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绪论不育概述吴熙1

第一篇男子不育吴 熙 魏海茵 吴岩16

上篇总论吴 熙 魏海茵16

第一章男性生殖系统结构与功能魏海茵16

1.内生殖器16

1.1.睾丸16

1.1.1.曲细精管17

1.1.1.1.生精细胞18

1.1.1.2.支持细胞20

1.1.2.睾丸间质细胞21

1.1.3.直细精管和睾丸网22

1.2.生殖管道23

1.2.1.附睾23

1.2.1.1.附睾的结构特征23

1.2.1.2.附睾的功能23

1.2.2.输精管24

1.2.3.射精管25

1.3.附属腺体25

1.3.1.精囊腺25

1.3.2.前列腺26

1.3.3.尿道球腺26

2.外生殖器27

2.1.阴囊27

2.2.阴茎27

2.3.性尿道28

3.男性生殖器官中医术语29

3.1.宗筋29

3.2.玉茎29

3.3.阴囊29

3.4.肾子30

3.5.精窍30

3.6.精室30

3.7.子之系30

第二章男性生殖生理魏海菌31

1.男性性成熟31

1.1.青春期分期及特征31

1.2.激发青春期启动因素32

1.3.青春期内分泌变化32

2.精液的特性与组成33

2.1.精液的特性33

2.2.精液的组成34

2.2.1.精子34

2.2.2.精浆34

2.2.2.1.果糖34

2.2.2.2.柠檬酸34

2.2.2.3.前列腺素35

2.2.2.4.转铁蛋白35

2.2.2.5.胆固醇35

2.2.2.6.微量元素35

2.2.2.7.免疫物质36

2.2.2.8.免疫抑制物质36

2.2.2.9.促性腺激素和性激素37

3.精子的生成与调节37

3.1.精子发生的规律37

3.2.精子发生过程37

3.2.1.精原细胞的再生、增殖和分化37

3.2.2.精母细胞的发育与减数分裂38

3.2.3.精子细胞的变态与精子形成39

3.2.3.1.精子电镜下的结构39

3.2.3.2.精子的形成41

3.3.精子发生的调控42

4.精子的成熟43

4.1.精子的成熟过程43

4.1.1.精子的运动能力的获得43

4.1.2.精子固首于透明带能力的获得43

4.1.3.精子受精能力的获得43

4.2.精子在成熟过程中的变化43

4.2.1.精子在成熟过程中结构的改变43

4.2.2.精子成熟过程中代谢的改变44

4.2.3.精子膜的改变44

4.3.精子成熟的调节44

5.精子的运输与获能44

5.1.精子的运行45

5.1.1.精子在男性生殖道内的运行45

5.1.2.精子在女性生殖道内的运行45

5.2.精子的获能48

5.2.1.获能部分与获能因子48

5.2.2.获能时精子膜的变化48

5.3.顶体反应48

6.男性生殖功能的调节49

6.1.下丘脑—垂体—睾丸轴的激素调节49

6.1.1.下丘脑50

6.1.2.垂体50

6.1.3.睾丸51

6.2.催乳素与男性生殖功能51

6.3.前列腺素与男性生殖功能52

6.3.1.概况52

6.3.2.PGS与睾酮的生物合成52

6.3.3.PGS对精子形成过程的影响52

6.3.4.PGS与附睾功能52

6.3.5.PGS与输精管内精子的运行53

6.3.6.PGS对精子在女性生殖道内运行的影响53

6.3.7.PGS对下丘脑—垂体—睾丸轴系的影响53

6.3.8.PGS与阴茎勃起和射精功能的关系53

6.3.9.PGS与男性生育53

7.中医*论男性生殖生理54

7.1.肾与男性生殖54

7.1.1.肾藏精54

7.1.2.肾主生殖54

7.1.3.肾为天癸之源54

7.1.4.肾与命门55

7.1.5.肾与它脏在男性生殖生理中的协调作用55

6.2.奇经八脉与男性生殖生理56

6.2.1.督脉56

6.2.2.任脉56

6.2.3.冲脉56

第三章男性不育的病因与分类吴熙58

1.男性不育证的一般分类59

2.男性不育证的病因分类59

2.1.按干扰不同生殖环节的分类59

2.2.按精液检验的异常状态分类60

3.男性不育症的中医病因学63

3.1.外感六淫64

3.2.外感邪毒64

3.3.内伤七情64

3.4.房事劳伤65

3.5.饮食所伤65

3.6.跌仆损伤65

第四章男性不育症的检查吴熙66

4.1.病史与体格检查66

4.1.1.病史66

4.1.2.体格检查67

4.2.实验室检查68

4.2.1.精液分析68

4.2.1.1精液量69

4.2.1.2.精液颜色69

4.2.1.3.精液液化时间69

4.2.1.4精液PH值测定69

4.2.1.5.精子密度与精子总数69

4.2.1.6.精子活力检查70

4.2.1.7.精子的形态检查73

4.2.1.8.精浆生化检查75

4.2.2.精子功能测定76

4.2.2.1.性交后试验76

4.2.2.2.精子毛细玻璃管穿透实验76

4.2.2.3.精子、宫颈粘液玻片穿透试验79

4.2.2.4.精子速度试验80

4.2.2.5.精子穿透仓鼠卵试验（SPA）80

4.2.2.6.其它精子活力客观测定法81

4.2.2.6.1.显微摄片多次曝光法测定精子活力82

4.2.2.6.2.显微电子系统测定精子运动功能82

4.2.2.6.3.激光散射法测定精子运动特征83

4.2.3.前列腺液检查83

