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第一章下丘脑疾病1

第一节 概述1

第二节 下丘脑综合征5

第三节 尿崩症7

第四节 抗利尿激素分泌过多综合征12

第五节 精神性多饮和神经性厌食15

第六节 颅咽管瘤和松果体瘤18

第七节 原发性高钠血症23

第八节 肥胖性生殖无能综合征24

一、多指畸形综合征26

第九节 性幼稚综合征26

二、嗅觉丧失综合征28

三、低肌张力综合征29

第十节 骨纤维异常增殖症31

第二章垂体疾病34

第一节 概述34

第二节 肢端肥大症37

第三节 垂体性巨人症43

第四节 侏儒症45

一、垂体性侏儒症45

二、特殊类型侏儒症49

第五节 垂体前叶功能减退症50

第六节 席汉病56

第七节 功能性垂体功能减退症60

第八节 单一垂体前叶激素分泌减退症61

第九节 泌乳素瘤64

第十节 高泌乳素血症67

第十一节 性发育不全症72

第十二节 Nelson综合征76

第十三节 无功能性垂体瘤78

第十四节 垂体卒中80

第十五节 垂体促甲状腺激素肿瘤84

第一节 甲状腺机能亢进症86

第三章甲状腺疾病86

第二节 甲状腺危象96

第三节 甲状腺功能亢进性心脏病101

第四节 甲状腺功能亢进性肌病109

第五节 甲状腺机能减退症112

第六节 粘液性水肿昏迷122

第七节 甲状腺功能减退性心脏病125

第八节 甲状腺炎133

一、急性化脓性甲状腺炎133

二、亚急性甲状腺炎134

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)136

四、硬化性甲状腺炎139

五、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢140

第九节 单纯性甲状腺肿141

第十节 甲状腺肿瘤和甲状腺结节148

第十一节 甲状腺恶性肿瘤154

第十二节 碘甲亢160

第四章甲状旁腺疾病与钙磷代谢疾病162

第一节 甲状旁腺功能亢进症162

一、原发性甲状旁腺功能亢进症162

二、继发性甲状旁腺功能亢进症164

四、假性甲状旁腺功能亢进症165

三、第三性甲状旁腺功能亢进症165

第二节 甲状旁腺功能减退症166

一、原发性甲状旁腺功能减退症166

二、特发性甲状旁腺功能减退症168

三、继发性甲状旁腺功能减退症168

四、假性甲状旁腺功能减退症169

第三节 佝偻病和软骨病170

一、维生素D缺乏性佝偻病和软骨病170

二、维生素D依赖性佝偻病173

三、家族性低血磷抗维生素D佝偻病174

四、抗癫痫药物性佝偻病、软骨病175

五、肿瘤相关性佝偻病、软骨病176

六、肾小管性骨软化症176

第四节 骨质疏松症178

一、原发性骨质疏松症178

二、继发性骨质疏松症181

第五节 其他骨代谢性疾病182

一、多发性骨纤维结构不良症182

二、变形性骨炎(Paget病)183

三、成骨不全185

四、石骨症186

五、进行性骨干发育不良症187

六、氟骨症188

第五章肾上腺疾病190

第一节 概述190

第二节 皮质醇增多症193

第三节 醛固酮增多症200

一、原发性醛固酮增多症200

二、继发性醛固酮增多症205

三、特发性醛固酮增多症208

第四节 肾上腺性征异常症209

第五节 肾上腺皮质机能减退症213

第六节 嗜铬细胞瘤218

附：部分阿狄森病218

第七节 肾上腺其他疾病225

一、无功能性肾上腺皮质瘤225

二、醛固酮减少症226

三、肾上腺髓质增生症228

四、神经母细胞瘤230

五、严重应激时肾上腺髓质功能减退232

六、急性肾上腺出血233

第八节 多毛症234

第九节 男性其他疾病237

一、特发性性早熟237

二、体质性青春期延迟238

三、性功能障碍239

四、男子乳腺增生242

五、男子不育症243

六、睾丸肿瘤244

第六章睾丸内分泌疾病246

第一节 概述246

一、正常性分化246

二、青春期发育247

三、性激素的生物合成和生理作用248

四、睾丸功能检查250

一、继发性睾丸功能减退253

第二节 睾丸功能减退253

