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第一章 人体各部位美容整形手术并发症1

第一节 重睑术并发症1

一、血肿1

二、感染2

三、消肿慢2

四、切口疤痕2

五、重睑皱褶过宽3

六、重睑皱褶过窄3

七、重睑皱褶过长4

八、重睑皱褶过短4

九、三眼皮4

十、三角眼5

十一、睁眼乏力5

十二、外形不美5

十三、皮下结节6

十四、重睑消失6

十五、眼睑皮肤破损7

十六、眼睑凹陷7

第二节 内眦赘皮矫正术并发症7

一、疤痕增生7

二、皮瓣坏死8

三、矫正不满意8

第三节 眼袋去除术并发症8

一、感染9

二、血肿及皮下瘀血9

三、睑外翻9

四、眼袋部分存留10

五、下睑凹陷10

六、眼袋内硬结11

七、睫毛脱失11

八、切口部疤痕11

九、术后不对称11

十、切口缘靠下11

第四节 上险下垂矫正术并发症12

一、感染13

二、矫正不足13

三、矫正过度14

四、睑裂闭合不全14

五、眼睑内翻与倒睫14

六、睑外翻15

七、暴露性角膜炎15

八、睑缘弧度不理想15

九、眶上神经痛16

十、睑停滞现象16

第五节 眉整形术并发症16

一、移植头皮片坏死16

二、植眉后毛发稀疏17

三、植眉后两侧不对称17

四、眉形不美18

五、眉畸形矫正不彻底18

第六节 水平斜视矫正术并发症18

一、术后近期矫正效果减退19

二、矫正不足与过度矫正20

三、术后局部反应21

四、术后眼眶蜂窝织炎21

五、顽固性复视22

六、巩膜损伤23

七、睑裂缩小23

八、泪阜退缩24

九、球结膜疤痕25

十、心眼反射现象26

第七节 纹眉、纹眼线、纹唇术并发症27

一、眉形不美27

二、眼线形状不美35

三、唇形不美36

四、局部肿胀或瘀血、感染39

五、颜色变蓝39

六、颜色脱失40

七、湮色40

第八节 硅橡胶隆鼻术并发症41

一、血肿41

二、感染42

三、穿孔42

四、皮肤溃烂43

五、排异反应44

六、鼻歪斜44

七、鼻孔变形、大小不等45

八、鼻外形不美46

九、额鼻部缺乏弧度46

十、鼻尖过于尖向下方46

十一、假体轮廓阴影47

第九节 鼻再造术并发症47

一、皮瓣局部缺血与坏死47

二、鼻道通气障碍48

三、鼻外形不美48

第十节 颞部填充术并发症48

一、血肿48

二、神经损伤48

三、瘢痕及头发脱落49

四、硅胶片体表投影49

第十一节 招风耳矫正术并发症49

一、血肿49

二、感染50

三、皮肤坏死50

四、矫正外形不理想50

五、矫正程度不够50

六、术后复发51

第十二节 穿耳孔术并发症51

一、耳孔部感染51

二、过敏反应52

三、位置不对称或偏歪52

四、耳垂疤痕增生52

第十三节 耳再造术并发症52

一、皮肤坏死52

二、术后感染53

三、外形不美53

第十四节 厚唇与重唇整形术并发症53

一、切口感染53

二、肿胀53

三、切口缘不整齐54

四、闭口时牙外露54

第十五节 唇裂修复术并发症54

一、伤口感染55

二、伤口裂开55

三、疤痕增生55

四、上唇过松55

五、上唇过紧56

六、上唇过长56

七、唇红畸形56

八、唇弓不显56

九、人中不显57

十、鼻孔过大57

十一、鼻孔过小57

十二、鼻翼基底过低57

十三、鼻尖不正伴鼻翼塌陷57

十四、鼻柱歪斜58

十五、鼻柱过短、鼻尖过低58

第十六节 酒窝再造术并发症58

一、感染58

二、酒窝消失59

三、位置不美59

四、损伤腮腺导管或面神经分支59