4.2.3.1.显微镜检查83

4.2.3.2.生化测定84

4.2.3.2.1.PH测定85

4.2.3.2.2.锌含量测定85

4.2.3.2.3.酸性磷酸酶测定85

4.2.3.2.4.枸橼酸测定85

4.2.3.2.5.亮氨酸氨肽酶测定85

4.2.3.2.6.免疫球蛋白测定85

4.3.睾丸活体组织检查86

4.3.1.适应证86

4.3.2.手术方法86

4.3.3.组织分型87

4.3.4.病理诊断88

4.4.输精管道X线造影检查88

4.4.1.适应证89

4.4.2.造影方法89

4.4.3.造影结果分析90

4.5.内分泌功能测定92

4.5.1.生殖激素测定92

4.5.2.刺激试验93

4.5.2.1.克罗米芬试验94

4.5.2.2.促性腺激素释放激素（GnRH）试验94

4.5.2.3.人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验95

4.6.免疫学检查95

4.6.1.精子凝集试验95

4.6.1.1.明胶凝集试验（GAT）95

4.6.1.2.试管玻片凝集试验（TSAT）96

4.6.1.3.浅盘凝集试验（TAT）96

4.6.2.补体依赖法（或细胞毒法）精子制动试验97

4.6.3.免疫标记法（ELISA）97

4.6.4.免疫珠结合法（Immunobead binding,IBB）99

4.7.细胞遗传学检查99

4.7.1.性染色质检查99

4.7.1.1.X性染色质检查99

4.7.1.2.Y染色质检查100

4.7.2.染色体核型分析10

4.7.3.染色体显带技术101

4.7.3.1.G显带术101

4.7.3.2.Q显带术101

4.8.男性不育症的中医诊断学102

4.8.1.四诊102

4.8.1.1.望诊102

4.8.1.1.1.望神102

4.8.1.1.2.望面色102

4.8.1.1.3.望目103

4.8.1.1.4.望舌104

4.8.1.1.5.望形体104

4.8.1.1.6.望排泄物105

4.8.1.2.闻诊105

4.8.1.2.1.听声音105

4.8.1.2.2.嗅气味105

4.8.1.3.问诊105

4.8.1.3.1.问年龄、职业105

4.8.1.3.2.问现病106

4.8.1.3.3.问精106

4.8.1.3.4.问婚育106

4.8.1.3.5.问房事106

4.8.1.3.6.问饮食106

4.8.1.3.7.问二便106

4.8.1.3.8.问旧病106

4.8.1.4.切诊106

4.8.1.4.1.脉诊106

4.8.1.4.1.切诊的理论基础106

4.8.1.4.2.切诊的部位106

4.8.1.4.3.寸口脉的分部及脏腑配属107

4.8.1.4.4.切脉的方法及时间107

4.8.1.4.5.正常脉象107

4.8.1.4.6.病脉108

4.8.1.4.7.男科病切脉要点108

4.8.1.4.2.按诊109

4.8.2.辨证109

4.8.2.1.八纲辨证110

4.8.2.2.脏腑辨证110

4.8.2.2.1.肾病辨证110

4.8.2.22.肝病症111

4.8.2.2.3.脾病辨证111

4.8.2.2.4.脏腑兼病辨证112

4.8.2.3.气血辨证112

4.8.2.3.1.气病辨证113

4.8.2.3.2.血病辨证113

4.8.2.3.3.气血同病辨证113

下篇各论吴岩115

第一章先天性发育异常所致男性不育吴岩115

1.1.先天性小阴茎115

1.1.1.诊断115

1.1.2.治疗116

1.1.2.1.内分泌疗法116

1.1.2.2.物理疗法116

1.1.2.3.手术治疗116

1.2.尿道下裂116

1.2.1.病因116

1.2.2.诊断116

1.2.3.治疗117

1.3.隐睾117

1.3.1.病因病理117

1.3.2.分类118

1.3.3.诊断119

1.3.4.治疗120

1.3.4.1.激素治疗120

1.3.4.2.手术治疗121

1.4.中医论治先天性畸形所致男性不育122

1.4.1.小阴茎123

1.4.2.隐睾123

第二章遗传性疾病所致男性不育吴岩124

2.1原发性小睾丸症124

2.1.1.病因病理125

2.1.2.诊断125

2.1.2.1.临床表现125

2.1.2.2.实验室检查125

2.1.3.治疗125

2.2.男性假两性畸形126

2.2.1.病因126

2.2.2.临床表现126

2.2.3.诊断126

2.2.4.治疗127

第三章内分泌异常所致男性不育吴 熙 吴岩127

3.1导致男性不育的内分泌疾病128

3.1.1.下丘脑疾病128

3.1.2.垂体疾病128

3.1.3.睾丸疾病129

3.1.4.甲状腺疾病130

3.1.5.肾上腺疾病130

3.1.6.糖尿病130

3.2.导致男性不育内分泌疾病的诊断与鉴别诊断130

3.2.1.症状130

3.2.1.1.下丘脑综合征130

3.2.1.2.垂体病变症候群131

3.2.1.3.肾上腺皮质机能减退症候群132

3.2.1.4.甲状腺机能减退症侯群132

3.2.2.特异性检查132

3.2.2.1.实验室检查132

3.2.2.2.X线检查133

3.3.男性不育症的内分泌治疗134

