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第一篇 总论3

第一章 诊断技术3

第一节 体格检查3

一、病史采取3

二、一般检查5

第二节 实验室检查9

一、血液及血液化学检查9

二、尿液检查13

三、痰液检查15

四、粪便检查16

五、浆膜腔液检查19

六、肝脏病实验室检查21

七、肾功能检查28

八、基本染色方法32

第三节 心电图33

一、心电产生原理33

二、心肌细胞除极和复极的电位变化35

三、心电图导联36

四、心电图各波的形成40

五、正常心电图41

六、心电轴与钟向转位46

七、异常心电图48

八、心律失常56

第四节 心向量图70

一、导联体系70

二、分析方法71

三、正常心向量图71

四、左室肥大75

五、右室肥大75

六、完全性左束支传导阻滞77

七、完全性右束支传导阻滞78

八、左束支前分支阻滞78

十、预激综合征79

九、左束支后分支阻滞79

十一、心肌梗塞80

第五节 超声诊断83

一、心血管超声83

二、腹部超声93

第六节 肺功能检查98

一、肺容量及其组成98

二、通气功能检查100

三、换气功能检查103

四、小气道功能检查104

五、血液气体分析105

第七节 核医学检查113

一、甲状腺吸131碘试验113

二、甲状腺抑制试验115

三、促甲状腺素（TSH）兴奋试验115

四、内源性TSH兴奋试验116

六、血清TT3、TT4放免检查117

五、过氯酸钾释放试验117

七、游离甲状腺激素（FT3、FT4）检查118

八、血清反T3（γT3)放免检查118

九、放射性肾图119

十、甲状腺显像122

十一、肾静态显像125

十二、肝显像126

十三、放射性核素脑血管显像（脑动态）127

十四、脑显像（脑静态）127

第八节 内镜检查129

一、胃、十二指肠内窥镜检查129

二、小肠镜检查131

三、腹腔镜检查131

四、纤维支气管镜检查132

第九节 CT检查136

一、胸部CT136

二、腹部CT140

第十节 核磁共振检查151

第十一节 脑电地形图检查155

一、临床应用范围156

二、常见疾病脑电地形图表现156

第十二节 其它157

一、药物过敏试验157

二、结核菌素试验160

三、静脉穿刺术161

四、静脉压测定162

五、毛细血管脆性试验163

六、胸膜腔穿刺术163

七、腰椎穿刺术165

八、腹腔穿刺术166

九、活组织标本采取法167

二、肌肉注射169

三、静脉注射169

第一节 一般操作技术169

一、皮下注射169

第二章 治疗技术169

四、静脉输液术170

五、蒸气吸入法171

六、超声波雾化吸入疗法172

七、支气管内药物滴注法173

八、人工气腹术174

九、肝脏穿刺抽脓术与置管引流术175

十、十二指肠引流术178

十一、胃肠减压术180

十二、双囊三腔气囊管的应用181

十三、自身腹水回输术182

十四、导尿术184

十五、灌肠法184

十六、鼻饲法186

十七、膀胱冲洗排尿法188

第二节 急救术189

一、人工呼吸法189

二、静脉切开术190

三、氧气吸入法191

四、气管切开术192

五、洗胃法193

六、心腔内注射术195

七、心脏电复律术196

八、人工心脏起捕术198

九、机械呼吸202

十、气管插管术205

第三节 其它疗法206

一、抗凝疗法206

二、透析疗法209

三、高压氧疗法211

四、全胃肠外静脉营养212

第一节 配伍禁忌215

第三章 常用西药215

第二节 抗微生物药225

一、磺胺类药225

二、抗生素类药226

三、抗病毒药238

四、抗真菌药239

五、抗结核药240

六、治梅毒药240

第三节 作用于中枢神经系统药243

一、催眠抗惊厥类药243

