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第一章绪论1

第一节护理学发展简史1

一、护理学的形成与发展1

二、我国护理事业发展概况3

第二节护理学的基本概念5

一、护理5

二、护士5

三、护理学6

四、护理学基础8

五、护理理论的四个基本概念及其相互关系8

第三节护理学的发展趋势10

一、全球的健康状况10

二、护理发展趋势10

三、护理工作者的任务11

第二章护士的素质及其行为规范12

第一节护士的素质12

一、思想品德素质12

二、科学文化素质13

三、业务素质13

四、心理素质13

五、身体素质13

第二节护士的行为规范14

一、护士的语言14

二、护士的仪表15

三、护士的姿态16

第三章压力与适应17

第一节压力17

一、压力源17

二、压力反应18

三、压力防卫18

第二节适应19

一、适应的阶段20

二、适应的护理20

第四章护士与健康22

第一节健康与疾病22

一、健康的概念22

二、影响健康的因素22

三、疾病的概念23

四、健康与疾病的关系24

五、护士的职责24

第二节健康教育24

一、健康教育的重要意义25

二、患者健康教育的基本原则25

三、健康教育的内容25

四、患者健康教育的方式26

第五章护理程序28

第一节护理程序的基本理论28

一、系统论28

二、人的基本需要论29

三、信息论30

四、控制论30

第二节护理程序的步骤31

一、评估31

二、护理诊断34

三、护理计划37

四、实施38

五、评价39

第六章整体护理44

第一节整体护理概述44

一、整体护理的意义44

二、整体护理的特点45

第二节整体护理的实施46

一、制定护理理念46

二、制定护士职责和行为评价标准47

三、设计组织结构49

四、制定护理质量保证系统49

五、编制《标准护理计划》和《标准教育计划》49

六、护理病案50

第七章医院和住院环境56

第一节医院56

一、医院的性质和任务56

二、医院的种类56

三、医院的组织结构57

第二节门诊部58

一、门诊58

二、急诊科58

第三节病区59

一、病区的设置和布局59

二、患者的疗养环境60

三、床单位设备61

四、铺床法62

第八章入院和出院护理67

第一节患者入院护理67

一、住院处的护理工作67

二、患者入病区后的初步护理68

第二节患者出院护理68

一、办理出院手续68

二、出院健康指导69

三、有关文件的处理69

四、床单位的处理69

第三节运送患者的方法69

一、评估69

二、计划69

三、实施70

四、评价72

第九章患者的舒适与安全73

第一节舒适73

一、评估73

二、护理诊断74

三、计划74

四、评价75

第二节卧位75

一、卧位的性质75

二、常用卧位75

第三节扶助患者更换卧位的方法78

一、评估78

二、计划78

三、实施79

四、评价80

第四节保护具的应用81

一、评估81

二、计划81

三、实施81

四、注意事项82

五、评价82

第十章医院感染的预防与控制84

第一节医院感染84

一、感染分类84

二、医院感染的主要因素85

三、医院感染的预防和控制措施85

第二节清洁、消毒、灭菌86

一、清洁、消毒、灭菌的概念86

二、清洁去污法86

三、消毒、灭菌的方法86

第三节无菌技术92

一、无菌技术操作原则92

二、无菌技术基本操作法93

第四节隔离技术97

一、隔离区域的设置97

二、隔离区域的划分97

三、隔离消毒原则98

四、隔离知识宣教98

五、隔离技术操作99

第五节中心供应室102

一、供应室布局102

二、供应室的工作内容103

三、敷料的加工103

四、病区常用物品的消毒、灭菌方法及保养原则104

第十一章患者的清洁卫生106

第一节口腔护理106

一、评估106

二、护理诊断107

三、计划107

四、实施108

五、评价108

第二节头发护理109

一、评估109

二、护理诊断109

三、计划109

四、实施109

五、评价112

第三节皮肤护理112

一、评估112

二、护理诊断112

三、计划113

四、实施113

第四节褥疮的预防及护理114

一、评估114

二、护理诊断115

三、计划115

四、实施117

五、评价117

第五节晨晚间护理117

一、晨间护理117

二、晚间护理119

第十二章生命体征的评估及异常时的护理120

第一节体温120

一、评估120

二、护理诊断123

三、计划123

四、实施124

五、评价125

第二节脉搏125

一、评估125

二、护理诊断126

三、计划126

四、实施127

五、评价128

第三节呼吸128

一、评估128

二、护理诊断129

三、计划129

四、实施130

五、评价130

第四节血压130

一、评估131

二、护理诊断132

三、计划132

四、实施133

五、评价134

