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第一章 胸部1

第一节 表面解剖和体表标志1

一、体表标志1

二、胸腔重要脏器的体表投影2

1.胸部的标志线2

2.气管2

3.胸膜2

4.肺2

5.心4

6.胸壁的血管4

〔临床要点〕4

第二节 女性乳房5

一、乳房的构造5

二、乳房的血液供应5

三、乳房的淋巴回流5

四、乳腺的发生与发育7

〔临床要点〕7

第三节 胸廓8

一、胸椎8

二、肋骨和肋软骨9

〔临床要点〕9

三、胸骨11

〔临床要点〕11

四、肋间隙11

1.肋间肌12

2.肋间动脉12

3.肋间神经12

〔临床要点〕12

第四节 膈13

一、膈的3个起始部分和中心腱13

二、膈的裂孔14

三、膈的发生15

四、呼吸运动15

〔临床要点〕15

第五节 胸膜17

〔临床要点〕17

第六节 气管和主支气管18

一、气管18

1.气管颈段18

2.气管胸段19

3.气管的构造19

〔临床要点〕19

二、主支气管21

1.右主支气管21

2.左主支气管21

〔临床要点〕21

第七节 肺21

一、肺的支气管肺段22

二、肺的血管24

三、肺的淋巴回流24

四、肺的神经24

〔临床要点〕24

第八节 纵隔25

一、纵隔的分部25

二、纵隔的内容25

〔临床要点〕25

三、纵隔内的主要器官26

1.心包26

〔临床要点〕27

2.心脏27

〔临床要点〕30

〔临床要点〕32

〔临床要点〕33

3.大血管35

〔临床要点〕35

〔临床要点〕36

4.心和大血管的发生36

5.心和大血管的先天性异常39

6.食管41

〔临床要点〕41

7.胸导管43

〔临床要点〕43

8.纵隔的淋巴结44

〔临床要点〕44

9.迷走神经和喉返神经44

10.胸交感干44

〔临床要点〕45

第九节 胸部X线检查45

一、胸部X线片的观察项目45

二、心脏的X线像46

1.前后位46

2.前斜位47

第二章 腹部和盆部48

第一节 表面解剖和体表标志48

一、体表标志48

二、腹部分区49

三、器官的体表投影49

第二节 腹前外侧壁的筋膜和肌肉50

一、腹前外侧壁的筋膜50

二、腹前外侧壁的肌肉50

1.腹外侧肌50

2.腹直肌51

三、腹部切口的解剖52

1.纵切口52

2.斜切口54

3.横切口55

4.胸腹联合切口56

5.腹腔穿刺57

四、腹股沟管57

1.腹股沟管的构成57

2.精索的组成59

3.腹股沟三角59

〔临床要点〕59

第三节 腹膜和腹膜腔60

一、大网膜60

〔临床要点〕62

二、小网膜63

〔临床要点〕63

三、腹膜腔内的隐窝64

四、膈下间隙65

五、腹膜的生理功能66

第四节 胃肠66

一、胃66

1.胃的大体解剖67

2.胃壁的构造67

3.胃的毗邻关系68

〔临床要点〕69

4.胃的血管70

5.胃的淋巴回流72

6.胃的神经支配73

〔临床要点〕75

二、十二指肠75

1.十二指肠的分部和毗邻76

〔临床要点〕77

2.十二指肠的血管78

3.胃幽门和十二指肠上部的血液供应78

4.十二指肠的淋巴回流80

5.十二指肠的神经支配80

〔临床要点〕80

三、小肠80

〔临床要点〕81

四、大肠82

1.大肠的分部83

2.大肠的特点84

3.大肠的腹膜附着84

〔临床要点〕84

五、阑尾85

〔临床要点〕86

六、直肠和肛管87

1.直肠和肛管的形态和结构87

2.肛门括约肌88

3.直肠和肛管的毗邻89

4.直肠和肛管的周围间隙90

5.直肠和肛管的血管90

6.直肠和肛管的淋巴回流90

7.直肠和肛管的神经支配91

〔临床要点〕91

七、肠管的动脉92

1.腹腔动脉92

2.肠系膜上动脉93

3.肠系膜下动脉94

