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第一章外科无菌方法1

第一节手术器械和敷料的灭菌消毒1

一、煮沸灭菌法1

二、高压蒸汽灭菌法2

三、流动蒸汽灭菌法3

四、化学消毒法3

第二节 手术人员的准备4

第三节 手术病人的准备5

第四节 手术进行中的无菌原则5

第五节简易手术的无菌要求6

〔附1〕高压蒸汽灭菌器使用方法7

〔附2〕器械消毒“双盘法”8

第二章外科手术基本操作9

第一节 手术基本器械的正确使用方法9

第二节手术基本技术操作12

一、切开与组织分离13

二、止血14

三、打结14

四、缝合18

五、引流19

六、拆线21

第三章手术前准备及手术后处理22

一、手术前准备22

二、手术后处理25

第四章麻醉28

第一节概论28

一、临床麻醉方法的分类28

二、麻醉前准备及用药28

第二节针刺麻醉29

一、针刺麻醉方法一般介绍29

二、针刺麻醉穴位配方选31

第三节局部麻醉32

一、表面麻醉33

二、局部浸润麻醉33

三、神经阻滞麻醉33

四、脊椎麻醉34

五、硬膜外腔麻醉36

第四节全身麻醉38

一、乙醚吸入麻醉39

二、硫喷妥钠麻醉44

第五章体液平衡紊乱46

第一节正常情况下的体液平衡46

一、体液平衡的涵义46

二、体液的含量、分布和组成47

三、体液平衡的维护49

（一）体内水、电解质的日常消耗49

（二）水、电解质的补充51

（三）机体对体液平衡的调节51

第二节外科体液平衡紊乱53

一、高渗性脱水53

二、低渗性脱水55

三、低血钾症57

四、高血钾症58

五、代谢性酸中毒59

六、代谢性硷中毒60

第六章输血61

第一节 输血的适应证和禁忌症61

第二节 输血前准备61

第三节 取血和输血方法62

第四节 输血注意事项63

第五节 输血反应及并发症的防治63

〔附〕 静脉切开术64

第七章休克66

〔附1〕中心静脉压测定71

〔附2〕急救——人工呼吸和心脏复苏72

第八章损伤75

第一节 损伤概论75

第二节 伤口愈合76

第三节 影响伤口愈合的因素77

第四节 外科伤口的处理77

〔附〕 清创术78

第五节 手部外伤79

第六节 烧伤84

〔附〕 植皮术92

第七节 电击伤93

第八节 毒蛇咬伤94

〔附〕几种常见毒蛇的介绍97

第九章外科感染98

第一节 感染概论98

第二节软组织化脓性感染101

一、疖101

二、痈102

三、急性蜂窝织炎103

四、丹毒104

五、急性淋巴管炎105

六、急性淋巴结炎106

七、脓肿106

〔附〕 脓肿切开引流术107

第三节手部感染108

一、概说108

二、常见的手部感染109

（一）甲沟炎和甲下脓肿109

〔附〕拔甲术110

（二）脓性指头炎110

（三）化脓性腱鞘炎111

（四）筋膜间隙感染112

第四节 急性乳腺炎112

第五节 全身性化脓性感染113

第六节特异性感染115

一、颈淋巴结结核115

二、破伤风116

三、气性坏疽121

第十章肿瘤124

第一节 概论124

第二节体表良性肿瘤126

一、皮脂腺囊肿126

二、皮样囊肿127

三、腱鞘囊肿127

四、脂肪瘤127

五、乳头状瘤127

六、纤维瘤127

七、神经纤维瘤127

八、血管瘤128

九、涎腺上皮瘤128

第十一章颅脑损伤129

第一节 头皮损伤129

第二节 颅骨骨折130

第三节脑损伤130

一、脑震荡130

二、脑挫裂伤131

三、颅内血肿132

第四节 颅脑穿透性损伤134

第十二章甲状腺疾病135

第一节 甲状腺机能亢进135

第二节 甲状腺肿瘤139

第十三章胸部疾病140

第一节 乳腺癌140

第二节胸部损伤144

一、概论144

二、肋骨骨折146

三、气胸147

四、血胸148

第三节胸部几种常见疾病150

一、脓胸150

二、肺癌153

三、食管癌155

四、缩窄性心包炎157

五、动脉导管未闭158

六、二尖瓣狭窄的外科治疗160

第十四章腹部疾病164

第一节 腹部损伤164

〔附〕腹部脏器损伤的处理原则166

第二节 急性腹膜炎168

第三节 急性阑尾炎170

〔附〕阑尾切除术176

第四节 胆囊炎与胆石症181

〔附〕胆囊造瘘术184

第五节 胆道蛔虫病186

第六节胃、十二指肠溃疡及其合并症的外科治疗187

一、经内科治疗无效的慢性溃疡187

二、胃、十二指肠溃疡急性穿孔190

三、胃、十二指肠溃疡大出血191

四、疤痕性幽门梗阻191

五、胃溃疡恶性变192

〔附〕胃、十二指肠溃疡穿孔修补术193

第七节肠梗阻195

概论195

粘连性肠梗阻201

急性肠套迭202

蛔虫性肠梗阻203

〔附〕小肠部分切除吻合术204

第八节腹外疝206

概论206

腹股沟疝208

腹股沟斜疝209

腹股沟直疝211

股疝212

〔附〕腹股沟斜疝修补术213

第九节 门静脉高压症214

第十五章直肠、肛管常见疾病225

第一节 直肠和肛管的解剖225

第二节 肛门、直肠检查法226

第三节 痔227

第四节 肛裂230

第五节 直肠、肛管周围脓肿231

第六节 肛瘘232

第七节 直肠脱垂234

第八节 直肠息肉236

第九节 直肠癌237

〔附〕结肠癌237

第十六章泌尿生殖系疾病240

第一节 泌尿生殖系疾病的诊断方法240

第二节泌尿系损伤241

肾损伤241

尿道损伤243

〔附1〕尿道会师术245

〔附2〕膀胱切开及造瘘术246

第三节泌尿系结石248

肾及输尿管结石248

膀胱结石250

尿道结石251

第四节 泌尿生殖系结核251

第五节泌尿系肿瘤253

肾肿瘤253

膀胱肿瘤254

精原细胞瘤255

阴茎癌255

第六节泌尿生殖系其他常见病256

一、前列腺肥大256

〔附〕膀胱穿刺术257

二、男性外阴部疾病257

1.睾丸鞘膜积液257

〔附〕睾丸鞘膜翻转术258

2.包茎与嵌颈包茎259

〔附1〕嵌颈包茎松解术260

〔附2〕包皮环切术260

3.精索静脉曲张261

第十七章骨与关节疾病263

第一节 骨与关节检查法263

第二节骨折、脱位概论266

骨折266

脱位274

第三节上肢损伤278

锁骨骨折278

肩关节脱位279

肱骨外科颈骨折281

肱骨干骨折284

肱骨髁上骨折285

肘关节脱位287

尺、桡骨干骨折287

桡骨远端骨折288

第四节下肢损伤290

髋关节脱位290

股骨颈骨折291

股骨干骨折292

膑骨骨折294

胫腓骨干双骨折295

第五节躯干损伤296

脊椎骨折和脱位296

椎间盘突出症298

第六节骨、关节感染299

一、化脓性骨髓炎299

二、化脓性关节炎301

第七节骨、关节结核302

脊柱结核304

髋关节结核305

膝关节结核305

第八节骨肿瘤306

骨良性肿瘤306

骨恶性肿瘤306

第十八章周围血管疾病309

第一节 血栓闭塞性脉管炎309

第二节 下肢静脉曲张310