3.3.1.替代治疗134

3.3.1.1.HCG和HMG治疗134

3.3.1.2.GnRH脉冲式治疗134

3.3.2.诱发内源性促性腺激素分泌135

3.3.2.1.克罗米芬135

3.3.2.2.他莫西芬135

3.3.2.3.睾酮反跳疗法136

3.3.3.其它内分泌异常所致男性不育症的治疗136

3.3.3.1.高泌乳素血症的治疗136

3.3.3.2.肾上腺皮质功能减退症136

3.3.3.3.先天性肾上腺皮质增生症136

3.3.3.4.甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症137

3.3.3.5.糖尿病合并男性不育137

3.4.中医论治内分泌异常所致男性不育138

第四章性功能异常所致男性不育吴 熙 吴岩139

4.1.性欲低下139

4.1.1.病因病理140

4.1.2.诊断140

4.1.3.治疗141

4.1.4.中医论治性欲低下141

4.1.4.1.病因病机141

4.1.4.2.辨证治疗142

4.2.阳痿142

4.2.1.勃起生理143

4.2.1.1.勃起的神经生理143

4.2.1.2.勃起的血流动力学143

4.2.2.病因143

4.2.3.诊断145

4.2.3.1.病史145

4.2.3.2.体格检查146

4.2.3.3.实验室检查147

4.2.3.4.特殊检查147

4.2.3.4.1.心理学检查147

4.2.3.4.2.夜间阴茎胀大试验（NPT试验）147

4.2.3.4.3.阴茎血压测定148

4.2.3.4.4.阴茎脉搏容量记录149

4.2.3.4.5.多普勒（Doppler）阴茎动脉超声检查149

4.2.3.4.6.罂粟碱试验150

4.2.3.4.7.阴部内动脉造影术150

4.2.3.4.8.阴茎海绵体造影术150

4.2.3.4.9.盆腔血管同位素扫描150

4.2.3.4.10.肌电图测定球海绵体肌反射151

［附］北京医科大学阳萎诊断标准151

4.2.4.治疗152

4.2.4.1.性治疗152

4.2.4.2.非激素类药物治疗153

4.2.4.3.化学假体治疗154

4.2.4.4.内分泌治疗155

4.2.4.5.负压吸引被动勃起法（VCD）155

4.2.4.6.阴茎假体植入手术157

4.2.4.7.血管外科手术159

4.2.4.8.其它160

4.2.5.中医论治阳萎161

4.2.5.1.病因病机161

4.2.5.2.辨证论治162

4.2.5.3.房事养生与阳痿防治162

4.2.5.4.针灸与按摩疗法163

4.3.遗精164

4.3.1病因病理164

4.3.2.诊断与鉴别诊断164

4.3.3.治疗165

4.3.4.中医论治遗精症165

4.3.4.1.病因病机165

4.3.4.2.辨证论治166

4.3.4.3.针灸疗法167

4.3.4.4.饮食法167

4.3.4.5.外治法167

4.3.4.6.单方验方167

第五章射精功能障碍所致男性不育吴岩168

5.1.早泄169

5.1.1.病因病理169

5.1.2.诊断170

5.1.3.治疗170

5.1.3.1.心理疏导170

5.1.3.2.药物治疗170

5.1.3.3.减少性敏感性的治疗170

5.1.3.4.牵拉阴囊法171

5.1.3.5.阴茎捏挤法171

5.1.3.6.物理疗法172

5.1.3.7.其它172

5.1.4.中医论治早泄172

5.1.4.1.病因病机172

5.1.4.2.辨证论治172

5.1.4.3.针灸及其它173

5.2.不射精症174

5.2.1.病因174

5.2.2.诊断与鉴别诊断175

5.2.3.治疗175

5.2.3.1.性知识教育175

5.2.3.2.心理治疗175

5.2.3.3.性治175

5.2.3.4.药物治疗176

5.2.3.5.电按摩176

5.2.4.中医论治不射精症176

5.2.4.1.病因病机176

5.2.4.2.辨证论治176

5.2.4.3.针灸疗法177

5.2.4.4.经验方177

5.3.逆行射精178

5.3.1.病理生理178

5.3.2.病因178

5.3.3.诊断179

5.3.4.治疗179

5.3.4.1.手术法179

5.3.4.2.药物治疗179

5.3.4.3.收集精液作人工授精179

5.3.5.中医论治逆行射精180

5.3.5.1.病因病机180

5.3.5.2.辨证施治180

5.3.5.3针灸疗法181

5.3.5.4.单验方181

第六章精液异常所致男性不育吴岩181

6.1.无精子症182

6.1.1.病因病理182

6.1.1.1.精子生成障碍182

6.1.1.2.阻塞性无精子症183

6.1.2.诊断183

6.1.3.治疗183

6.1.3.1.真性无精子症的治疗183

6.1.3.2.阻塞性无精子症的治疗184

6.1.4.中医论治无精子症184

6.1.4.1.病因病机185

6.1.4.2.辨证论治185

6.1.4.3.经验方185

6.2.少精子症185

6.2.1.病因病理186

6.2.2.诊断186

6.2.3.治疗187

6.2.4.中医论治少精子症188

6.2.4.1.病因病机188

6.2.4.2.辨证论治188

6.2.4.3.经验方189