二、原发性性腺功能减退255

第三节 两性畸形260

一、真两性畸形260

二、假两性畸形262

第四节 雄激素抵抗综合征269

一、类固醇5α-还原酶2缺乏症269

二、女性化271

三、雷凡斯坦(Reifenstein)综合征272

第一节 闭经273

第七章妇科内分泌疾病273

第二节 功能失调性子宫出血病278

第三节 妇科其他内分泌疾病281

一、多囊卵巢综合征281

二、闭经-泌乳综合征282

二、经前紧张综合征283

四、更年期综合征284

五、性早熟285

六、妊娠合并甲状腺机能亢进症286

七、妊娠合并糖尿病287

第一节 分型与分期289

第八章糖尿病289

第二节 诊断与鉴别诊断293

第三节 治疗总则298

第四节 饮食治疗300

第五节 体育疗法310

第六节 口服降糖药治疗313

一、磺脲类降血糖药物313

二、双胍类降血糖药物327

三、常用药物329

四、双胍类与磺脲类降糖药的比较330

第七节 胰岛素治疗331

第八节 胰岛移植治疗347

第九节 小剂量胰岛素的应用350

第十节 糖尿病酮症酸中毒355

第十一节 糖尿病非酮症性高渗综合征369

第十二节 糖尿病乳酸性酸中毒375

第十三节 糖尿病与感染379

第十四节 糖尿病性心脏病381

第十五节 糖尿病与高血压385

第十六节 糖尿病与脑血管病389

第十七节 糖尿病性神经病变390

第十八节 糖尿病性视网膜病变395

第十九节 糖尿病性肾病397

第二十节 糖尿病与肝病401

第二十一节 糖尿病与胃肠病变404

第二十二节 糖尿病与阳痿406

第二十三节 糖尿病与妊娠408

第二十四节 糖尿病性大泡病415

第二十五节 糖尿病足417

第九章代谢疾病423

第一节 低血糖症423

第二节 痛风428

第三节 血卟啉病430

第四节 骨质疏松综合征433

第五节 特发性水肿442

第六节 某些微量元素与内分泌疾病的关系445

第七节 肥胖症451

第八节 消瘦463

第九节 内分泌代谢疾病的精神症状466

第十章内分泌疾病手术前后的内科处理473

第一节 下丘脑肿瘤、垂体瘤手术前后的内科处理473

第二节 甲亢手术前、术中、术后的内科处理476

第三节 甲旁亢手术前后的内科处理479

第四节 嗜铬细胞瘤手术前后的内科处理481

第五节 原发性醛固酮增多症手术前后的内科处理485

第六节 皮质醇增多症手术前生的内科处理487

第七节 胰岛细胞移植手术前后的内科处理489

第八节 胰岛素瘤手术前后的内科处理491

第九节 糖尿病人手术前后的内科处理494

第十一章常见的内分泌疾病与水、电解质平衡紊乱499

第一节 常用的实验室检查499

第二节 尿钠代谢紊乱501

一、尿崩症高渗综合征501

二、高钠血症502

三、水中毒503

四、低钠血症504

第三节 钾代谢紊乱505

一、低钾血症505

二、高钾血症507

第四节 钙代谢紊乱509

一、高钙血症509

二、低钙血症511

第五节 磷、镁代谢紊乱514

一、低磷血症514

二、低镁血症516

第一节 老年内分泌系统生理变化及疾病特征518

第十二章老年内分泌疾病518

第二节 老年甲状腺功能亢进症527

第三节 老年甲状腺功能减退症537

第四节 老年糖尿病543

第十三章小儿内分泌疾病554

第一节 甲状腺功能亢进症554

第二节 先天性甲状腺功能减低558

第三节 甲状腺肿562

第四节 小儿皮质醇增多症567

第五节 小儿肾上腺皮质功能不全571

第六节 先天性肾上腺皮质增生症575

第七节 隐睾580

第八节 小儿胰岛素依赖型糖尿病582

第九节 儿童糖尿病酮症酸中毒590

第十节 病态性高渗状态594

第十一节 小儿低血糖595

第十四章肾脏内分泌及代谢病604

一、肾脏激素的生理作用604

二、肾小球旁器瘤606

三、选择性低肾素性低醛固酮血症607

四、巴特(Bartter)综合征608

五、假性低醛固酮血症610

六、肾性骨营养不良611

七、肾性糖尿613

八、氨基酸尿613

九、肾性尿崩症616

十、Liddle综合征617

第十五章内分泌疾病血液系统的改变618

