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第一篇 高频通气概述1

第1章 高频通气的发展简史1

一、高频正压通气2

二、高频振荡通气3

三、高频喷射通气4

四、高频胸壁挤压通气4

五、我国高频通气技术研究的发展过程5

六、高频通气技术的国际交流概况6

第2章 高频通气的分类7

一、直接肺泡通气11

第3章 高频通气的机理11

二、对流性扩散或对流性流动12

三、摆动或异时相高频振荡13

四、增强弥散或泰勒型扩散13

五、纯粹的分子弥散14

第二篇 高频喷射通气器械设计和使用方法15

第4章 高频喷射呼吸机基本结构15

一、控制系统15

二、气体回路16

三、喷射接头17

四、加温湿化装置26

一、高频喷射通气与叹息30

第5章 高频喷射呼吸机新功能探索30

二、气管内反向喷射通气32

三、声控鼻咽给氧自动切换吹肺呼吸装置38

第6章 高频喷射呼吸机的简易呼吸模型试验41

第7章 高频喷射呼吸机肺量计及模拟肺试验45

一、KR-Ⅱ型喷射呼吸机45

二、HFV-Ⅰ型双阀式高频喷射呼吸机50

第8章 程控双向喷射呼吸机性能的测定53

一、流量压力曲线的测绘及物理性能参量的计算53

二、应用力学模拟肺对呼吸机功能的测定54

三、应用生物学模拟肺评价双向喷射术排CO2的功能54

一、熟悉各部件性能56

第9章 高频喷射呼吸机基本使用方法56

二、掌握参数进行调节60

三、综合调节62

四、高频喷射呼吸机的撤离62

第10章 高频喷射通气时的监测63

第11章 高频喷射通气时的护理69

一、鼻腔喷射给氧的护理69

二、鼻咽部喷射通气的护理69

三、气管导管喷射通气的护理70

四、气管切开导管喷射通气的护理71

五、气道吸引72

六、胸部理疗73

七、呼吸骤停的应急处理75

第12章 高频喷射通气的湿化问题76

一、人工通气过程中加温湿化的重要性76

二、高频喷射通气湿化的特殊性78

三、国外解决高额喷射通气湿化问题的方法79

四、高频喷射通气加温湿化的注意事项81

第三篇 高频喷射通气的实验研究83

第13章 高频喷射通气时的动脉氧合和CO2排除83

一、影响高频通气氧合效率的因素83

二、影响高频通气CO2排除效率的因素84

第14章 高频喷射通气对呼吸系统结构和功能的影响91

一、呼吸系统的形态学及一般功能变化91

二、高频喷射通气对自主呼吸的影响93

第15章 高频喷射通气时的气道压力变化96

一、频率、驱动压和喷针位置对气道压力的影响96

二、频率、驱动压和吸/呼时比对平均气道压的影响99

第16章 气管导管内径及喷射针位置与肺通气量的关系102

一、气管导管内径与肺通气的关系102

二、喷射针位置与肺通气的关系103

第17章 高频通气防治油酸型急性呼吸窘迫综合征的实验研究108

一、重度吸入性损伤早期呼吸功能的改变和高频喷射通气的治疗作用113

第18章 高频喷射通气对吸人性损伤的影响113

二、高频喷射通气对烟雾致伤犬肺水量的影响114

三、高频喷射通气对烟雾致伤犬右侧淋巴导管淋巴液的影响115

四、高频喷射通气对烟雾致伤犬肺间质液体分布的影响116

第19章 高频喷射通气对循环功能的影响119

一、高频喷射通气和传统机械通气对循环功能影响的比较119

二、高频喷射通气过程中影响循环功能的因素121

三、高频喷射通气时的心血管反应122

四、高频通气对颅内压和脑血流的影响125

五、心搏同步性高频喷射通气的血流动力学效应126

第20章 高频喷射通气对肾功能的影响128

第21章 高频双向喷射通气的实验研究135

第22章 高频喷射通气用于急性暴发性肺水肿的实验研究143

第23章 高频喷射通气对缺血性脑功能损害复苏作用的实验研究148

第四篇 高频喷射通气的临床应用(上)153

第24章 高频喷射通气在临床麻醉中的应用153

一、适用于麻醉的范围和禁忌153

二、麻醉中应用高频喷射通气需具备的条件154

三、使用方法和监测154

四、湿化问题156

第25章 麻醉病人高频喷射通气的使用参数探讨157

第26章 高频喷射通气在颅脑手术麻醉中的应用163

一、颅脑手术麻醉的特点163

