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第一篇 休克1

第1章 感染性休克1

第2章 心原性休克9

第3章 出血性休克19

第4章 创伤性休克22

第5章 过敏性休克26

第6章 神经原性休克28

第二篇 损伤性危重病29

第7章 创伤处理的基本原则29

第一节 严重创伤病人的处理29

第二节 多发性创伤的诊疗原则32

第8章 颅脑损伤38

第一节 概述38

第二节 颅脑损伤的机理40

第三节 脑部的原发性损伤42

第四节 脑部的继发性损伤46

第五节 外伤性脑脊液漏53

第六节 头部外伤治疗的一般原则57

第七节 颅内压增高与颅内压监护58

第9章 颌面颈部损伤61

第一节 颌面损伤61

第二节 颈部损伤66

第10章 喉外伤72

第一节 单纯性喉外伤72

第二节 开放性喉外伤74

第三节 喉内部伤76

第11章 脊柱与脊髓损伤77

第一节 脊柱损伤77

第二节 脊髓损伤83

第12章 胸部损伤89

第一节 概述89

第二节 肋骨骨折89

第三节 胸骨骨折90

第四节 气胸91

第五节 血胸92

第13章 心脏和大血管损伤93

第一节 心脏损伤93

第二节 胸腔内大血管损伤94

第14章 腹部损伤95

第一节 腹部损伤的诊疗原则95

第二节 胃损伤98

第三节 十二指肠损伤98

第四节 胆囊及肝外胆管损伤99

第五节 胰腺损伤100

第六节 小肠与肠系膜损伤100

第七节 结肠与直肠损伤101

第八节 肝损伤102

第九节 脾损伤103

第十节 肾损伤104

第十一节 膀胱损伤105

第十二节 腹膜后血肿及大血管损伤106

第15章 开放性骨折和骨盆损伤107

第一节 开放性骨折的处理107

第二节 骨盆骨折111

第三节 骨盆骨折的并发症114

第16章 周围神经损伤117

第17章 四肢血管损伤130

第18章 挤压综合征137

第19章 严重烧伤144

第20章 吸入性损伤158

第21章 脂肪栓塞综合征165

第三篇 神经系危重病170

第22章 颅高压危象170

第23章 癫痫174

第24章 急性脑血管疾病183

第一节 缺血性脑血管病183

第二节 出血性脑血管病197

第三节 混合性中风207

第25章 脑膜炎209

第一节 化脓性脑膜炎209

第二节 流行性脑脊髓膜炎212

第三节 结核性脑膜炎217

第四节 病毒性脑膜炎221

第五节 真菌性脑膜脑炎223

第26章 脑炎227

第一节 流行性乙型脑炎227

第二节 散发性脑炎231

第27章 高血压脑病235

第28章 脑囊虫病238

第29章 狂犬病241

第30章 破伤风244

第31章 急性脊髓炎247

第32章 格林—巴利综合征250

第33章 周期性麻痹254

第34章 重症肌无力259

第35章 脑脓肿264

第四篇 呼吸系危重病267

第36章 呼吸衰竭267

第37章 急性呼吸窘迫综合征281

第38章 肺性脑病288

第39章 大咯血292

第40章 支气管哮喘298

第41章 自发性气胸307

第42章 急性脓胸313

第43章 重症肺炎316

第44章 肺脓肿319

第45章 肺栓塞323

第五篇 消化系危重病330

第46章 上消化道出血330

第47章 下消化道出血335

第48章 急性胃扩张339

第49章 消化性溃疡急症342

第50章 胃、十二指肠溃疡穿孔345

第51章 急性胆囊炎349

第52章 急性重症胆管炎351

第53章 急性肝功能衰竭354

第54章 肝性脑病358

第55章 肝脓肿362

第一节 细菌性肝脓肿362

第二节 阿米巴肝脓肿364

第56章 肝硬化急症370

第一节 上消化道出血370

第二节 自发性细菌性腹膜炎373

第三节 肝肾综合征376

第57章 急性胰腺炎380

第58章 阑尾炎386

第一节 急性阑尾炎386

第二节 特殊类型阑尾炎390

第59章 急性腹膜炎394

第60章 腹腔脓肿399

第61章 急性肠梗阻403

第62章 肠扭转408

第63章 急性肠系膜上血管阻塞411

第一节 急性肠系膜上动脉阻塞411

第二节 肠系膜上静脉血栓形成412

第64章 重症溃疡性结肠炎414

第65章 急性出血性坏死性肠炎417

第66章 难辨梭状芽胞杆菌性结肠炎420

第67章 中毒型细菌性痢疾423

第68章 伤寒426

第69章 霍乱430

第70章 急性血吸虫病434

第六篇 心血管系危重病437

第71章 心脏骤停与心肺脑复苏437

第72章 心力衰竭450

第一节 概述450

第二节 充血性心力衰竭451

第三节 急性心力衰竭472

第四节 难治性心力衰竭477

第73章 严重心律失常480

第一节 过早搏动480

第二节 室上性心动过速483

第三节 心房扑动488

第四节 心房颤动490

第五节 室性心动过速492

第六节 心室扑动和心室颤动497

第七节 预激综合征并快速性心律失常498

第八节 房室传导阻滞504

