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第一章心脏骤停的病因、形式、病理生理及诊断1

第一节 心脏骤停的病因1

一、器质性心脏病1

二、传导系统障碍2

三、严重电解质紊乱及酸碱平衡失调2

四、药物中毒及过敏3

五、麻醉和手术中意外3

六、突然发生的意外事故3

七、诱因3

第二节 心脏骤停的形式4

一、心跳突然完全停止4

二、心室颤动4

三、心脏无效收缩（电一机械分离）4

第三节 心脏骤停的病理生理与发病机制4

一、心肌的缺血缺氧5

二、二氧化碳在体内浓度过高5

三、刺激迷走神经所致的心脏骤停6

第四节心脏骤停的诊断6

一、突然晕厥、意识丧失，四肢抽搐6

二、心音、脉搏、血压突然消失6

三、呼吸停止6

四、瞳孔散大，反射消失，出现紫绀，静脉淤滞6

五、心电图改变7

第二章心脏骤停的现场抢救（心肺复苏）8

第一节 现场呼叫急救9

一、现场呼叫他人协助急救9

二、呼叫立即脱离发生意外事故的现场10

三、通知急救中心或医院速派救护车10

第二节心脏复苏10

一、心前区叩击10

二、心脏按压11

三、心脏复苏药物的应用16

四、电击除颤30

五、人工心脏起搏32

第三节 肺复苏37

一、畅通气道38

二、人工呼吸39

三、呼吸兴奋剂的应用44

第三章 脑复苏47

第一节概述47

一、脑缺氧后的循环改变47

二、脑缺氧后的病理生理变化49

三、脑组织缺氧后的病理改变50

四、缺血后再灌注脑能量代谢的恢复51

五、脑缺血与自由基52

六、急性脑缺血的神经系统症状53

第二节低温疗法和人工冬眠54

一、低温疗法54

二、人工冬眠57

第三节脑水肿的治疗60

一、脱水剂61

二、激素的临床应用68

三、巴比妥类药物71

四、钙通道阻滞剂72

五、维持水、电解质平衡73

第四节 镇痉治疗74

第五节高压氧和紫外线辐射充氧自血回输疗法81

一、高压氧治疗81

二、紫外线辐射自血回输疗法86

第六节改善脑循环及脑组织代谢89

一、改善脑循环及脑组织代谢89

二、促进脑细胞代谢的药物96

三、前瞻性脑保护剂99

四、中医中药治疗102

第七节 脑复苏的临床表现104

第四章心肺复苏后的处理106

第一节维持有效循环106

一、纠正低血压106

二、处理心律失常107

三、防治左心衰竭107

四、防止再度发生心脏骤停107

第二节 维持呼吸功能108

一、积极恢复自主呼吸108

二、气管插管、气管切开与机械呼吸器110

三、合理用氧112

四、配合药物应用112

第三节防治急性肾功能衰竭112

一、预防复苏后的肾功能不全112

二、急性肾功能衰竭的诊断114

三、肾功能衰竭的治疗115

第四节 维持水、电解质和酸碱平衡117

第五节 防治急性左心衰竭118

一、急性左心衰竭的预防118

二、急性左心衰竭的诊断119

三、急性左心衰竭的治疗119

第六节 心律失常的处理121

一、室性心律失常的处理121

二、房性心律失常的处理123

三、阵发性室上性心动过速（阵发性室上速）的治疗124

四、缓慢性心律失常的治疗125

第七节 防治继发感染125

一、易致感染的因素及感染类型125

二、感染的预防126

三、感染的治疗127

第五章 小儿心脏骤停及心肺复苏的特点129

第一节发病原因129

一、小儿呼吸骤停的病因129

二、小儿心脏骤停的病因130

第二节 心肺复苏131

一、现场抢救131

二、小儿心脏按压的特点及心脏复苏药物的应用132

三、小儿人工呼吸的特点及呼吸兴奋剂的应用133

第六章 其它原因引起的心脏骤停134

第一节 电击伤（触电）134

一、致电击伤的因素134

二、电击伤的病理生理135

三、电击伤的临床表现137

四、电击伤的现场抢救137

第二节溺水138

一、致溺水的因素138

二、溺水的病理生理139

三、溺水的临床表现140

四、溺水的抢救140

第七章 心脏骤停的预防142

第一节心源性心脏骤停的预防142

一、高危病人的识别142

二、检测心电不稳定的方法143

三、对高危因素患者的防治145

第二节 非心源性心脏骤停的预防148

一、预防严重电解质紊乱和酸碱平衡失调148

二、预防药物中毒与过敏149

三、避免手术麻醉意外149

四、防止意外事故发生149

第三节 普及复苏知识，提高现场抢救水平150

第八章心肺复苏后的监护152

一、判断病人的意识状态152

二、脑水肿的观察及护理153

三、心功能的监护157

四、呼吸功能的监护160

五、肾功能和水、电解质平衡的监护163

六、感染的监护与预防164