二、颅脑手术麻醉过程中的呼吸变化与管理165

三、颅脑手术麻醉过程中高颇喷射通气的应用166

第27章 喷射通气用于气管、支气管成形术的麻醉处理169

第28章 高频喷射通气在单肺麻醉时的应用173

第29章 喷射通气在心内直视手术中的应用177

第20章 高频喷射通气用于喉显微外科手术183

一、所需器械183

二、实施方法183

三、注意事项184

四、病例分析184

第31章 高频喷射通气配合支气管镜和喉镜检查188

一、高频喷射通气配合支气管镜检查188

二、高频喷射通气配合喉镜检查192

第32章 喷射通气用于食道异物的麻醉处理193

第33章 高频喷射通气配合插入或更换气管导管196

一、配合气管插管196

二、配合更换气管导管或气管切开导管201

第34章 高频喷射通气在小儿手术中的应用202

第35章 高频喷射通气用于气管内吸引和灌洗207

第36章 高频喷射通气在腹部手术中的应用213

一、用于全身麻醉的呼吸管理213

二、用于高位硬膜外麻醉的呼吸管理214

第37章 高频喷射通气用于灼伤病人的麻醉处理216

一、鼻塞或鼻导管高频喷射给氧218

第38章 声门前高频喷射给氧及高频喷射通气218

二、鼻咽导管高频喷射给氧219

三、鼻咽导管高频喷射通气222

四、鼻咽通气道高频喷射给氧223

五、鼻咽通气道高频喷射通气223

六、口咽通气道高频喷射给氧或通气225

第39章 经环甲膜穿刺喷射通气的临床应用228

一、局部解剖228

二、喷射通气常用的方法229

三、病例介绍230

四、有关问题的探讨231

第40章 高频喷射通气在口腔与颌面外科中的应用234

第五篇 高频喷射通气的临床应用(下)237

第41章 高频喷射通气用于休克的治疗237

第42章 高频喷射通气与成人呼吸窘迫综合征241

一、PEEP的治疗作用241

二、高频喷射通气的治疗作用242

三、高频喷射通气与传统机?比较246

四、高频喷射通气与其它呼吸支持方法的联合应用249

第43章 高频喷射通气在烧伤治疗中的应用252

第44章 高频喷射通气用于脑水肿及颅脑损伤256

一、颅内压的生理调节256

二、高频喷射通气对脑水肿的治疗作用257

三、高频喷射通气在闭合性颅脑损伤中的应用258

四、高频喷射通气在颅脑手术中的应用259

第45章 高频喷射通气用于高血压脑出血的治疗260

第46章 高频喷射通气用于严重胸部外伤的治疗263

第47章 高频喷射通气治疗支气管胸膜瘘和支气管食管瘘269

一、支气管胸膜瘘的病因和危害性269

二、高频喷射通气治疗支气管胸膜瘘269

三、高频喷射通气治疗支气管食管瘘272

四、高频喷射通气治疗支气管胸膜瘘的原理探讨274

一、肺水肿病因和病理生理277

第48章 高频喷射通气用于肺水肿的治疗277

二、高频喷射通气在治疗肺水肿中的作用278

第49章 高频喷射通气用于术后呼吸功能不全281

第50章 高频喷射通气用于慢性阻塞性肺疾病284

第51章 高频喷射通气在心脏疾病中的应用288

一、缺氧对心脏的影响288

二、高频喷射通气在防治心脏疾病中的应用289

三、高频喷射通气在心脏疾病中应用的特点292

四、典型案例介绍293

第52章 高频喷射通气治疗小儿疾病295

一、新生儿窒息296

二、新生儿呼吸窘迫综合征298

三、小儿肺炎300

第53章 高频喷射通气用于小儿支气管哮喘305

第54章 高频喷射通气用于某些少见病例310

一、脂肪栓塞综合征310

二、重度一氧化碳中毒311

三、有机磷农药中毒312

四、小儿重度破伤风313

第55章 高频喷射通气的适应证和禁忌证315

一、适应证315

二、禁忌证319

一、并发症321

第56章 高频喷射通气的并发症321

二、并发症的预防327

第57章 高频喷射通气中的有关问题解答329

第六篇 高频振荡及高频胸壁挤压335

第58章 高频振荡通气的研究335

一、GJ-Ⅱ型高频振荡呼吸机的构造和性能335

二、高频振荡通气效应的动物实验336

三、高频振荡呼吸机在临床的应用342

第59章 高频振荡通气与体外高频振荡疗法345

第60章 高频振荡通气中的若干问题350

参考文献357

附录393