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第二分册（B）目录1

第三篇 一般诊疗护理技术操作常规1

第一章 一般常规1

第一节 病室工作总则1

第二节 一般诊疗护理技术操作注意事项2

第三节 医护工作要点3

第二章 一般诊疗技术常规5

第一节 一般技术操作常规5

股静脉、股动脉穿刺术5

锁骨下静脉穿刺插管术6

颈内静脉穿刺插管术7

静脉切开术8

动脉切开术9

动脉穿刺、插管及注射术9

周围静脉压测定10

中心静脉压测定10

静脉放血术11

胸外心脏按压术11

心内注射术12

人工呼吸术12

气管插管术14

机械呼吸器15

环甲膜穿刺术17

胸腔穿刺术17

人工气胸器胸腔抽气术18

胸膜活体组织检查术19

胸腔闭式引流术20

套管胸腔闭式引流术20

经胸针刺吸肺活检术21

心包穿刺术22

右心导管检查术23

漂浮导管或微导管插管术25

导管法心内膜心肌活检术27

甲皱微循环检查术28

肝脏穿刺术29

肝脏穿刺活体组织检查术30

人工气腹术31

双气囊三腔管压迫术32

食管拉网细胞学检查33

胃粘膜脱落细胞学检查34

胃泌酸功能试验35

十二指肠引流术38

腹腔穿刺术38

肛门直肠指诊及肛门直肠镜检查术39

乙状结肠镜检查术40

束臂试验（毛细血管脆性试验）41

骨髓穿刺术41

骨髓活体组织检查术43

淋巴结穿刺活检术44

肾脏穿刺活体组织检查术44

腰椎穿刺术46

脑脊液动力学检查47

小脑延髓池穿刺术49

基础代谢率测定49

甲状腺活体组织检查50

第二节 常用功能试验50

莫氏浓缩稀释试验50

尿素清除试验51

尿液酸化功能试验51

一小时尿液沉渣计数51

酚磺酞排泄试验51

内生肌酐清除试验52

磺溴酞钠试验52

靛氰绿排泄试验53

胰腺外分泌功能试验53

试餐试验54

胰酶泌素-胰泌素试验54

腮腺唾液试验54

淀粉酶／肌酐清除率比值测定55

D-木糖吸收试验55

粪脂肪定量测定55

脂肪吸收试验55

131I-油酸三酯和131I-油酸吸收试验55

葡萄糖耐量试验56

胰岛素耐量试验57

甲苯磺丁脲（D860）试验57

禁水试验58

高渗盐水试验58

甲吡酮（SU4885）试验59

ACTH试验59

地塞米松抑制试验59

可的松水试验60

螺内酯（安替舒通）试验60

冷压试验60

镇静试验60

组胺激发试验61

胰高糖素激发试验61

酚妥拉明阻滞试验61

促甲状腺激素释放激素（TRH）试验61

肾小管对磷重吸收试验62

钙耐量试验62

磷清除率63

限磷试验63

糖皮质激素降血钙试验63

促性腺激素释放激素（LRH）兴备试验63

立卧式水试验64

第三节 主要疗法常规64

输血常规64

自身输血68

低温疗法69

人工冬眠疗法70

脱水疗法71

全胃肠外营养（TPN）72

抗凝治疗74

心肺复苏76

换血疗法78

封闭疗法79

第三章 抗菌药物治疗常规82

第一节 用药注意事项82

第二节 剂量及用药方法88

抗生素88

青霉素88

头孢菌素类91

氨基甙类92

四环素族94

氯霉素类94

大环内酯类抗生素95

林可霉素及克林霉素96

多肽类抗生素96

其他抗菌药物97

新生霉素、万古霉素、创新霉素、磷霉素、褐霉素、亚胺硫霉素97

抗结核菌药物98

抗真菌药物100

磺胺药102

抗感染中草药104

第四章 肾上腺糖皮质激素治疗106

第一节 适应证及禁忌证106

第二节 制剂109

第三节 应用方法110

第四节 副作用及并发症112

第五节 注意事项112

第五章 恶性肿瘤的化学疗法113