八、门静脉系统94

1.门静脉的组成94

2.门静脉的特点94

〔临床要点〕95

九、肠的淋巴回流97

十、肠管的发生及先天性异常98

第五节 肝、胆囊和胆道、胰和脾100

一、肝100

1.肝的大体解剖100

2.肝的腹膜附着102

3.肝的构造102

4.肝叶和肝段102

5.肝的动脉103

6.肝静脉104

7.肝的神经支配105

〔临床要点〕105

二、胆道系统106

1.左、右肝管和肝总管106

2.胆总管106

3.胆囊和胆囊管107

4.肝外胆道的血液供应107

5.胆道的神经支配107

6.胆道系统的组织结构108

7.胆道系统的发生108

〔临床要点〕109

三、胰112

1.胰的毗邻关系112

2.胰的血管112

3.胰的淋巴回流112

4.胰的构造113

5.胰的发生113

〔临床要点〕113

四、脾114

1.脾的毗邻关系114

2.脾的血管114

3.脾的构造115

〔临床要点〕115

第六节 肾和尿路116

一、肾116

1.肾的位置和形态116

2.肾的毗邻116

3.肾盂和肾盏117

4.肾的被膜117

5.肾的血管118

6.肾的淋巴回流119

7.肾的神经支配119

〔临床要点〕119

二、输尿管120

1.输尿管的毗邻120

2.输尿管的血管121

〔临床要点〕121

三、肾与输尿管的先天性异常122

四、膀胱123

1.膀胱的毗邻124

2.膀胱的肌层124

3.膀胱的固定125

4.膀胱镜观察125

5.膀胱的血管125

6.膀胱的淋巴回流125

7.膀胱的神经支配125

〔临床要点〕126

五、尿道127

1.男性尿道127

2.女性尿道127

〔临床要点〕127

六、尿路的粘膜128

七、尿路的X线检查128

第七节 男性生殖器官128

一、前列腺128

1.前列腺的毗邻128

2.前列腺囊129

3.前列腺的血管129

〔临床要点〕130

二、阴囊130

〔临床要点〕131

三、睾丸和附睾132

1.睾丸和附睾的形态132

2.睾丸和附睾的血管132

3.睾丸的淋巴回流132

4.睾丸的神经支配133

5.睾丸的构造133

6.睾丸的发生133

〔临床要点〕134

四、输精管和射精管135

〔临床要点〕136

五、精囊腺136

〔临床要点〕136

第八节 骨盆136

一、骨盆的组成136

1.髋骨136

2.骶骨137

3.尾骨137

4.骨盆的连结138

二、骨盆的功能138

三、男女性骨盆之间的差异138

四、骨盆解剖在产科的应用139

1.骨盆的形态139

2.盆腔各平面的宽度141

〔临床要点〕142

第九节 会阴143

一、盆膈143

二、尿生殖三角144

三、肛门三角146

〔临床要点〕147

第十节 女性生殖器官148

一、女阴148

〔临床要点〕149

二、阴道150

〔临床要点〕150

三、子宫151

1.子宫的形态和位置151

2.子宫壁的构造152

3.子宫的血管152

4.子宫的淋巴回流153

5.子宫的神经支配154

6.子宫的毗邻154

〔临床要点〕154

四、输卵管155

〔临床要点〕156

五、卵巢156

〔临床要点〕157

六、女性生殖管道的发生158

第十一节 腹后壁和腹膜后间隙159

一、腹后壁159

〔临床要点〕160

二、腹膜后间隙160

三、肾上腺160

四、腹主动脉162

五、下腔静脉163

六、腹主动脉周围淋巴结163

七、腰交感干164

〔临床要点〕164

第三章 上肢166

第一节 表面解剖和体表标志166

一、骨与关节166

1.肩部166

2.肘部166

3.前臂167

4.腕部167

5.手部168

二、肌肉和肌腱168

1.腋窝168

2.臂部168

3.前臂168

4.腕部和手部169

三、血管170