第五节体温单的使用134

一、用物135

二、方法135

第十三章饮食护理136

第一节 人体对营养的需要136

第二节医院饮食的种类137

一、基本饮食137

二、治疗饮食137

三、试验饮食138

第三节饮食护理139

一、评估139

二、护理诊断139

三、计划139

四、实施140

五、评价142

第四节出入液量记录142

一、内容和要求142

二、记录方法143

第十四章排泄护理145

第一节排尿护理145

一、评估145

二、护理诊断146

三、计划146

四、实施148

第二节尿标本采集法151

一、标本采集的原则152

二、评估152

三、计划152

四、实施152

五、评价153

第三节排便的护理154

一、评估154

二、护理诊断154

三、计划155

四、实施156

五、评价159

第四节肠胀气的护理159

一、评估159

二、计划159

三、实施159

四、评价160

第五节粪标本采集法161

一、评估161

二、计划161

三、实施162

第十五章冷、热疗法163

第一节热疗法163

一、热疗的作用163

二、影响热效的因素164

三、热疗的禁忌证164

四、热疗方法164

第二节冷疗法167

一、冷疗的作用167

二、影响冷效的因素167

三、冷疗的禁忌证167

四、冷疗方法168

第十六章药物疗法和过敏试验法170

第一节药疗的基本知识170

一、药物的种类、领取和保管原则170

二、药疗原则171

三、给药途径172

四、给药次数和时间172

第二节口服给药法172

一、评估173

二、护理诊断173

三、计划173

四、实施173

五、评价175

第三节吸入疗法175

一、评估175

二、护理诊断177

三、计划177

四、实施177

五、评价179

第四节注射法179

一、注射原则179

二、评估180

三、计划180

四、实施182

五、评价190

第五节血标本的采集法190

一、评估190

二、计划190

三、实施191

四、评价192

第六节药物过敏试验法与变态反应的处理193

一、潜在并发症——青霉素变态反应193

二、潜在并发症——链霉素变态反应195

三、潜在并发症——破伤风抗毒素(TAT)变态反应195

四、潜在并发症——普鲁卡因变态反应196

五、潜在并发症——细胞色素C变态反应197

六、潜在并发症——碘变态反应197

附(一)青霉素快速过敏试验法198

附(二)氨苄青霉素试液199

附(三)先锋霉素试液199

第十七章静脉输液和输血法200

第一节静脉输液法200

一、评估200

二、计划201

三、实施201

四、评价205

第二节输液并发症的护理205

一、潜在并发症——发热反应205

二、潜在并发症——循环负荷过重(肺水肿)206

三、潜在并发症——静脉炎207

四、潜在并发症——空气栓塞207

第三节静脉输血法208

一、评估208

二、计划209

三、实施210

四、评价211

第四节输血并发症的护理211

一、潜在并发症——发热反应211

二、潜在并发症——变态反应211

三、潜在并发症——溶血危机212

四、潜在并发症——出血倾向和枸椽酸钠中毒213

五、其他214

第十八章危重患者的抢救和护理216

第一节危重患者的护理216

一、评估216

二、护理诊断218

三、计划218

四、实施219

五、评价219

第二节 抢救的组织管理及抢救室设备219

第三节常用抢救技术220

一、氧气吸入疗法220

二、吸痰225

三、洗胃227

四、人口呼吸器227

第十九章临终患者的护理228

第一节死亡过程分期228

一、濒死期228

二、死亡期228

第二节临终患者的护理229

一、评估229

二、护理诊断230

三、计划230

四、实施231

五、评价231

第三节患者死亡后的护理231

一、评估232

二、计划232

三、实施232

四、评价233

第二十章医疗文件的记录及保管234

第一节医疗文件的意义和书写要求234

一、医疗文件的重要意义234

二、医疗文件的书写要求235

第二节医疗文件的书写235

一、体温单235

二、医嘱单235

三、特别护理记录单236

四、病室护理交班报告237

五、护理病历245

第三节 医疗文件的保管245

第二十一章病区护理管理246

第一节病区护理管理的特点和内容246

一、病区护理管理的特点246

二、病区护理管理内容247

第二节病区的护理组织行政管理247

一、病区工作人员的管理247

二、护理工作的分工原则247

三、患者管理248

第三节病区的护理业务技术管理248

一、病区的环境管理248

二、护理质量管理248

三、护理教育的管理250

附录:251

一、课程简介251

二、课程目标251

三、学时分配252

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