第一节 适应证与禁忌证113

第三节 停药指征114

第二节 给药途径114

第四节 注意事项115

第五节 药物毒性反应的防治115

第六节 常见恶性肿瘤化学治疗方案116

恶性黑色素瘤116

鼻咽癌116

甲状腺癌117

乳腺癌117

支气管肺癌117

食管癌118

胃癌118

肾癌119

胰腺癌119

膀胱癌119

原发性肝癌119

结肠直肠癌119

睾丸癌120

卵巢癌120

子宫颈癌120

子宫体癌120

绒毛膜癌和恶性葡萄胎121

软组织肉瘤121

脑瘤121

成骨肉瘤121

尤文氏瘤122

视网膜母细胞瘤122

〔附一〕常见恶性肿瘤化学药物的选择122

〔附三〕体表面积简易算法123

〔附二〕抗肿瘤药物疗效通用标准123

第六章 药物相互作用125

第七章 护理技术常规145

第一节 一般护理技术常规145

体温脉搏呼吸测量法145

血压测量法146

口服给药法148

气溶疗法149

超声雾化吸入疗法149

蒸气吸入疗法149

氧气吸入方法150

皮内注射术151

皮下注射术151

肌内注射术152

静脉采血术152

静脉注射术153

静脉输液术154

小静脉穿刺术154

结核菌素试验155

各种皮肤过敏试验157

吸痰法159

顺位排痰法160

鼻饲法162

插管洗胃法162

胃肠减压术163

灌肠法164

导尿术165

留置导尿管法166

膀胱冲洗术167

中段尿留取法169

热疗法169

冷疗法170

〔附〕化学致冷冰袋应用171

鼻滴药法172

耳滴药法172

眼部用药法172

尸体护理173

第二节 护理常规174

一般疾病护理常规174

责任制护理常规174

高热护理常规174

昏迷护理常规176

瘫痪护理常规176

褥疮护理常规177

病区卫生工作常规178

床边隔离178

〔附一〕国际单位制与法定计量单位179

〔附二〕临床检验参考值185

第四篇 特种诊疗常规208

第一章 心电检查及气囊反搏术208

第一节 心电图室一般常规208

第二节 心电图操作常规208

第三节 心脏负荷试验209

双倍二级梯运动试验209

活动平板运动试验210

脚踏车功量计运动试验211

饱餐试验211

第四节 药物试验211

普萘洛尔（心得安）试验211

阿托品试验211

动态心电图212

第六节 与心电图有关的检查212

第五节 机器的维护212

心机械图检查213

心电向量图213

第七节 希氏束图及有关电生理检查214

第八节 气囊反搏术218

体外反搏218

主动脉内气囊反搏术219

第二章 心脏起搏器的应用221

第一节 功能识别代码221

第二节 应用指征222

第三节 常用心脏起搏器的种类222

第四节 心脏起搏的方法223

第五节 心脏起搏的并发症及其防治224

第六节 应用埋藏式起搏器的观察225

第七节 起搏失灵的应急处理226

第三章 直流电电转复227

第八节 应用心脏起搏患者的随访227

第四章 冠心病监护病室常规230

第五章 肺功能测定和血气分析234

第一节 肺容量测定234

第二节 通气功能测定235

第三节 弥散功能测定236

第四节 小气道功能测定237

第五节 体积描记仪的应用239

第六节 呼吸阻力及气道反应性的连续测定241

第七节 血液酸碱及气体分析243

第八节 经皮肤测定PO2与PCO2244

第六章 脑电图检查常规246

第一节 检查方法246

第二节 诱发试验250

第三节 脑电图伪差、仪器保养251

第七章 血流图检查常规253

第一节 脑血流图253

第二节 肢体血流图255

第三节 肝血流图256

