211

一、治疗室211

二、人员配备211

三、药品与器械211

四、患者疗前准备212

五、疗前护理212

第五节 操作技术213

一、胰岛素的注射方法与剂量调节213

二、治疗分期214

三、疗程215

四、治疗终止215

五、护理216

第六节 改良胰岛素治疗217

一、持久昏迷治疗217

二、胰岛素低血糖治疗217

第七节 并发症及其处理218

一、循环系统并发症218

二、呼吸系统并发症219

三、癫痫发作219

四、稽延性昏迷219

五、继发性昏迷及继发性低血糖221

六、胃出血221

八、变态反应222

七、神经系统并发症222

第八节 联合治疗223

一、胰岛素昏迷治疗合并电抽搐治疗223

二、胰岛素昏迷治疗合并精神药物223

第九节 胰岛素昏迷疗法的评价问题224

第十二章 工娱治疗225

第一节 工娱治疗的作用机理225

第二节 工娱治疗的目的227

一、工娱治疗有利于病房的管理227

二、工娱治疗可以转移患者的注意力227

三、工娱治疗可以提高患者的生活自理能力227

四、工娱治疗可以培养患者的集体主义精神227

五、工娱治疗可以减轻精神症状227

六、工娱治疗可以提高情绪227

一、工作治疗228

第三节 工娱治疗的实施228

十、工娱治疗可以增加财富228

九、工娱治疗可以巩固疗效228

八、工娱治疗可以增强体质、防止精神衰退228

七、工娱治疗可以调节兴奋和抑制过程228

二、娱乐治疗229

第四节 工娱治疗的组织231

一、工娱治疗体制231

二、工娱治疗的程序231

第五节 工娱治疗的注意事项232

第十三章 心理治疗234

第一节 心理治疗在精神科治疗中的意义234

第二节 心理治疗的理论基础234

一、情绪变化与躯体功能235

二、学习理论与个体行为235

三、语言刺激与心理影响236

四、神经系统的功能调节236

三、优质的服务质量237

二、健康的医患关系237

一、精湛的业务技术237

第三节 心理治疗的共同因素237

四、良好的医疗环境238

五、科学的指导语言238

第四节 几种常用的心理治疗方法238

一、精神分析法238

二、队识领悟法241

三、催眠疗法243

四、音乐疗法246

五、森田疗法248

六、支持疗法250

七、暗示疗法252

八、行为疗法254

九、生物反馈疗法271

十、气功及西方松静术276

十一、临床常用的心理治疗278

十二、内观疗法283

十三、家庭治疗285

第五节 心理护理290

一、目的290

二、一般方法290

三、分期护理293

第十四章 内分泌治疗300

第一节 适应症300

第二节 禁忌症300

第三节 治疗前准备301

第四节 治疗方法301

一、性激素301

二、甲状腺制剂305

第十五章 中医药治疗308

第一节 中医对精神病的认识308

一、中医对精神的认识308

二、祖国医学对精神活动的认识310

三、精神病的病因病机313

四、中医关于精神病症状的描述及临床分型317

第二节 中草药治疗320

一、清热泻火法321

二、活血化瘀法322

三、涤痰开窍法324

四、安神定志法325

五、养血安神法326

六、温阳兴奋法327

七、草药及单验方疗法328

第十六章 降温或常温人工冬眠疗法330

第一节 适应症330

第二节 禁忌症331

第三节 治疗方法331

一、冬眠合剂处方331

二、临床应用331

三、实施方法332

六、终止治疗333

四、降温与复温333

五、饮食调节及少活制度333

七、儿童人工冬眠疗法334

第四节 治疗的反应及处理335

第五节 注意事项335

一、明碉对原发疾炳的诊断335

二、设专人监护335

三、冬眠药物用量以小量分次应用为原则335

四、药物组合更换335

五、对血管壁、肌肉化学刺激及处理335

六、维生素及能量合剂的补充335

十七、注意反跳现象336

十六、注意复温过程336

十五、注意冬眠药物用量不足336

十四、注意血常规、肾功能及电解质336

十三、注意呼吸道通畅336

十二、抗休克336

十一、纠正水、电解质紊乱336

十、注意禁忌症336

九、降温之上下限问题336

八、预防体位性低血压336

七、实施临床护理336

十八、注意综合疗法337

十九、防冻伤337

二十、人工冬眠时间337

第十七章 精神病外科治疗338

第一节 概述338

第二节 精神外科的解剖生理学基础341

一、边缘系统341

二、丘脑344

三、丘脑下部348

四、杏仁核簇349

五、前额区350

六、扣带回与扣带束351

七、中枢神经递质及脑生化与精神病的关连352

第三节 手术适应症与病例选择354

第四节 精神外科手术356

一、早年的精神外科手术357

二、近年的精神外科手术359

三、电刺激手术364

第五节 手术并发症367

第六节 现代精神外科手术治疗效果的评定方法和标准367

一、评定精神症状的量表368

二、疗效评定标准368

第十八章 精神科急症的处理370

第一节 概述370

一、定义及范围370

二、急诊率370

一、强暴行为371

第二节 常见急症371

四、处理原则371

三、急诊原因371

二、自杀、自伤375

三、癔症378

四、器质性脑综合征380

五、抗精神病药引起的急性锥体外系症状383

二、治疗副作用所致386

一、精神症状支配386

第一节 意外事件发生的原因386