6.2.4.4.针灸189

6.3.精子活动力低下与死精子症189

6.3.1.病因病理190

6.3.2.诊断190

6.3.3.治疗191

6.3.3.1.精子活动力低下的治疗191

6.3.3.2.死精子症的治疗192

6.3.4.中医论治死精子症与精子活动力低下192

6.3.4.1.病因病机193

6.3.4.2.辨证论治193

6.3.4.3.经验方193

6.4.精液不液化194

6.4.1.病因病理194

6.4.2.诊断195

6.4.3.治疗196

6.4.3.1.药物治疗196

6.4.3.2.人工授精197

6.4.4.中医论治精液不液化症197

6.4.4.1.病因病机197

6.4.4.2.辨证论治198

6.4.4.3.针灸198

6.4.4.4.经验方198

第七章男性生殖系感染所致男性不育吴岩199

7.1.病因病理200

7.1.1.急性尿道炎200

7.1.2.精囊炎与前列腺炎200

7.1.3.附睾炎200

7.1.4.睾丸炎201

7.1.5.男性生殖系感染引起不育的病理生理201

7.1.5.1.对精子活力的影响201

7.1.5.2.对精子数量、形态的影响201

7.1.5.3.对精液生化方面的影响202

7.1.5.4.男性生殖系感染与自身免疫202

7.2.诊断202

7.2.1.临床表现202

7.2.2.实验室检查203

7.2.2.1.显微镜检查203

7.2.2.2.微生物培养203

7.2.2.3.免疫学检查204

7.2.2.4.生化测定204

7.2.2.5.X线检查204

7.2.2.6.B型超声检查204

7.2.2.7.CT检查204

7.3.治疗204

7.3.1.急性生殖道感染的治疗204

7.3.2.慢性生殖道感染的治疗205

7.4.中医论治男性生殖系统感染206

7.4.1.子痈206

7.4.1.1.病因病机206

7.4.1.2.辨证论治206

7.4.1.3.经验方207

7.4.2.子痰207

7.4.2.1.病因病机207

7.4.2.2.辨证论治207

7.4.2.3.经验方208

7.4.3.淋浊208

7.4.3.1.病因病机208

7.4.3.2.辨证论治209

7.4.3.3.经验方209

7.4.4.血精210

7.4.4.1.病因病机210

7.4.4.2.辨证论治210

7.4.4.3.经验方211

第八章精道阻塞性男性不育吴岩211

8.1.病因病理212

8.1.1.病因212

8.1.1.1.先天性阻塞212

8.1.1.2.后天获得性精道阻塞212

8.1.2.精道阻塞对生育影响的病理学研究212

8.1.2.1.对睾丸的影响212

8.1.2.2.对附属性腺的影响213

8.1.2.3.对生殖激素的影响213

8.1.2.4.对免疫的影响213

8.2.精道阻塞的诊断213

8.2.1.临床表现213

8.2.2.实验室检查213

8.2.2.1.精液检查213

8.2.2.2.生殖激素测定214

8.2.2.3.输精管造影214

8.2.2.4.阴囊内探查214

8.3.精道阻塞性不育的治疗215

8.3.1.输精管、精囊先天性缺如的治疗215

8.3.2.射精管口梗阻的治疗215

8.3.3.输精管吻合术215

8.3.3.1.消毒与麻醉215

8.3.3.2.主要手术器械215

8.3.3.3.目视下输精管吻合术216

8.3.3.4.显微输精管吻合术216

8.3.3.5.输精管吻合术失败的原因217

8.3.3.6.输精管一附睾吻合术217

第九章精索静脉曲张所致不育黄玲218

9.1.精索静脉的解剖219

9.2.病因与病理219

9.2.1.病因学219

9.2.1.1.精索内静脉瓣膜异常或缺如219

9.2.1.2.左侧精索内静脉直角注入左肾静脉220

9.2.1.3“胡桃钳”现象220

9.2.1.4.精索肌纤维鞘萎缩和松驰220

9.2.1.5.蔓状静脉丛病变220

9.2.2.病理学220

9.2.2.1.精索静脉曲张引起睾丸与附睾的病理学改变220

9.2.2.2.精索静脉曲张导致不育的机制221

9.3.诊断222

9.3.1.临床表现222

9.3.2.精液检查222

9.3.3.仪器检查222

9.3.3.1.热图象阴囊温度测定法222

9.3.3.2.多普勒超声检查223

9.3.3.3.同位素血池扫描223

9.3.3.4.精索静脉造影法223

9.4.治疗223

9.4.1.手术治疗224

9.4.1.1.精索内静脉高位结扎术224

9.4.1.2.精索内静脉高位结扎加转流术224

9.4.2.非手术治疗225

9.4.2.1.精索静脉曲张的栓塞疗法225

9.4.2.2.药物治疗225

9.5.中医论治精索静脉曲张所致男性不育226

9.5.1.病因病机226

9.5.2.辨证论治226

9.5.3.经验方226

第十章男子自身免疫性不育吴 熙 吴岩227

10.1.精子与精浆的抗原性228

10.1.1.精子抗原228

10.1.1.1.精子特异抗原228

10.1.1.2.精子顶体酶系统228

10.1.1.3.精子膜抗原（SCA）228

10.1.1.4.ABO血型抗原228

10.1.1.5.组织相容性抗原（HLA,H-Y）229

10.1.2.精浆中的抗原229