1.动脉170

2.静脉171

四、神经172

第二节 上肢的骨和关节172

一、肩胛骨172

〔临床要点〕173

二、锁骨174

〔临床要点〕174

三、肱骨175

〔临床要点〕176

四、桡骨与尺骨179

〔临床要点〕180

五、手部骨骼183

〔临床要点〕185

六、肩关节186

1.肩关节的骨性结构186

2.肩关节的关节囊与韧带186

3.肩关节的运动187

4.运动肩关节的肌肉187

〔临床要点〕188

七、肘关节190

1.肘关节的骨性结构190

2.肘关节的组成191

3.肘关节的关节囊与韧带191

4.肘关节的运动192

5.运动肘关节的肌肉192

〔临床要点〕193

八、腕关节194

1.桡腕关节194

2.桡尺远侧关节195

〔临床要点〕195

九、手部的关节196

1.手部各关节的构成196

2.运动手部各关节的肌肉198

3.手指的运动199

〔临床要点〕200

第三节 上肢的动脉201

一、腋动脉202

二、肱动脉202

三、桡动脉202

四、尺动脉202

五、手部的动脉203

1.尺动脉和掌浅弓203

2.桡动脉和掌深弓203

3.腕背侧动脉网204

4.腕掌侧动脉网204

〔临床要点〕204

第四节 上肢的神经205

一、臂丛205

1.臂丛的组成205

2.臂丛各部的分布概况206

3.臂丛主要分支的鉴别206

4.臂丛各部发出的神经207

5.上肢皮肤的节段性神经分布208

二、腋神经208

三、桡神经208

四、肌皮神经208

五、尺神经208

六、正中神经210

〔临床要点〕210

第五节 手的间隙和腱滑膜鞘215

一、指端密闭间隙215

二、尺侧囊、桡侧囊和指的腱滑膜鞘216

三、掌中间隙和鱼际间隙217

〔临床要点〕218

第四章 下肢220

第一节 表面解剖和体表标志220

一、骨和关节220

1.髂骨部分220

2.耻骨部分220

3.坐骨部分220

4.股骨部分220

5.膝部220

6.小腿部分221

7.踝部221

8.足部221

二、下肢的滑膜囊221

三、下肢的测量222

四、肌肉和肌腱224

1.髋部及大腿224

2.膝部225

3.小腿226

4.踝部226

5.足部226

五、血管228

1.动脉228

2.静脉229

六、神经229

1.坐骨神经229

2.腓总神经230

3.胫神经230

4.股神经230

第二节 下肢的骨和关节230

一、股骨230

1.股骨头和颈231

2.股骨干235

3.股骨下端235

〔临床要点〕236

二、髌骨243

〔临床要点〕245

三、胫骨249

1.胫骨上端249

2.胫骨干249

3.胫骨下端250

〔临床要点〕250

四、腓骨253

〔临床要点〕254

五、足骨255

1.距骨255

2.跟骨255

3.舟骨256

4.骰骨256

5.楔骨256

6.跖骨256

7.趾骨257

8.足部籽骨257

〔临床要点〕257

六、髋关节259

1.髋关节的骨性结构259

2.髋关节的关节囊与韧带259

3.髋关节的运动260

4.运动髋关节的肌肉261

5.髋关节的毗邻261

6.髋关节的血液供应261

7.髋关节的神经支配262

〔临床要点〕262

七、膝关节265

1.膝关节的骨性结构266

2.膝关节的关节囊与韧带266

3.膝关节的内部结构268

4.膝关节的运动269

5.运动膝关节的肌肉270

6.膝关节的血液供应271

7.膝关节的神经支配271

〔临床要点〕271

八、胫腓骨的连结275

1.胫腓关节275

2.小腿骨间膜275

3.胫腓韧带联合275

九、踝关节275

1.踝关节的骨性结构276

2.踝关节的关节囊与韧带276

3.运动踝关节的肌肉277

4.踝关节的运动277