二、镇静、安定类药244

三、解热镇痛类药245

四、抗风湿类药246

五、抗癫痫类药246

六、镇痛类药246

一、止咳祛痰药249

第四节 作用于呼吸系统药249

七、中枢神经兴奋类药249

二、平喘药253

三、中成药255

第五节 作用于消化系统药257

一、健胃、助消化药257

二、抑酸抗溃疡药258

三、止吐药260

四、止泻药260

五、泻药261

六、肝胆病药265

第六节 作用于心血管系统药272

一、强心药272

二、抗心绞痛药275

三、抗心律失常药277

四、抗高血压药281

五、抗休克药283

第七节 作用于血液及造血系统药285

一、治疗贫血药285

二、凝血与止血药288

三、治疗白血病药292

四、血容量扩张及蛋白补充药296

第八节 抗过敏药298

第九节 泌尿系统药300

一、利尿类药300

二、脱水类药301

第十节 激素类药302

第十一节 抗寄生虫病药302

一、抗疟疾类药302

二、抗血吸虫病类药302

三、驱肠虫病药315

四、抗阿米巴病药317

第十二节 维生素类药319

六、抗丝虫病药319

五、抗滴虫病药319

第十三节 疫苗和抗毒素药320

第四章 中医中药331

第一节 八纲辨证用药331

一、表里331

二、寒热332

三、虚实333

四、阴阳333

第二节 脏腑辩证用药335

一、心脏辨证335

二、肺脏辨证336

三、脾脏辨证338

四、肝脏辨证339

五、肾脏辨证341

六、胃辨证343

八、小肠辨证344

七、胆辨证344

九、大肠辨证345

十、膀胱辨证345

第三节 跨脏腑辨证用药346

一、心与其它脏腑346

二、肺与其它脏腑347

三、脾与其它脏腑347

四、肝与其它脏腑347

第四节 卫气营血辨证用药348

一、卫分证候349

二、气分证候349

三、营分证候349

四、血分证候349

第五节 气血津液辨证用药350

一、气病辨证350

二、血病辨证350

四、津液缺乏病辨证351

三、气血同病辨证351

第六节 现代中药药理352

一、抗病毒中药352

二、抗细菌中药353

三、抗螺旋体中药354

四、抗原虫中药354

五、驱肠寄生虫中药354

六、抗白血病细胞中药355

七、具有解热作用中药355

八、对神经系统作用中药355

九、对心脏血管系统作用中药356

十、对呼吸系统作用中药356

十一、对消化系统作用中药357

十二、对泌尿系统作用中药358

十四、对内分泌腺作用中药359

十三、对生殖系统作用中药359

十五、对血液系统作用中药360

十六、对横纹肌作用中药360

十七、具有抗过敏作用中药360

十八、抗风湿性关节炎中药361

十九、对糖代谢作用中药361

二十、具有抗癌作用中药361

二十一、具有解毒作用中药361

一、取穴法362

第七节 针灸技术362

二、针法364

三、灸法368

四、穴位注射370

五、常用穴位主治提要371

第二篇 各论395

第一章 常见症状及处理395

第一节 发热395

一、呕血397

第二节 出血397

二、咯血400

三、便血402

四、血尿404

第三节 疼痛407

一、腹痛407

二、胸痛411

一、腹胀413

第四节 肿胀413

二、腹水415

三、胸水417

四、水肿420

五、肝肿大422

六、脾肿大424

第五节 其它426

一、咳嗽426

二、呼吸困难429

三、呕吐432

四、呃逆434

五、腹泻436

六、心悸439

七、昏迷441

八、便秘444

九、黄疸447

第一节 病毒性疾病451

一、流行性感冒451

第二章 传染病451

二、麻疹452

三、风疹454

四、带状疱疹455

五、流行性腮腺炎456

六、流行性乙型脑炎458

七、流行性脑脊髓膜炎461