第九节 病态窦房结综合征508

第十节 尖端扭转型室性心动过速510

第74章 高血压危象513

第75章 主动脉夹层动脉瘤520

第76章 心包炎525

第一节 急性心包炎525

第二节 缩窄性心包炎533

第77章 急性病毒性心肌炎536

第78章 感染性心内膜炎540

第79章 心绞痛553

第80章 急性心肌梗死562

第一节 AMI的发病机制与病理生理562

第二节 AMI的诊断568

第三节 AMI的治疗579

第四节 AMI并发症的诊治592

第五节 特殊类型的心肌梗死604

第七篇 内分泌代谢系危重病609

第81章 垂体危象609

第82章 甲状腺功能亢进危象611

第83章 甲状腺功能减退危象614

第84章 肾上腺危象616

第85章 嗜铬细胞瘤危象618

第86章 低血糖昏迷622

第87章 糖尿病酮症酸中毒624

第88章 高渗性非酮症糖尿病昏迷628

第89章 乳酸性酸中毒630

第八篇 泌尿系危重病632

第90章 急性肾功能衰竭632

第91章 慢性肾功能衰竭636

第92章 溶血性尿毒症综合征640

第93章 急性肾小球肾炎642

第94章 急进性肾小球肾炎645

第95章 肾病综合征648

第九篇 血液系危重病652

第96章 弥散性血管内凝血652

第97章 溶血危象663

第98章 出血危象669

第99章 血小板危象674

第十篇 妇产科危重病680

第100章 妊娠高血压综合征680

第101章 胎儿窘迫688

第102章 脐带脱垂693

第103章 羊水栓塞695

第104章 子宫穿孔与破裂698

第一节 子宫穿孔698

第二节 子宫破裂699

第105章 产科出血性危重病702

第一节 妊娠早期出血702

第二节 妊娠晚期出血（产前出血）709

第三节 产后出血713

第106章 产褥感染720

第十一篇 儿科危重病724

第107章 小儿肺炎合并心力衰竭724

第108章 麻疹727

第109章 猩红热732

第110章 婴幼儿腹泻与液体疗法735

第111章 小儿惊劂744

第112章 新生儿窒息750

第113章 感染性急性中毒性脑病755

第114章 儿科特殊危重病757

第一节 瑞氏综合征757

第二节 婴儿维生素K缺乏症760

第三节 婴儿猝死综合征762

第四节 婴儿脚气病764

第五节 新生儿核黄疸766

第十二篇 急性中毒770

第115章 急性药物中毒770

第一节 急性吗啡类药物中毒770

第二节 急性巴比妥类药物中毒771

第三节 苯二氮？类抗焦虑药物中毒772

第四节 吩噻嗪类抗精神病药物中毒773

第五节 三环类抗忧郁药物中毒773

第六节 阿托品类药物中毒774

第七节 水杨酸盐类药物中毒775

第116章 急性农药中毒777

第一节 急性有机磷农药中毒777

第二节 氨基甲酸酯类农药中毒784

第三节 拟除虫菊酯类农药中毒785

第四节 杀虫脒中毒786

第117章 急性食物中毒788

第一节 沙门氏菌属食物中毒788

第二节 变形杆菌食物中毒789

第三节 致病性大肠杆菌食物中毒790

第四节 嗜盐菌食物中毒790

第五节 葡萄球菌食物中毒791

第六节 肉毒中毒791

第七节 真菌性食物中毒792

第118章 有害气体中毒793

第一节 一氧化碳中毒793

第二节 急性硫化氢中毒795

第三节 急性氰化物中毒796

第四节 刺激性气体中毒798

第119章 有机溶剂中毒800

第一节 急性苯中毒800

第二节 急性甲醇中毒801

第三节 急性酒精中毒802

第四节 急性汽油中毒803

第五节 急性四氯化碳中毒803

第六节 急性甲酚中毒804

第120章 金属中毒806

第一节 急性铅中毒806

第二节 急性汞中毒807

第三节 急性铜中毒808

第四节 急性砷中毒809

第五节 急性磷中毒810

第121章 动物性毒物中毒811

第一节 河豚毒素中毒811

第二节 毒蛇咬伤811

第122章 植物性毒物中毒818

第一节 亚硝酸盐中毒818

第二节 毒蕈中毒819

第三节 乌头碱类植物中毒822

第四节 发芽马铃薯中毒823

第五节 霉变甘蔗中毒823

第123章 强酸强碱类中毒825

第一节 强酸类中毒825

第二节 强碱类中毒826

第十三篇 水、电解质与酸碱平衡失调827

第124章 水、钠代谢失调827

第一节 高渗性失水827

第二节 低渗性失水及等渗性失水829

第三节 水过多或水中毒831

第四节 低钠血症832

第五节 高钠血症833

第125章 钾代谢失调834

第一节 低钾血症834

第二节 高钾血症835

第126章 镁代谢失调838

第一节 低镁血症838

第二节 高镁血症839

第127章 钙代谢失调840

第一节 低钙血症840

第二节 高钙血症842

第128章 酸碱平衡失调845

第一节 代谢性酸中毒846

第二节 呼吸性酸中毒848

第三节 代谢性碱中毒849

第四节 呼吸性碱中毒850

第五节 混合性酸碱平衡失调851