5.步态周期中踝关节的运动278

6.踝关节的血液供给与神经支配279

〔临床要点〕279

十、足部关节280

1.距跟关节281

2.距跟舟关节281

3.跟骰关节281

4.舟骰楔关节282

5.跗跖关节282

6.跖骨间关节282

7.跖趾关节和趾间关节282

8.足部的运动282

9.足的功能282

〔临床要点〕283

十一、足弓285

1.足弓的构成285

2.维持足弓的结构286

3.足弓的功能288

〔临床要点〕288

第三节 下肢的三个重要局部区--股三角、收股管和腘窝289

一、股三角289

1.阔筋膜289

2.股鞘和股管290

3.股环和卵圆窝290

4.腹股沟淋巴结与淋巴管291

5.筋膜间隙291

〔临床要点〕291

二、收肌管292

三、腘窝293

〔临床要点〕293

第四节 下肢的动脉294

一、股动脉294

〔临床要点〕295

二、腘动脉296

〔临床要点〕296

三、胫后动脉296

四、胫前动脉296

五、足背动脉297

六、闭孔动脉297

〔临床要点〕297

第五节 下肢的静脉298

〔临床要点〕299

第六节 下肢的神经300

一、腰丛300

1.股神经300

2.闭孔神经300

〔临床要点〕301

二、骶丛301

1.臀上神经301

2.臀下神经302

3.阴部神经302

4.坐骨神经303

〔临床要点〕304

三、下肢皮肤的节段性神经分布306

第五章 头颈部与脊柱307

第一节 表面解剖和体表标志307

一、体表标志307

二、颈部的三角308

三、颈部大血管的表面解剖308

〔临床要点〕308

第二节 颈部的筋膜和筋膜间隙309

一、颈部的筋膜309

二、颈部的筋膜间隙309

〔临床要点〕310

第三节 甲状腺310

一、甲状腺的毗邻311

二、甲状腺周围鞘与甲状腺囊311

三、甲状腺的血管311

四、甲状腺的淋巴回流312

五、甲状腺的发生312

〔临床要点〕312

第四节 甲状旁腺314

〔临床要点〕315

第五节 腭315

一、腭的形态结构和神经支配315

二、颜面、唇及腭的发生与先天性畸形316

第六节 舌、口底和牙317

一、舌317

1.舌的构造317

2.舌的血管317

3.舌的淋巴回流318

4.舌的神经支配318

5.舌的发生318

〔临床要点〕319

二、口底319

〔临床要点〕320

三、牙320

〔临床要点〕320

第七节 大唾液腺321

一、腮腺321

〔临床要点〕322

二、下颌下腺322

〔临床要点〕323

三、舌下腺323

第八节 咽323

一、咽的分部323

1.鼻咽部323

〔临床要点〕324

2.口咽部324

〔临床要点〕325

3.喉咽部325

二、咽的结构325

三、咽的血管325

四、咽的神经支配326

五、吞咽的机制326

〔临床要点〕326

第九节 喉326

一、构成喉支架的结构327

二、喉腔327

三、喉肌328

四、喉的动脉329

五、喉的淋巴回流329

六、喉的神经支配329

〔临床要点〕329

第十节 头颈部的动脉330

一、颈总动脉330

二、颈外动脉330

三、颈内动脉331

〔临床要点〕333

四、锁骨下动脉334

〔临床要点〕335

第十一节 头颈部的静脉336

一、大脑的静脉336

二、硬脑膜静脉窦336

三、脑静脉系的特点337

〔临床要点〕337

四、颈内静脉338

〔临床要点〕338

五、锁骨下静脉339

〔临床要点〕340

第十二节 头颈部的淋巴结340

〔临床要点〕341

第十三节 颈部的脊神经342

一、颈神经的后支342

二、颈神经的前支342

〔临床要点〕343

第十四节 颈部的交感干343

〔临床要点〕343

第十五节 鳃弓系统及其衍化器官344

第十六节 头部的表面解剖及体表标志345