10.2.自身免疫性不育的发生机理229

10.2.1.血-睾屏障破坏230

10.2.2.免疫抑制功能的障碍231

10.2.3.其它231

10.2.4.抗精子抗体对生育的影响231

10.3.诊断232

10.3.1.详细询问病史232

10.3.2.体格检查232

10.3.3.实验室检查232

10.3.3.1.精液检查232

10.3.3.2.性交后试验232

10.3.3.3.精子—宫颈粘液穿透试验或精子穿透仓鼠卵试验232

10.3.3.4.免疫学检测实验232

10.4.治疗233

10.4.1.病因治疗233

10.4.2.免疫抑制疗法233

10.4.2.1.小剂量糖皮质激素疗法233

10.4.2.2.大剂量糖皮质激素治疗233

10.4.2.3.其它233

10.4.3.睾酮反跳*疗法234

10.4.4.精子洗涤后宫内人工授精疗法234

10.4.5.中药治疗234

第十一章人工授精吴熙235

11.1.精子低温冷贮技术235

11.1.1.精子低温生物学236

11.1.1.1.精子在低温状态下的变化236

11.1.1.1.1.冰晶化236

11.1.1.1.2.玻璃化236

11.1.1.2.冷冻精子复温过程中的变化236

11.1.1.3.冷冻速率对精子的影响236

11.1.1.4.精子冷冻保护剂的作用原理237

11.1.2.精子冷冻原则237

11.1.2.1.冷冻速率237

11.1.2.2.低温保护剂的使用原则237

11.1.2.3.献精者的选择标准238

11.1.3.人类精子超低温冷贮技术238

11.1.3.1.冷冻保护剂的配制和使用238

11.1.3.2.精子超低温低贮方法239

11.2.人工授精技术239

11.2.1.术前准备239

11.2.1.1.女方体格检查239

11.2.1.2.供精者的选择239

11.2.1.3.授精时间的选择239

11.2.1.3.1.基础体温测定240

11.2.1.3.2.宫颈及其粘液检查240

11.2.1.3.3.B超监测排卵241

11.2.1.3.4.月经周期推算法241

11.2.1.3.5.黄体生成素（LH）峰值测定241

11.2.1.4.精液的准备241

11.2.1.4.1.新鲜精液的采集241

11.2.1.4.2.异常精液的体外处理241

11.2.1.4.3.冷贮精液的准备242

11.2.1.5.办理人工授精术的必要手续243

11.2.2.人工授精的适应证243

11.2.2.1.AIH适应证243

11.2.2.2.AID适应证244

11.2.2.3.人工授精操作方法245

11.2.2.3.1.宫颈内注入法245

11.2.2.3.2.宫腔内授精法245

11.2.2.3.3.阴道内注入法246

11.2.2.3.4.宫颈帽法246

11.2.2.4.人工授精结果分析246

11.2.2.4.1.人工授精周期数与妊娠关系246

11.2.2.4.2.人工授精成功率与授精方式关系246

11.2.2.4.3.人工授精所生婴儿性别与体格、智力情况分析246

11.2.2.4.4.影响人工授精成败的因素247

第二篇性功能障碍与不育王赞英 陈信璋248

第一章阳痿王赞英248

1.1.概念248

1.2.病因病机248

1.2.1.中医学的认识248

1.2.2.现代医学的认识249

1.3.诊断要点249

1.4.辨证施治250

1.5.辨病施治252

1.6.专方专药252

1.7.辅助治疗255

1.7.1.穴位注射255

1.7.2.气功疗法256

1.7.3.针灸疗法257

1.7.4.饮食疗法259

1.8.病案举例265

1.9.注意事项270

1.10.治疗近况270

第二章遗精陈信璋276

2.1.概念276

2.2.病因病机277

2.2.1.中医学的认识277

2.2.2.现代医学的认识277

2.3.诊断要点277

2.4.辨证施治278

2.5.辨病施治280

2.6.专方专药280

2.7.辅助治疗284

2.7.1.兜外肾法284

2.7.2.气功疗法284

2.7.3.自我按摩法285

2.7.4.针灸疗法285

2.7.5.饮食疗法287

2.8.病案举例290

2.9.注意事项293

2.10.治疗近况293

第三章早泄陈信璋299

3.1.概念299

3.2.病因病机299

3.2.1.中医学的认识299

3.2.2.现代医学的认识300

3.3.诊断要点300

3.4.辨证施治300

3.5.辨病施治301

3.6.专方专药301

3.7.辅助治302

3.7.1.局部处理302

3.7.2.穴位封闭302

3.7.3.针灸疗法302

3.7.4.气功疗法303

3.7.5.饮食疗法304

3.8.病案举例307

3.9.注意事项309

3.10.治疗近况309

第四章阴茎异常勃起王赞英310

4.1.概念310

4.2.病因病机310

4.2.1.中医学的认识310

4.2.2.现代医学的认识310

4.3.诊断要点310

4.4.辨证施治311

4.5.辨病施治312

4.6.专方专药312

4.7.辅助治疗312

4.7.1.气功疗法312

4.7.2.针灸疗法313

4.7.3.饮食疗法314

4.8.病案举例314

4.9.注意事项317

4.10.治疗近况317