第十九章 意外事件的处理和预防386

三、器质性疾病误诊或并发症387

四、防护意外387

第二节 意外事件的表现形式387

一、自杀自伤387

二、伤人损物387

一、外伤388

第三节 意外事件的处理388

五、诊治意外388

四、意外损伤388

三、逃跑388

二、自缢391

三、服毒393

四、吞食异物394

五、逃跑394

六、溺水395

七、触电395

第四节 意外事件的预防396

一、掌握病情397

二、积极采取治疗措施397

三、分级护理与个别护理相结合397

四、加强病室和物品器械的管理397

五、加强对出入病室人员的管理397

六、定时巡视397

七、强化防意外意识397

四、调整体温398

三、控制癫痫发作398

五、拌毒398

一、维持呼吸398

第五节 儿童精神药物过量及其处理398

二、改善循环功能398

六、维持水、电解质平衡，防止肾功能衰竭。补充钾盐，监测肾功能399

七、应用抗生素，预防感染399

第二十章 精神疾病诊断标准400

第一节 精神分裂症400

一、精神分裂症青春型402

二、精神分裂症紧张型402

三、精神分裂症偏执型402

四、精神分裂症未定型402

五、精神分裂症单纯型402

六、精神分裂症衰退型403

第二节 情感性障碍403

二、抑郁症405

三、双相情感障碍405

一、躁狂症405

第三节 脑器质性疾病所致的精神障碍406

一、散发性脑炎所致的精神障碍409

二、流行性乙型脑炎所致的精神障碍410

三、结核性脑膜炎所致的精神障碍411

四、麻痹性痴呆所致的精神障碍412

五、颅脑损伤所致的精神障碍413

六、颅内肿瘤所致的精神障碍415

七、癫痫所致的精神障碍416

八、多发性脑梗塞性精神障碍417

九、肝豆状核变性所致的精神障碍418

十、震颤性麻痹所致的精神障碍419

十一、老年性和早老性精神病420

十二、亨廷顿氏病所致的精神障碍421

第四节 躯体疾病所致的精神障碍421

一、感染所致的楣神障碍422

二、心脏疾病所致的精神障碍423

四、肺部疾病所致的精神障碍424

三、肝脏疾病所致的精神障碍424

五、肾功能衰竭所致的精神障碍425

六、血液病所致的精神障碍426

七、甲状腺机能异常所致的精神障碍427

八、脑垂体机能异常所致的精神障碍427

九、肾上腺皮质机能异常所致的精神障碍428

十、性腺机能异常所致的精神障碍429

十一、硫胺缺乏所致的精神障碍430

十二、烟酸缺乏所致的精神障碍431

十三、糖尿病所致的精神障碍431

十四、低血糖所致的精神障碍432

十五、系统性红斑狼疮所致的精神障碍433

十六、风湿热所致的精神障碍433

十七、手术后精神障碍434

十八、烧伤后的精神障碍435

第五节 精神活性物质所致的精神障碍435

一、酒中毒所致的精神障碍438

二、医用药物所致的精神障碍440

三、农药中毒所致的精神障碍441

四、食物中毒所致的精神障碍442

第六节 偏执性精神障碍443

一、偏执狂444

二、急性妄想发作444

第七节 心理生理障碍445

一、进食障碍445

三、偏执性精神病445

二、睡眠与觉醒障碍447

三、性功能障碍448

第八节 神经症450

三、强迫性神经症450

一、癔症451

二、焦虑性神经症452

四、恐怖性神经症455

五、抑郁性神经症455

六、疑病性神经症456

七、神经衰弱457

第九节 心因性精神障碍458

一、反应性精神障碍459

二、感应性精神病462

三、恐缩症462

四、民间健身术引起的精神障碍462

五、与迷信、巫术密切相关的精神障碍462

第十节 人格障碍与性心理障碍463

一、人格障碍463

二、性心理障碍468

第十一节 精神发育迟滞470

一、轻度精神发育迟滞470

二、中度精神发育迟滞470

三、重度精神发育迟滞470

第十二节 儿童少年期精神障碍471

一、儿童精神病471

四、极重度精神发育迟滞471

二、儿童情绪障碍475

三、儿童多动综合征475

四、品性障碍476

五、特殊功能发育障碍477

六、儿童少年期其他行为障碍478

第十三节 分裂情感性精神病479

第十四节 周期性精神病481

一、项目和评定标准482

第二十一章 精神科常用的评定量表482

第一节 大体评定量表482

二、评定注意事项483

三、结果分析483

四、GAS评分范围参考表483

第二节 临床疗效总评量表483

一、项目和评定标准484

四、注意事项486

三、应用评价486

二、统计指标486

第三节 精神病简明评定量表487

一、适用对象487

二、评分等级487

三、项目名称和定义487

四、因子分析489

五、评定的时间范围489

一、适用对象490

三、评定项目及标准490

二、评定方法490

七、精神病简明评定量表(BPRS)记分单490

第四节 躁狂量表490

六、统计指标490

四、统计指标及分析493

五、注意事项493

六、躁狂量表记分单493

二、项目及评定标准494

第五节 汉密顿抑郁量表494

一、评分方法494

三、评定注意事项497

四、因子分析497

五、统计指标498

六、应用评价498

七、汉密顿抑郁量表记分单498

第六节 副反应量表499

一、评分标准499

二、采取措施500

三、总评定500

四、评定方法500

五、评定项目500

六、统计指标501

七、副反应量表记分单501

主要参考书目503