八、脊髓灰质炎464

九、流行性出血热466

十、病毒性肝炎469

十一、狂犬病472

第二节 细菌性疾病474

一、白喉474

二、百日咳476

三、猩红热477

四、伤寒与副伤寒479

五、霍乱与副霍乱481

六、败血症483

七、细菌性痢疾486

八、破伤风489

九、布氏杆菌病491

十、肺结核493

十一、结核性脑膜炎497

第三节 原虫及螺旋体病499

一、疟疾499

二、阿米巴肠病502

三、钩端螺旋体病504

第四节 蠕虫病506

一、蛔虫病506

二、蛲虫病507

三、钩虫病508

四、绦虫病509

五、囊虫病510

六、丝虫病513

七、血吸虫病515

八、包虫病517

第三章 呼吸系统疾病519

第一节 支气管病519

一、急性气管—支气管炎519

二、慢性气管炎520

三、支气管扩张症523

四、支气管囊肿525

五、支气管哮喘526

一、肺炎球菌肺炎531

第二节 肺炎及肺部疾病531

二、金黄色葡萄球菌肺炎534

三、军团菌肺炎535

四、病毒性肺炎537

五、肺炎支原体肺炎538

六、肺部真菌感染539

七、肺气肿540

八、肺脓肿542

九、肺不张545

十、矽肺548

十一、呼吸衰竭550

十二、成人呼吸窘迫综合征553

十三、肺癌556

第三节 胸膜病560

一、结核性胸膜炎560

二、下性胸膜炎561

三、渗出性胸膜炎562

四、气胸564

五、脓胸568

第四节 纵隔肿瘤570

第四章 循环系统疾病572

第一节 心力衰竭与休克572

一、心力衰竭572

二、休克583

第二节 心律心常587

一、窦性心律失常587

二、过早捕动591

三、阵发性心动过速593

四、心房颤动596

五、心室颤动598

六、病态窦房结综合征599

七、房室传导阻滞601

八、心脏骤停602

一、风湿热606

第三节 心脏病606

二、风湿性心瓣膜病608

三、冠状动脉硬化性心脏病611

四、肺原性心脏病618

五、高血压病622

六、高血压危象626

七、高血压脑病626

八、高血压性心脏病627

九、先天性心血管病628

一、心包炎635

第四节 心包、心肌、心内膜病635

二、原发性心肌病638

三、心肌炎639

四、感染性心内膜炎641

第五节 周围血管病643

一、多发性大动脉炎643

二、肢端动脉痉挛病645

一、反流性食管炎647

第五章 消化系统疾病647

第一节 食管、胃部疾病647

二、食管贲门粘膜撕裂综合征648

三、食管贲门失弛缓症648

四、食管癌650

五、急性胃炎651

六、慢性胃炎653

七、急性胃粘膜病变655

八、消化性溃疡656

九、胃粘膜脱垂症659

十、胃癌660

十一、胃下垂663

十二、急性胃扩张664

十三、胃内结块665

十四、上消化道出血667

一、克隆病670

第二节 肠道疾病670

二、溃疡性结肠炎671

三、急性出血性坏死性小肠炎672

四、伪膜性肠炎674

五、肠结核675

六、急性肠道缺血综合征676

七、肠易激综合征678

八、结肠癌和直肠癌679

第三节 腹膜疾病682

一、急性腹膜炎682

二、结核性腹膜炎683

第四节 肝胆胰疾病685

一、慢性肝炎685

二、肝硬化688

三、原发性肝癌690

四、肝昏迷691

五、细菌性肝脓肿693

六、阿米巴肝脓肿694

七、急性胆囊炎695

八、慢性胆囊炎697

九、胆石症699

十、胆道蛔虫症703

十一、急性胰腺炎704

十二、慢性胰腺炎706

十三、胰腺癌707

第六章 泌尿系统疾病710

第一节 肾炎710

一、急性肾炎710

二、慢性肾炎711

三、肾盂肾炎715

第二节 肾病综合征718

第三节 肾结石719

一、急性肾功能衰竭721

第四节 肾功能衰竭721