第十七节 头皮346

第十八节 颅骨347

〔临床要点〕349

第十九节 下颌骨350

一、下颌骨的发生351

二、颞下颌关节(下颌关节)351

〔临床要点〕351

第二十节 脊柱351

一、椎骨的形态和体表标志352

1.颈椎353

2.胸椎353

3.腰椎354

4.骶椎和尾椎354

〔临床要点〕354

二、椎骨的连结357

1.椎体间的连结357

2.椎弓间的连结357

3.肋椎关节及韧带358

三、脊柱的功能358

〔临床要点〕358

第六章 神经系统361

第一节 脊髓361

一、脊髓的位置和外形361

二、脊髓的年龄差别362

三、脊髓的内部结构362

1.灰质363

2.白质364

四、脊髓的血管365

〔临床要点〕366

五、脊髓的被膜368

〔临床要点〕368

第二节 脑369

一、脑干369

1.延髓370

〔临床要点〕370

2.脑桥372

〔临床要点〕372

3.中脑373

〔临床要点〕374

二、小脑375

〔临床要点〕376

三、间脑377

1.下丘脑377

〔临床要点〕377

2.垂体377

〔临床要点〕378

3.丘脑378

〔临床要点〕378

4.上丘脑378

〔临床要点〕379

四、大脑半球379

1.大脑皮质379

2.大脑皮质的联系382

〔临床要点〕382

3.基底核382

〔临床要点〕383

4.大脑半球的白质384

〔临床要点〕384

五、长的传入(上行、感觉)和传出(下行、运动)传导束386

1.躯体传入传导束386

〔临床要点〕387

2.躯体传出传导束387

〔临床要点〕388

六、脑膜390

〔临床要点〕390

七、脑室系统和脑脊液循环392

〔临床要点〕394

第三节 脑神经394

一、嗅神经394

〔临床要点〕395

二、视神经和视觉传导路395

〔临床要点〕395

三、动眼神经和瞳孔对光反射径路396

1.动眼神经396

2.瞳孔对光反射径路397

〔临床要点〕398

四、滑车神经398

〔临床要点〕399

五、三叉神经399

1.三叉神经节399

2.眼神经399

3.上颌神经400

4.下颌神经400

5.三叉神经的中枢联系401

〔临床要点〕402

六、展神经403

〔临床要点〕403

七、面神经403

〔临床要点〕404

八、位听神经405

〔临床要点〕406

九、舌咽神经406

〔临床要点〕407

十、迷走神经407

〔临床要点〕408

十一、副神经409

〔临床要点〕409

十二、舌下神经410

〔临床要点〕410

第四节 内脏(自主)神经系统410

一、内脏神经的传入纤维412

二、交感神经系统414

三、副交感神经系统417

四、交感神经和副交感神经的比较418

〔临床要点〕418

第七章 特殊感觉器官419

第一节 鼻419

一、外鼻419

二、鼻腔419

1.鼻腔的形态419

2.鼻腔的粘膜420

3.鼻腔的血管420

4.鼻腔的淋巴回流420

5.鼻腔的神经支配420

〔临床要点〕420

三、鼻旁窦421

1.额窦423

〔临床要点〕423

2.上颌窦423

〔临床要点〕423

3.筛窦424

〔临床要点〕424

4.蝶窦424

〔临床要点〕424

第二节 耳424

一、外耳424

〔临床要点〕425

二、中耳426

1.鼓室426

2.乳突小房428

3.咽鼓管428

〔临床要点〕428

三、内耳428

〔临床要点〕430

第三节 眼430

一、眼球430

1.眼球壁430

〔临床要点〕431

2.眼球的折光结构433

〔临床要点〕433

二、眼球的辅助结构434

1.眼外肌434

〔临床要点〕435

2.眶内的结缔组织性结构435

3.眼睑和结膜435

〔临床要点〕435

4.泪器437

〔临床要点〕437