第五章不射精症陈信璋318

5.1.概念318

5.2.病因病机318

5.2.1.中医学的认识318

5.2.2.现代医学的认识318

5.3诊断要点319

5.3.1.临床表现319

5.3.2.实验室检查319

5.4.辨证施治319

5.5辨病施治322

5.6.专方专药322

5.7.辅助治疗324

5.7.1.精神疗法324

5.7.2.针灸疗法325

5.7.3.气功疗法326

5.7.4.静养疗法326

5.7.5.饮食疗法326

5.8.病案举例330

5.9.注意事项334

5.10.治疗近况334

第六章逆行射精陈信璋339

6.1.概念339

6.2.病因病机339

6.2.1.中医学的认识340

6.2.2.现代医学的认识340

6.3.诊断要点340

6.4.辨证施治340

6.5.辨病施治342

6.6.辅助治疗342

6.6.1.针灸疗法342

6.6.2.其它343

6.7.病案举例343

6.8.注意事项344

6.9.治疗近况344

第七章精子异常陈信璋344

7.1.概念344

7.2.病因病机345

7.2.1.中医学的认识345

7.2.2.现代医学的认识346

7.3.诊断要点346

7.3.1.临床表现346

7.3.2.实验室检查346

7.4.辨证施治347

7.5.辨病施治349

7.6.专方专药350

7.7.辅助治疗355

7.7.1.针灸疗法355

7.7.2.饮食疗法357

7.7.3.精神疗法359

7.7.4.静养疗法359

7.7.5.气功疗法359

7.8.病案举例365

7.9.注意事项370

7.10.治疗近况370

第八章精液不液化林木庆379

8.1.概念379

8.2.病因病机380

8.2.1.中医学的认识380

8.2.2.现代医学的认识380

8.3.诊断要点380

8.4.辨证施治380

8.5.辨病施治382

8.6.专方专药382

8.7.辅助治疗383

8.8.病案举例383

8.9.注意事项385

8.10.治疗近况385

第九章血精肖坤宁387

9.1.概念387

9.2.病因病机387

9.2.1.中医学的认识387

9.2.2.现代医学的认识388

9.3.诊断要点388

9.4.辨证施治388

9.5.辨病施治389

9.6专方专药389

9.7.辅助治疗390

9.7.1.针灸疗法390

9.7.2.气功疗法391

9.7.3.饮食疗法391

9.8.病案举例393

9.9.注意事项397

9.10.治疗近况398

第十章白浊陈晓燕399

10.1.概念399

10.2.病因病机400

10.2.1.中医学的认识400

10.2.2.现代医学的认识400

10.3.诊断要点400

10.4.辨证施治401

10.5.辨病施治402

10.6.专方专药403

10.7.辅助治疗405

10.7.1.针灸疗法405

10.7.2.气功疗法405

10.7.3.饮食疗法406

10.8.病案举例407

10.9.注意事项410

10.10.治疗近况411

第十一章精索静脉曲张邱旦林419

11.1.概念419

11.2.病因病机419

11.2.1.中医学的认识419

11.2.2.现代医学的认识419

11.3.诊断要点420

11.4.辨证施治421

11.5.辨病施治422

11.6.专方专药423

11.7.病案举例423

11.8.注意事项424

11.9.治疗近况424

第三篇性病与不育唐江山 陈功辉425

上篇总论唐江山 陈功辉425

第一章 绪论唐江山425

第二章中医对两性生活认识唐江山428

2.1.男女媾精，生命起源429

2.2.肾精的重要作用429

2.2.1.决定两性生长壮老430

2.2.1.1.生长发育期430

2.2.1.2.壮盛成熟期431

2.2.1.3.衰老退化期431

2.2.2.决定性发育及生殖功能432

2.2.2.1.决定性发育432

2.2.2.2.决定生殖功能434

第三章中医对性生活的基本原则唐江山435

3.1.房事生活，重情有则435

3.1.1.情动神合而后行436

3.1.2.合男女必有则437

3.1.2.1.动情知时437

3.1.2.2.合房有法438

3.1.2.3.藏泻有度441

3.1.2.4.不慎则伤443

3.2.节欲保精，养性颐寿444

3.2.1.节欲固精445

3.2.2.保精健体445

3.2.3.养性颐寿446

3.3.房事须避，谨守禁忌447

3.3.1.四时虚日447

3.3.2.恶劣气候449

3.3.3.不良环境449

3.3.4.情志异常449

3.3.4.1.醉饱450

3.3.4.2.劳倦451

3.3.4.3.感病451

第四章中医对性疾病病因病理认识林永彪452

4.1.性疾病的主要病因452

4.1.1.不洁性交452

4.1.2.房事不节452

4.1.3.内伤七情453

4.1.4.外感六淫454

4.1.5.饮食劳伤454

4.1.6.手淫恶习455

4.1.7.跌仆损伤455

4.1.8.先天因素455

4.2性疾病的主要病理455

4.2.1.局部触染淫毒455

4.2.2.脏腑功能失调455

4.2.2.1.肾虚不固455

4.2.2.2.肝失调和456