第四节 肺血流图256

第八章 神经肌肉电生理检查常规257

第一节 一般常规257

第二节 针极肌电图258

第三节 单纤维肌电图261

第四节 巨肌电图261

第五节 运动神经传导速度262

第六节 感觉神经传导速度263

第七节 H反射测定264

第九节 神经重复刺激265

第八节 F反射测定265

第十节 强度时间曲线检查266

第十一节 躯体感觉诱发电位267

第十二节 视觉电生理检查269

视网膜电图269

视觉诱发电位270

眼电图271

第十三节 听觉诱发电位272

耳蜗电图272

脑干听觉诱发电位272

第十四节 检查室规则274

第九章 超声诊断常规275

第一节 一般常规275

第二节 仪器使用常规275

第三节 B型超声对各脏器检查常规276

第四节 超声心动图（M型超声诊断仪）检查常规286

第五节 二维超声心动图（扇形扫描显像仪）检查常规290

第六节 D型（Doppler，多普勒）超声检查常规295

心血管疾病检查295

颈动脉疾病检查297

脑部血管疾病检查297

腹部疾病的检查298

产科检查298

乳腺疾病检查298

周围血管疾病检查299

第七节 超声引导活体穿刺检查常规299

超声引导针吸细胞学检查299

超声引导经皮穿刺行胆管引流术或经皮肝穿胆道X线造影300

第十章 核医学科常规301

第一节 放射性核素室的卫生防护301

甲状腺抑制试验304

甲状腺摄取放射性碘（131I）试验304

第二节 脏器功能及扫描304

检查304

促甲状腺激素释放激素（TRH）试验305

肾图305

脑扫描306

放射性核素脊髓蛛网膜下腔、脑池和脑室造影307

甲状腺扫描307

肺扫描308

肝扫描308

肾脏扫描309

脾扫描310

淋巴结扫描310

骨扫描310

血池扫描311

肾上腺扫描311

镓扫描312

第三节 γ照相机显像312

一般常规312

心脏动态检查313

心肌显象314

脑动态显像315

肝、胆显像315

肾动态显像316

血池显像316

全身骨显像317

第四节 放射免疫分析317

血清甲状腺素（T4）的测定317

血清3,5,3′-三碘甲腺原氨酸（T3）的测定318

血清125I-T3树脂摄取比值测定319

血清3,3,5′-三碘甲腺原氨酸（rT3）测定319

环-磷酸苷（cAMP）测定320

环-磷酸乌苷（cGMP）测定321

血栓素B2（TxB2）测定323

b-酮前列腺素F1α测定324

皮质醇测定325

血浆睾酮测定327

醛固酮测定328

雌二醇测定329

血浆孕酮的测定330

血清甘-胆酸测定330

血清铁蛋白测定331

血清肌红蛋白测定332

β2-微球蛋白的测定333

甲胎蛋白的测定333

血清DNA抗体的测定334

抗人甲状腺球蛋白（Tg）抗体测定335

血清腺岛素的测定336

胰高血糖素的测定336

血清胃泌素的测定338

入HCG-β的测定339

乙型肝炎表面抗原测定339

血浆肾素活性测定340

血清癌胚抗原测定342

第五节 放射性核素治疗常规343

放射性碘（131I）治疗甲状腺功能亢进343

放射性磷（32P）治疗真性红细胞增多症343

乙种（β）射线外照射敷贴治疗344

纤维内镜的清洗及消毒345

内镜室工作常规345

第十一章 纤维内镜诊疗常规345

第一节 内镜室管理制度345

纤维内镜的维护与保养346

第二节 支气管纤维内镜检查347

第三节 上消化道纤维内镜检查348

〔附〕纤维小肠镜检查350

第四节 纤维结肠镜检查350

第五节 纤维十二指肠镜下逆行胰胆管造影352

第六节 内镜直视下胃及结肠息肉电凝切除术353