二、慢性肾功能衰竭724

第七章 血液系统疾病727

第一节 贫血病727

一、贫血727

二、缺铁性贫血730

三、巨幼红细胞性贫血732

四、再生障碍性贫血733

五、溶血性贫血737

六、继发性贫血739

第二节 出血性疾病744

一、过敏性紫癜744

二、原发性血小板减少性紫癜747

三、血友病749

第三节 白血病753

一、急性白血病753

二、慢性白血病757

第四节 其它761

一、血细胞减少或粒细胞缺乏症761

二、真性红细胞增多症763

三、骨髓增生异常综合征（MDS）766

四、弥散性血管内凝血（DIC）770

第八章 内分泌系统疾病774

第一节 脑垂体病774

一、垂体前叶机能亢进774

三、垂休后叶机能减退778

第二节 甲状腺病779

一、甲状腺机能亢进779

二、甲状腺机能减退782

三、单纯性甲状腺肿783

四、甲状腺炎785

五、甲状腺癌786

一、原发性甲状帝腺机能亢进症790

第三节 甲状帝腺病790

二、甲状旁腺机能减退症794

第四节 肾上腺病796

一、皮质醇增多症796

二、原发性慢性肾上腺皮质机能减退症799

第九章 神经精神病803

第一节 周围神经病803

一、三叉神经痛803

二、坐骨神经痛805

三、多发性末梢神经炎806

第二节 脊髓病808

一、急性脊髓炎808

二、脊髓压迫症809

第三节 脑部疾患811

一、脑出血811

二、脑血栓形成813

三、蛛网膜下腔出血814

四、脑栓塞815

五、短暂性脑缺血发作815

六、脑囊虫病816

七、脑积水817

八、脑脓肿818

九、癫痫818

十、脑瘤821

第四节 肌肉疾病*823

一、进行性肌营养不良823

二、重症肌无力823

第五节 精神病825

一、精神分裂症825

二、躁狂抑郁症827

三、神经衰弱828

四、癔病829

第一节 代谢病832

一、水平衡失调832

第十章 代谢与营养缺乏病832

二、电解质平衡失调835

三、酸碱平衡失调851

四、糖代谢病858

五、高脂蛋白血症873

六、低脂血症877

七、肝性血卟啉病877

第二节 营养缺乏病879

一、维生素A缺乏病879

二、核黄素缺乏病880

三、维生素K缺乏病881

四、维生素D缺乏病882

五、坏血病884

第一节 结缔组织病886

一、类风湿性关节炎886

第十一章 结缔组织与免疫性疾病886

二、红斑性狼疮889

三、硬皮病891

四、干燥综合征893

第二节 免疫性疾病895

一、过敏性休克895

二、荨麻疹897

三、药物反应899

一、烧伤906

第十二章 物理因素疾病906

第一节 烧冻伤906

二、冻僵和冻伤912

第二节 其它915

一、电击伤915

二、淹溺916

三、中暑918

第一节 金属中毒921

一、铅中毒921

第十三章 各种中毒921

二、汞中毒922

三、砷及其化合物中毒923

四、磷及其化合物中毒925

五、磷化氢和磷化锌中毒926

第二节 有害气体中毒926

一、一氧化碳中毒926

二、二氧化碳中毒928

三、硫化氢中毒929

四、氰化物中毒929

第三节 有机溶剂中毒931

一、苯中毒931

二、汽油中毒932

三、甲醇中毒933

第四节 农药中毒933

一、有机磷农药中毒933

二、有机氮农药中毒935

三、有机硫农药中毒936

第五节 食物中毒937

一、毒蕈中毒937

二、发芽马铃薯中毒938

三、含亚硝酸盐食物中毒938

四、糖精中毒938

五、急性乙醇中毒939

六、霉菌性食物中毒939

七、河豚鱼中毒940

八、动物肝急性中毒941

第六节 药物中毒941

一、洛贝林中毒941

二、乌头、附子中毒942

三、颠茄与蔓陀罗中毒943

四、马钱子中毒944

五、巴豆中毒945

六、斑蝥中毒945