4.2.2.3.脾虚失运456

4.2.2.4.心虚不足456

4.2.3.气血功能失调456

4.2.4.冲任督带损伤456

第五章中医对性疾病的防治原则唐江山457

5.1.性疾病预防原则457

5.1.1.洁身自爱457

5.1.2.养心调神457

5.1.2.1.清心寡欲，保精护肾458

5.1.2.2.安神畅志，免除病因458

5.1.3.谨守禁忌458

5.2.性疾病治疗原则458

5.2.1.针药治疗458

5.2.1.1.针灸治疗458

5.2.1.2.药物治疗459

5.2.2.心理调护459

5.2.2.1.说理开导459

5.2.2.2.转移注意459

5.2.2.3.解释疑惑460

5.2.2.4.疏导解郁460

5.2.3.导引按摩460

5.2.4.饮食调养461

下篇各论唐江山463

第一章性传播疾病唐江山463

1.1.梅毒463

1.2.淋病470

1.3.尖锐湿疣472

1.4.软下疳474

1.5.生殖器疱疹477

1.6.性病性淋巴肉芽肿479

1.7.非淋菌性尿道炎483

1.8.传染性软疣484

1.9.阴虱疮487

1.10.疥疮488

附 艾滋病491

第二章性功能障碍疾病唐江山494

2.1.射精疼痛494

2.2.交接阴茎痛496

2.3.阴茎硬结症496

2.4.交接出血496

2.5.交媾阴痛496

2.6.同房晕厥499

2.7.性欲低下500

2.8.交接阴热头痛502

附1遗精502

附2梦交502

第三章性激素异常疾病唐江山503

3.1.男子阴茎短小504

3.2.男子乳肿505

3.3.男性更年期综合征509

第四章性相关疾病唐江山511

4.1.精浊512

4.2.阴茎痒痛513

4.3.龟头糜烂515

4.4.睾丸疼痛517

4.5.睾丸萎缩519

4.6.阴囊湿疹521

4.7.阴缩524

4.8.孤惑病527

4.9.阴冷530

4.10阴汗533

4.11.房事劳伤533

第四篇专家精萃刘贤忠 李秀琴544

上篇名医经验徐湧浩 黄昌慧544

第一章阳痿性不育林丽平544

1.1.名医临床545

1.1.1.李广文治疗经验545

1.1.2.陈五梅治疗经验545

1.2.中药验方545

1.3.中药外治548

1.4.针灸拔罐549

1.5.推拿按摩549

1.6.气功导引550

1.7.巧用食疗552

第二章阳强性不育陈信璋553

2.1.名医临床553

2.1.1.周风梧治疗经验553

2.1.2.刘欢祖治疗经验553

2.2.中药特效554

2.3中药外治555

2.4针灸拔罐555

2.5.推拿按摩556

2.6.巧用食疗556

第三章早泄性不育林木庆557

3.1.名医临床557

3.1.1.施今墨治疗经验557

3.1.2.樊中州治疗经验557

3.1.3.程绍恩治疗经验557

3.2.中药验方558

3.3.中药外治559

3.4.针灸拔罐560

3.5.推拿按摩560

3.6.巧用食疗561

第四章遗精性不育余芳秋562

4.1.名医临床562

4.1.1.沈庆法治疗经验562

4.1.2.李广文治疗经验563

4.2.中药验方563

4.3.中药外治565

4.4.针灸拔罐565

4.5.推拿按摩566

4.6.气功导引567

4.7.巧用食疗568

第五章少精性不育刘远华568

5.1.名医临床569

5.1.1.李广文治疗经验569

5.1.2.黄海波治疗经验569

5.1.3.李庆升治疗经验569

5.1.4.许毅经验方569

5.1.5.李淑玲治疗经验569

5.1.6.张子维治疗经验569

5.1.7.郭仁旭治疗经验570

5.2.中药验方570

5.3.针灸疗法571

5.4.中药外治572

5.5.巧用食疗572

第六章血精性不育李锦573

6.1.名医临床573

6.1.1.罗四维治疗经验573

6.1.2.许迎来治疗经验573

6.1.3.季寿彭治疗经验574

6.1.4.魏一鸣治疗经验574

6.1.5.刘三明治疗经验574

6.2.中药验方574

6.3.针灸疗法575

6.4.中药外治576

6.5.巧用食疗576

第七章无精性不育张福霖577

7.1.名医临床577

7.1.1.龚其恕治疗经验577

7.1.2.赵铁砚治疗经验578

7.1.3.陈文伯治疗经验578

7.1.4.赵三立治疗经验578

7.1.5.李庆升治疗经验578

7.1.6.黎耀彬治疗经验578

7.1.7.王心好治疗经验578

7.1.8.张志英治疗经验578

7.1.9.黄海波治疗经验579

7.1.10.万细丛治疗经验579

7.1.11.洪广槐治疗经验579

7.1.12.戚广宗治疗经验579

7.2.中药验方579

7.3.针灸疗法581

7.4.中药外治582

7.5.推拿按摩582

7.6.巧用食疗583

第八章死精和精子畸形性不育黄秀珍583

8.1.名医临床584

8.1.1.李广文治疗经验584

8.1.2.张连城治疗经验584

8.1.3.李保民治疗经验584

8.1.4.张先维治疗经验584

8.1.5.欧阳治疗经验584

8.1.6.谢自成治疗经验585

8.1.7.李淑玲治疗经验585

8.1.8.张彦俊治疗经验585

8.1.9.欧 春治疗经验585

