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第一讲 免疫学进展1

一、免疫的基本概念1

(一)免疫的含义1

(二)免疫反应的类型4

(三)免疫反应的发生5

(四)免疫反应的形成6

(五)免疫反应的调节9

二、对近代免疫学发展中一些问题的认识10

(一)从抗传染性免疫发展到免疫性疾病10

(二)从重视体液免疫发展到也重视细胞免疫12

(三)从重视特异性免疫发展到也重视非特异性免疫18

三、祖国医学对免疫的贡献21

第二讲 非特异性免疫25

一、单核—吞噬细胞系统26

(一)吞噬细胞的种类27

(二)吞噬细胞的功能29

(三)吞噬细胞功能的检查方法34

二、补充系统35

(一)补体系统的激活途径36

(二)补体系统的生物学活性42

(三)补体量的动态变化在临床上的意义45

三、干扰素46

(一)干扰素的性质46

(二)干扰素的产生与作用机制49

(三)干扰素的应用51

第三讲 抗原54

一、抗原的基本特性55

(一)异种(异体)物质55

(二)分子量大、结构复杂55

(三)特异性57

二、抗原进入机体后的可能情况61

三、医学上重要的抗原63

四、佐剂64

第四讲 细胞免疫66

一、免疫系统的组织器官67

(一)中枢免疫器官67

(二)周围免疫器官70

(三)免疫活性细胞72

二、免疫活性细胞与免疫反应77

(一)T细胞的免疫功能78

(二)B细胞的免疫功能84

三、细胞免疫的临床意义85

(一)抗感染方面的作用85

(二)组织移植方面的作用87

(三)肿瘤免疫方面的作用88

(四)测定细胞免疫功能的意义88

第五讲 免疫球蛋白92

一、一般特性94

(一)基本结构与特点94

(二)抗原性与分类特征96

(三)功能区及其特点99

(四)抗体的不均一性103

(五)抗体产生的机制105

(六)异常免疫球蛋白的概念108

二、类别特征与免疫功能109

(一)免疫球蛋白G109

(二)免疫球蛋白M111

(三)免疫球蛋白A114

(四)免疫球蛋白D117

(五)免疫球蛋白E117

三、免疫球蛋白的临床应用121

(一)在诊断方面的应用121

(二)在预防方面的应用125

(三)在治疗方面的应用125

第六讲 抗传染性免疫与传染病防治126

一、机体抗传染性免疫的特点126

(一)传染与免疫及其意义126

(二)抗传染免疫的主要类型128

二、人工自动免疫的理论135

(一)抗原的性质与免疫原性135

(二)机体的免疫状态138

(三)接种途径与病原体传染的免疫机制139

(四)接种剂量与免疫反应性140

(五)接种次数与时间间隔142

(六)预防接种的异常反应145

三、人工被动免疫的理论149

(一)被动免疫制剂的类型及特点149

(二)抑制原发免疫反应152

(三)使用原则及注意事项153

第七讲 变态反应158

一、变态反应的概念158

二、变态反应发生发展的基本过程159

三、变态反应的发生机制与常见病种161

(一)第Ⅰ型变态反应(过敏反应)161

(二)第Ⅱ型变态反应(溶细胞或细胞毒性型)166

(三)第Ⅲ型变态反应(免疫复合物型)169

(四)第Ⅳ型变态反应(迟发型)173

四、防治原则178

(一)脱敏178

(二)阻止活性介质的释放178

(三)对抗活性介质的作用180

(四)改善效应器官反应性180

(五)中药的抗过敏作用180

(六)肾上腺皮质激素的作用181

第八讲 自身免疫性疾病183

一、概念与分类183

二、发病机制185

(一)体内自身抗原的形成186

(二)免疫稳定功能的失调188

(三)免疫活性细胞的突变189

三、常见病种189

(一)肺肾综合症189

(二)全身性红斑狼疮190

(三)类风湿性关节炎192

(四)慢性活动性肝炎193

(五)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)195

(六)甲状腺机能亢进196

(七)慢性萎缩性胃炎与恶性贫血197

(八)重症肌无力197

四、诊断与治疗原则198

(一)诊断原则198

(二)治疗原则201

第九讲 移植免疫204

一、移植免疫反应205

(一)皮肤移植免疫反应205

(二)器官移植免疫反应206

(三)骨髓移植免疫反应208

二、移植免疫反应的机理210

(一)人类白细胞抗原系统210

(二)细胞免疫与体液免疫的作用211

三、延长移植物存活期的研究213

(一)特异性免疫耐受性的建立213

(二)免疫增进作用214

四、移植免疫的临床应用215

(一)选择供体215

(二)免疫抑制剂217

(三)防止并发症218

第十讲 免疫缺陷病219

一、原发性免疫缺陷病220

(一)原发性免疫缺陷病的发生220

(二)原发性免疫缺陷病的类型220

(三)原发性免疫缺陷病的特征220

(四)原发性免疫缺陷病的举例224

二、继发性免疫缺陷病228

(一)继发性免疫缺陷病的发生228

(二)继发性免疫缺陷病的类型229

(三)继发性免疫缺陷病的举例230

三、免疫缺陷病的诊断230

(一)询问病史230

(二)体检231

(三)X线检查232

(四)免疫功能试验232

四、免疫缺陷病的治疗原则235

(一)丙种球蛋白治疗235

(二)骨髓移植或胸腺移植235

(三)转移因子235

第十一讲 肿瘤免疫238

一、肿瘤抗原239

(一)化学诱发的肿瘤抗原240

(二)病毒诱发的肿瘤抗原240

(三)胚胎抗原问题241

(四)其他抗原242

二、宿主的免疫反应243

(一)细胞免疫243

(二)体液免疫245

三、肿瘤对免疫功能的对抗247

(一)肿瘤对宿主免疫的损伤248

(二)肿瘤对抗宿主免疫的原理248

第十二讲 对免疫学基本规律的一些认识253

一、怎样看待抗原与机体253

二、怎样看待正常免疫反应与异常免疫反应254

三、怎样看待细胞免疫与体液免疫256

四、怎样看待非特异性免疫与特异性免疫258

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