第七节 纤维腹腔镜检查354

第八节 上消化道出血紧急内镜检查356

第九节 注射硬化剂治疗食管静脉曲张356

第十节 经内镜取出上消化道异物357

第十一节 十二指肠镜下乳头括约肌切开术357

第一节 载网和支持膜制备358

第十二章 电子显微镜技术操作常规358

第二节 超薄切片标本制备技术359

第三节 负染色技术363

第四节 免疫电镜技术364

第五节 扫描电镜标本制作技术364

第六节 电镜的管理使用和维护366

第十三章 血液净化及腹膜透析技术常规368

第一节 血液透析常规368

第二节 血液滤过常规376

第三节 血液灌流常规380

第四节 血浆置换常规382

第五节 腹膜透析常规383

第十四章 液氮冷冻疗法389

第一节 冷冻治疗应用总则389

第二节 适应证及注意点390

第一节 激光疗法总则392

第十五章 激光疗法392

第二节 高功率激光治疗394

第三节 低功率激光治疗395

第四节 光动力学疗法396

第五节 眼科疾病的高功率激光治疗398

第十六章 高压氧疗法常规400

第五篇 营养室常规407

第一章 一般管理常规407

工作人员卫生要求407

食物采购运输和储藏的卫生要求407

食品制备的卫生要求407

厨房环境的卫生要求408

食物留验408

厨具食具的卫生要求408

饮食的种类和要求409

发饭和开饭要求409

毒物检验409

第二章 基本饮食413

第一节 普通饭（普食）413

第二节 软食413

第三节 半流食（包括口腔半流食）414

第四节 流食414

第三章 治疗饮食415

第一节 高蛋白饮食415

第二节 低脂肪饮食415

第三节 低盐、无盐、低钠饮食415

第四节 低嘌呤饮食416

第六节 胃病及胃切除术后饮食417

溃疡病饮食417

第五节 高脂血症饮食417

浅表性胃炎饮食418

萎缩性胃炎饮食418

胃切除术后饮食418

第七节 肝脏病饮食419

急性病毒性肝炎饮食419

脂肪肝饮食419

肝硬化饮食419

肝昏迷饮食420

第八节 肾病饮食420

急性肾炎饮食420

肾功能衰竭饮食420

血液透析及腹膜透析饮食421

第九节 糖尿病饮食421

第十节 烧伤饮食424

〔附〕混合奶的配制方法425

第十一节 管饲饮食425

第十二节 特用饮食426

第四章 其它饮食427

第一节 产妇婴儿饮食427

产后饮食427

婴儿奶427

婴儿辅助食品428

小儿饮食428

第二节 试验性诊断饮食428

隐血试验饮食428

胆囊造影检查饮食428

安替舒通试验饮食428

肌酐试验饮食428

甲状旁腺功能试验饮食428

第三节 要素饮食429

氮平衡试验饮食429

CT扫描检查试验饮食429

低热能试验饮食429

〔附〕患者营养状态的评价430

第六篇 中医常规433

第一章中医一般常规433

应用中医中药的一般要求433

中医处方433

医护记录中的中医内容433

中医科的基本任务435

第二章 中医诊断常规435

第一节 诊法常规435

第二节 辨证常规438

第三章 中医治疗常规443

第一节 治疗原则与步骤443

第二节 内治法443

第三节 外治法450

第四节 急危重证、专科疾病的治疗特点和要求451

第四章 针灸疗法常规452

第一节 一般工作常规452

第二节 体针疗法453

第三节 灸疗法455

第四节 皮肤针（梅花针）疗法455

第五节 耳针疗法456

第六节 电针疗法457

第七节 水针疗法458

第八节 头针疗法459

第九节 腕踝针疗法460

第十节 针挑疗法464

第十一节 穴位埋线疗法464

第五章 中医护理常规466