第十四篇 其他危重病855

第129章 多器官功能失常综合征855

第130章 过高热危象863

第131章 低渗性脑病865

第132章 电击伤867

第133章 急性放射病869

第134章 疟疾凶险发作872

第135章 钩端螺旋体病877

第136章 流行性出血热881

第137章 炭疽887

第138章 鼠疫890

第139章 鼻出血894

第140章 呼吸道异物901

第141章 化脓性中耳乳突炎的颅内并发症904

第142章 急性喉梗阻911

第十五篇 危重病情监测914

第143章 体温的监测914

第144章 脑功能的监测918

第145章 循环功能的监测923

第146章 呼吸功能的监测929

第147章 肾功能的监测934

第148章 肝功能的监测937

第149章 止血与凝血机制的监测943

第150章 动脉血气与酸碱的监测953

第151章 免疫功能监测958

第十六篇 常用急救诊疗技术969

第152章 气管插管术969

第153章 气管切开术972

第154章 呼吸机的临床应用975

第155章 穿刺术989

第一节 腰椎穿刺术989

第二节 骨髓穿刺术990

第三节 腹腔穿刺术991

第四节 肝脏穿刺术992

第五节 胸膜腔穿刺术994

第六节 心包穿刺术995

第七节 膀胱穿刺术996

第八节 中心静脉压测定术997

第156章 人工冬眠疗法999

第157章 危重病人的全胃肠外营养支持1001

第158章 输血与输血反应1012

第159章 高压氧疗法1018

第160章 血液净化疗法1026

第一节 血液透析1026

第二节 血液滤过1031

第三节 连续动—静脉血液滤过1034

第四节 血浆置换1035

第五节 血液灌流1036

第六节 腹膜透析1038

第161章 主动脉内气囊反搏术1047

第162章 心脏电复律1050

第163章 人工心脏起搏1053

第十七篇 危重病人的常用药物1069

第164章 中枢兴奋药1069

第一节 主要兴奋大脑皮质的药物1069

第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物1071

第三节 主要兴奋脊髓的药物1072

第四节 其它中枢兴奋剂1073

第165章 止血药物1075

第一节 促进凝血因子生成的止血药1075

第二节 纤维蛋白溶解抑制剂1076

第三节 作用于血管的止血药1077

第四节 其它止血药物1078

第166章 拟胆碱药和抗胆碱药1079

第一节 拟胆碱药1079

第二节 抗胆碱药1081

第167章 骨骼肌松弛药1084

第一节 非去极化型肌松剂1084

第二节 去极化型肌松剂1087

第三节 其它肌松剂1087

第168章 脑代谢功能活化剂1089

第169章 肾上腺皮质激素1095

第一节 激素的药理作用1095

第二节 激素使用的适应证与禁忌证1096

第三节 激素的剂型1096

第四节 激素的使用方法1097

第五节 激素的不良反应及其处理1099

第170章 抗菌药物1101

第一节 临床应用抗菌药物的基本原则1101

第二节 抗菌药物的预防性应用1102

第三节 抗菌药物的联合应用1103

第四节 抗菌药物的治疗性应用1105

第五节 抗菌药物在特殊情况下的应用1108

第六节 抗菌药物的相互作用1114

第七节 抗菌药物的不良反应1118

第八节 抗菌药物的应用方法1122

第171章 镇静催眠药1136

第一节 巴比妥类镇静催眠药1136

第二节 其它类催眠药1138

第172章 镇痛药1144

第一节 阿片生物碱类镇痛药1144

第二节 苯基哌啶类镇痛药1145

第三节 其它合成镇痛药1146

第173章 抗心律失常药物1152

第一节 抗心律失常药物的分类1152

第二节 抗心律失常药各论1155

第三节 抗心律失常药物的临床应用1167

第四节 电药理试验1169

第五节 抗心律失常药物的致心律失常作用1171

第六节 抗心律失常药物的相互作用1175

第七节 抗心律失常药物治疗室性心律失常的现代观1178

第174章 抗高血压药物1180

第一节 抗高血压药物的分类1180

第二节 抗高血压药物的降压机理及临床应用1180

第三节 降压药的具体选择和应用1191

第四节 降压药与其他药物的相互作用1193

第五节 高血压并发症的降压药物选择1196

第六节 特殊高血压的药物治疗选择1199

第七节 近年来高血压药物治疗的争论1207

第八节 新研制的降压药1209

第175章 强心药1213

第一节 洋地黄类强心药1213

第二节 非洋地黄类强心药1224

第176章 利尿药1230

第一节 噻嗪类利尿药1231

第二节 袢利尿药1232

第三节 潴钾利尿药1236

第四节 碳酸酐酶抑制剂1238

附录一 临床检验参考值1239

附录二 几种习用单位与法定计量单位的换算1250

附录三 mmHg→kPa换算表1251

附录四 mmH2O→Pa换算表1252

主要参考书目1253