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第二十六篇麻醉常规1

第一章一般常规1

第一节 麻醉前准备工作1

第二节 术前访视和术前讨论1

第三节 麻醉期间的观察和处理1

第四节 麻醉记录2

第五节 术后随访2

第六节 麻醉器材的消毒和保养2

第二章麻醉前用药和麻醉方法的选择3

第一节 麻醉前用药3

第二节 麻醉选择4

第三章麻醉方法及注意事项5

第一节 基础麻醉5

第二节 局部浸润和常用神经阻滞麻醉5

第三节 蛛网膜下腔阻滞麻醉7

第四节硬膜外麻醉8

〔附〕硬膜外止痛9

第五节 针刺复合麻醉10

第六节 吸入麻醉10

第七节静脉麻醉12

硫喷妥钠12

羟丁酸钠12

盐酸氯胺酮12

盐酸普鲁卡因12

盐酸吗啡13

芬太尼类13

神经安定镇痛麻醉13

东莨菪碱复合麻醉拮抗药14

第八节 气管内和支气管内插管术15

第九节 肌肉松弛药的应用16

第十节 机械通气在麻醉中的应用17

第十一节 控制性降压术18

第十二节 控制性降温术19

第十三节 体外循环下心血管手术的麻醉19

第十四节 小儿麻醉20

第十五节 老年人麻醉21

第十六节特殊病例麻醉的注意事项21

休克患者的麻醉21

高血压患者的麻醉22

心脏病患者非心脏手术的麻醉22

颅脑手术患者的麻醉22

合并呼吸系疾病患者的麻醉23

肝肾疾病患者的麻醉23

内分泌疾病患者的麻醉23

器官移植麻醉24

肾移植麻醉24

肝移植麻醉24

第四章麻醉中意外及并发症的防治25

第一节 呼吸系统意外及并发症25

第二节 循环系统意外及并发症26

第三节 体温过高或过低27

第二十七篇手术室常规28

第一章一般工作常规28

第一节 手术室内部要求28

第二节 手术室一般规则28

第三节 接送患者规则29

第四节 手术人员职责和分工30

第五节 防止医疗事故差错注意事项31

第六节 参观手术规则34

第二章消毒灭菌常规35

第一节 高压蒸汽灭菌法35

第二节 煮沸消毒法35

第三节化学药品消毒法35

〔附〕甲醛蒸汽器械灭菌法35

第四节 手术间空气消毒法36

第五节 无菌物品的保存和周期灭菌36

第六节 特殊感染手术要求及术后处理36

第七节 癌症及化脓性感染等手术后处理37

第八节 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者手术后处理37

第三章手术室无菌技术常规38

第一节 洗手法38

第二节 戴手套穿手术衣法39

第三节 无菌持物钳使用规则40

第四节 手术区准备及无菌巾单铺置41

第五节 手术中无菌操作注意事项47

第四章常用手术体位48

第一节 仰卧位48

第二节 侧卧位49

第三节 俯卧位50

第四节 会阴部手术体位(膀胱截石术位)50

第五节 小儿手术体位50

第六节 坐位51

第七节 手术体位安置原则51

第五章手术室物品使用及保养51

第一节 管理规定51

第二节 器械保养51

第三节特殊器械使用及保养52

膀胱镜52

胸腔镜及腹腔镜52

金属直接喉镜、支气管镜及食管镜52

乙状结肠镜52

高频电刀53

切皮机53

电锯、电钻、风动骨钻53

激光手术器53

手术显微镜53

第四节 手术室专用布类、被服规格53

第五节 敷料规格55

第六章各科手术器械准备数量56

第一节 普通外科手术器械56

第二节 胸部外科手术器械60

第三节 妇产科手术器械62

第四节 泌尿外科手术器械63

第五节 矫形外科手术器械65

第六节 整形外科及烧伤科手术器械71

第七节 神经外科手术器械72

第八节 眼科手术器械74

第九节 耳鼻咽喉科手术器械77

第十节 口腔颌面外科器械80

第二十八篇消毒与消毒供应室常规85

第一章消毒常规85

第一节物理消毒方法85

高压蒸汽灭菌法85

干热灭菌法87

煮沸消毒法88

微波灭菌法88

紫外线消毒法89

过滤除菌法89

第二节化学消毒方法89

过氧乙酸90

含氯消毒剂90

环氧乙烷(氧化乙烯)91

戊二醛92

碘酊与碘伏92

福马林92

酸氯烟薰消毒剂92

乙醇(酒精)92

洗必泰92

季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵、度米芬)94

甲酚皂溶液94

第二章消毒供应室常规94

第一节 一般常规94

第二节器械的清洗、包装及质量标准96

金属器械96

静脉输液器97

注射器98

橡胶类用品99

第三节 敷料制备常规99

第四节 各种诊疗包100

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