一、垂体功能低下与贫血618

二、甲亢性贫血620

二、甲亢并发白细胞减少621

四、甲亢与血小板减少症622

六、肾上腺皮质机能低下性贫血623

五、甲状腺功能减退性贫血623

七、肾上腺皮质功能亢进的血液系统改变624

八、嗜铬细胞瘤性白细胞增高625

第十六章遗传与内分泌疾病627

第一节 遗传性内分泌疾病的分类及特点627

一、单基因遗传病627

二、多基因遗传病628

三、染色体畸变病629

第二节 家系调查630

第三节 遗传性内分泌疾病的诊断依据631

第四节 早期诊断和携带者检出634

第五节 各种遗传方式的内分泌疾病635

一、单基因遗传635

二、多基因遗传641

三、染色体畸变643

第十七章消化道内分泌645

一、消化道激素的生物学作用645

二、胃泌素瘤646

三、血管肠肽瘤Vipoma649

四、生长抑素瘤651

五、胰升血糖素瘤652

六、类癌综合征655

第十八章内分泌与有关肿瘤658

一、多发性内分泌腺病658

二、异位性内分泌综合征660

第十九章内分泌代谢疾病常用药物666

第一节 下丘脑——垂体疾病用药666

一、溴隐亭666

二、赛庚啶667

三、纳洛酮668

四、醋酸赛普酮668

五、右旋苯丙胺668

七、生长激素669

六、芬氟拉明669

八、生长激素释放抑制因子(SS)670

九、卡马西平671

十、安妥明671

十一、脑垂体后叶素672

十二、尿崩停673

十三、长效尿崩停注射液674

十四、赖氨酸加压素喷雾剂674

十五、1-脱氨-8-右旋精氨酸加压素(DDAVP)674

十六、氯磺丙脲675

十七、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)675

二、促甲状腺激素676

第二节 甲状腺疾病用药676

一、甲状腺片676

三、甲状腺素钠677

四、碘甲腺氨酸677

五、丙基硫氧嘧啶678

六、甲基硫氧嘧啶、甲基硫脲嘧啶679

七、他巴唑679

八、甲亢平679

九、复方碘溶液679

十、碳酸锂680

十二、碘化钾681

十一、吲哚美辛(消炎痛)681

十四、普萘洛尔(心得安)682

十三、胺碘酮682

第三节 甲状旁腺疾病用药683

一、甲状旁腺激素683

二、维生素D2684

三、维生素D3684

四、双氢速变固醇685

五、罗钙全685

六、降钙素686

八、葡萄糖酸钙687

七、丙磺舒687

第四节 性激素药物688

一、甲基睾丸素688

二、丙酸睾丸酮689

三、苯丙酸诺龙689

四、苯乙酸睾丸酮690

五、癸酸诺龙690

六、康力龙690

七、己烯雌酚691

十、炔诺酮692

九、雌三醇692

八、炔雌醇692

十一、黄体酮694

十二、绒毛膜促性腺激素694

第五节 肾上腺疾病用药695

一、糖皮质激素695

二、促皮质激素698

三、其他肾上腺激素698

第六节 糖尿病及胰岛疾病用药700

一、苯乙双胍(优降糖)700

四、格列齐特(达美康)701

三、氯磺丙脲701

二、甲苯磺丁脲(D860)701

五、格列吡嗪(美吡达)702

六、糖适平702

七、克糖利703

八、醋磺己脲703

九、降糖灵704

十、盐酸二甲双胍705

十一、迪化糖锭705

十二、拜糖平706

十三、高血糖素706

十五、胰岛细胞移植辅助用药707

十四、木糖醇707

十六、胰岛素708

第二十章激素的临床应用713

一、激素的分类713

二、人体主要激素714

三、作用原理714

四、作用特点718

五、肾上腺皮质激素的临床应用720

六、性激素的临床应用732

第一节 下丘脑、垂体激素测定737

第二十一章内分泌代谢疾病的有关实验室检查737

第二节 甲状腺疾病有关检查747

第三节 甲状旁腺疾病有关检查754

第四节 肾上腺疾病有关检查761

第五节 性腺疾病有关检查775

第六节 胰腺有关激素测定781

第七节 与内分泌有关的其他检查项目786

附录798

一、激素及其代谢产物正常参考值(表1)798

二、血糖单位数值换算(表2)807

三、内分泌学常用缩写英汉对照809