第十七节 半侧颜面萎缩矫正术并发症59

一、外形不规则60

二、皮脂腺样囊肿60

三、硬化60

四、坏死61

五、感染61

六、排异反应61

第十八节 下颌后缩颏部充填术并发症61

一、感染62

二、血肿62

三、植入物位置不当62

四、植入物排出62

五、植入骨的吸收63

六、下唇麻木63

第十九节 颏部截骨矫正术并发症63

一、截骨不准确65

二、疤痕明显65

三、感染66

四、神经损伤66

五、出血67

六、截骨部位愈合不佳67

七、牙髓损伤、牙齿脱落68

第二十节 除皱术并发症69

一、感染70

二、血肿及瘀斑70

三、皮肤坏死71

四、切口疤痕、切口裂开71

五、秃发72

六、神经损伤73

七、感觉异常75

八、腮腺导管受压75

第二十一节 体表小肿物切除术并发症76

一、切口疤痕77

二、肿物复发77

三、遗留死腔77

四、器官外形移位77

第二十二节 腋臭切除术并发症77

一、皮下血肿78

二、切口感染78

三、臭味残留78

四、瘢痕挛缩78

五、血管神经损伤78

第二十三节 隆乳术并发症79

一、血肿79

二、感染79

三、纤维囊挛缩乳房变硬80

四、假体偏移80

第二十四节 巨乳缩小整形术并发症81

一、缝合创口延期愈合81

二、创缘皮肤坏死82

三、血肿82

四、感染82

五、切口疤痕增生82

六、乳头乳晕坏死83

七、新乳头乳晕位置过高83

八、术后两侧乳房大小不对称83

第二十五节 乳头内陷矫正术并发症83

一、乳头内陷复发84

二、乳头坏死84

三、乳晕变小84

第二十六节 腹部去脂术并发症84

一、血肿及血清肿85

二、脂肪液化85

三、皮瓣局部坏死86

四、创口裂开86

五、感染86

六、切口疤痕86

七、脐坏死87

八、脐周疤痕87

九、腹壁外形不对称87

十、脐孔错位87

十一、栓塞性静脉炎和肺栓塞87

十二、神经损伤88

十三、局部感觉改变88

第二十七节 脂肪抽吸手术并发症88

一、外形不规则88

二、血清肿、血肿形成88

三、皮肤皱褶89

四、瘀斑89

五、感觉减退89

六、持续肿胀89

七、皮肤坏死89

八、血液丢失89

九、感染90

十、血管、神经损伤90

十一、静脉栓塞90

第二十八节 先天性并指矫正术并发症90

一、血运障碍、手指坏死90

二、手指感觉障碍91

三、感染91

四、植皮坏死91

五、瘢痕挛缩91

六、手指遗留部分并连92

第二章 各类美容整形手术并发症93

第一节 皮片移植术并发症93

一、皮片不成活93

二、皮片收缩94

三、皮片颜色变暗95

四、植皮后瘢痕95

五、感觉减退97

六、毛发生长97

七、供区创口裂开98

八、供区感染不愈合98

九、供区增生性疤痕98

第二节 取皮术并发症98

一、皮片太厚与太薄98

二、皮片边缘不齐99

三、脱胶100

第三节 皮瓣移植术并发症100

一、皮瓣血运障碍皮瓣坏死101

二、皮瓣下血肿102

三、皮瓣(或皮管)撕脱103

四、皮瓣(或皮管)感染103

五、皮瓣臃肿103

六、蒂部皮肤皱折104

七、关节僵直104

第四节 胸三角皮瓣手术并发症104

一、皮瓣坏死104

二、皮瓣脱落105

三、术后感染105

第五节 额瓣手术并发症106

一、皮瓣坏死106

二、术后感染106

第六节 显微外科手术并发症107

一、局部出血107

二、局部水肿107

三、血管危象107

第七节 肋骨切取术并发症108

一、胸膜穿破造成气胸108

二、肋骨折断109

三、损伤肋间神经及血管109

第八节 髂骨切取术并发症109

一、盆腔脏器损伤109

二、术后出血及血肿110

第九节 截骨美容术并发症110

一、出血和血肿110

二、感染及脓肿111

三、骨坏死111

四、伤口愈合不良112

五、硬脑膜裂伤112

六、脑神经损伤112

七、其它周围组织损伤112

第十节 皮肤磨削术并发症112

一、色素沉着113

二、粟丘疹113

三、疤痕增生113

四、感染114

五、磨削过浅114

六、病变复发114

七、面部色泽反差大115

第十一节 冷冻美容术并发症115

一、水疱或血疱115

二、色素沉着115

三、疼痛116

四、面部潮红116

五、疤痕与色素脱失116

六、病变存留116

七、病变处出现花斑116

第十二节 化学脱皮术并发症117

一、色素沉着117

二、炎症后红斑117

三、粟丘疹117

四、单纯疱疹感染117

五、对肾、肝、心脏的毒性118

第十三节 注射美容整形术并发症118

一、皮下组织萎缩118

二、皮肤坏死119

三、石蜡瘤及周期性发热119

四、胶原注射反应119

第十四节 激光美容术并发症120

一、疤痕形成120

二、色素沉着120

三、皮肤花斑121

四、局部感染121

第十五节 放射治疗血管瘤并发症121

一、局部肿胀、渗液121

二、皮肤萎缩、角化121

三、色素减退122

四、放射性溃疡122

五、局部发育障碍122

六、癌变123

第十六节 美容整形手术麻醉并发症123

一、局部麻醉药中毒123

二、局告神经损伤124

三、呼吸循环抑制124

四、幻觉、躁动、恶心、呕吐124

五、呼吸道梗阻124

六、呼吸抑制或呼吸停止125

第十七节 输液并发症125

一、静脉炎126

二、机械性故障126

三、发热、局部发红126

四、药液外渗126

五、水中毒126

六、肺水肿和心力衰竭127

第十八节 输血并发症127

一、发热反应127

二、过敏反应128

三、溶血反应128

四、输血性肝炎129

第十九节 皮肤软组织扩张术并发症129

一、血肿129

二、感染130

三、囊外露130

四、渗露130

五、局部疼痛与水肿130

第三章 美容整形受术者的心理障碍131

一、心理学与美容整形外科的关系131

二、美容整形受术者对手术的心理表现131

三、不同年龄美容整形受术者的心理特征132

四、美容整形受术者术前心理及对策133

五、美容整形受术者术中心理及对策134

六、美容整形受术者术后心理及对策134

七、不宜做美容整形手术的受术者135

八、暂不宜做手术的几种隋况136

第四章 预防美容整形手术并发症的整体措施137

一、问诊中应注意的事项137

二、术前谈话、签字及照相138

三、美容整形手术术前检查与准备141

四、美容整形手术的设计142

五、美容整形手术的铺巾、麻醉及器材选用145

六、美容整形手术的操作特点146

七、美容整形手术术后的一般处理148

八、美容整形手术术后不适的处理148

九、影响伤口愈合的因素及防治措施149

十、美容整形手术感染的预防150

十一、对住院病人的管理153

十二、对门诊病人的医嘱154

十三、美容整形医务工作者应具有的素质154

十四、美容整形外科医院的环境及设施要求156

第五章 与并发症防治有关的几个问题157

一、有关组织修复的问题157

二、有关伤口感染的问题160

三、感染伤口的换药162

四、瘢痕的防治163

五、人工植入材料的应用167

六、医用硅橡胶的应用170

七、人工装戴体的应用172

八、面部美学观察标准174

主要参考书目177