8.1.10.卲新民治疗经验585

8.1.11.戚光崇治疗经验585

8.1.12.王云翔治疗经验585

8.1.13.冷方南治疗经验586

8.1.14.吕中笑治疗经验586

8.1.15.徐福松治疗经验586

8.2.中药验方586

8.3.针灸疗法588

8.4.气功推拿588

8.5.巧用食疗589

第九章精液不液化性不育王赞英589

9.1.名医临床590

9.1.1.谭风森治疗经验590

9.1.2.王广见治疗经验590

9.1.3.陈晓平治疗经验590

9.1.4.李日升治疗经验591

9.1.5.金维新治疗经验591

9.1.6.李淑珍治疗经验591

9.1.7.李保民治疗经验591

9.1.8.郑其国治疗经验591

9.2中药验方591

9.3.针灸疗法593

9.4.中药外治594

9.5.推拿按摩594

9.6.巧用食疗594

第十章睾丸炎性不育周名立595

10.1.名医临床596

10.1.1.刘有山治疗经验596

10.1.2.赵铁强治疗经验596

10.1.3.张广健治疗经验596

10.1.4.王利九治疗经验596

10.2.中药验方596

10.3.针灸疗法597

10.4.中药外治598

10.5.推拿按摩598

10.6.巧用食疗598

第十一章慢性前列腺炎性不育邓大鹏599

11.1.名医临床599

11.1.1.王少金治疗经验599

11.1.2.朱永康治疗经验599

11.1.3.习焕伟治疗经验600

11.1.4.徐福松治疗经验600

11.1.5.周瑞球治疗经验600

11.2中药验方600

11.3.针灸疗法601

11.4.中药外治602

11.5推拿按摩603

11.6巧用食疗603

第十二章精索静脉曲张性不育陈公强604

12.1名医临床604

12.1.1.将学土治疗经验604

12.1.2.贾彦波治疗经验604

12.1.3.戚广案治疗经验605

12.1.4.王自强治疗经验605

12.1.5.郑洪彬治疗经验605

12.1.6.王学平治疗经验605

12.1.7.陈晓平治疗经验605

12.1.8.陈国兴治疗经验605

12.2.中药验方606

12.3.针灸疗法607

12.4.中药外治608

12.5.推拿按摩608

12.6.巧用食疗609

第十三章男子免疫性不育施青林609

13.1.名医临床610

13.1.1.贝润浦治疗经验610

13.1.2.徐福松治疗经验610

13.1.3.黄海波治疗经验610

13.1.4.周文隆治疗经验610

13.1.5.葛颂平治疗经验610

13.1.6.曲钖萍治疗经验610

13.2.中药验方610

13.3.针灸疗法611

13.4.中药外治612

13.5.推拿按摩612

13.6.巧用食疗612

第十四章男子不育精神调理法陈晓燕613

14.1.愉悦舒畅法613

14.2.祛难解疑法613

14.3.精神转移法613

14.4.解理疏导法614

14.5.以情调情法614

第十五章 人工周期助育法张赛玉614

第十六章强精育子食疗及中药张赛玉 邱旦林615

16.1.谷类615

16.2.菜类617

16.3.瓜果类619

16.4.鱼肉类621

16.5.酒类624

16.6.强精育子中药624

16.7.益肾壮阳助育成方626

16.8.滋肾固精送子验方627

中篇：名家医案王赞英陈信璋630

第五章不射精陈曰630

1.1.概述630

1.2.现代医案630

1.2.1.肝郁不射精案630

1.2.2.血瘀不射精案631

1.2.3.痰阻不射精案631

1.2.4.阳强不射精案631

1.2.5.湿热不射精案632

1.2.6.肝经郁热不射精案632

1.2.7.痰瘀木射精案632

1.2.8.肾气虚不射精案633

1.2.9.气滞血瘀不射精案633

1.2.10.神明失调不射精案633

1.3.评述634

第二章逆行射精秦友莲634

2.1.概述634

2.2.现代医案635

2.2.1.湿热瘀滞逆行射精案635

第三章精子异常王有荣636

3.1.概述636

3.2.现代医案636

3.2.1.湿热伤精精子异常案636

3.2.2.肾精不足精子异常案637

3.2.3.湿热蕴毒精子异常案637

3.2.4.肾阳虚衰精子异常案637

3.2.5.湿阻肾郁精子异常案638

3.2.6.气血两虚精子异常案638

3.2.7.气滞血瘀精子异常案638

3.2.8.益精灵治精子异常案639

3.2.9.皇室秘酒治肾虚精子异常案639

3.2.10.生精赞育丸治精子异常案640

3.2.11.五子生精汤治精子异常案640

3.2.12.肾精不足死精案641

3.2.13.血虚*死精案641

3.2.14.湿热内蕴死精案641

3.2.15.肾阳衰弱死精案642

3.2.16.肝经郁滞死精案642

3.2.17.针挑骶丛神经治精子异常案643

3.3.评述643

第四章无精子症游湘云644

4.1.概述644

4.2.现代医案645

4.2.1.肾精不足无精子案645

4.2.2.肾阳虚无精子案645

4.2.3.脾肾虚弱无精子案645

4.2.4.肾虚命门火衰无精子案646

4.2.5.寒凝血滞无精子案646

4.2.6.血瘀无精子案647

4.2.7.气滞血瘀无精子案647

4.2.8.慢性梗阻性无精子案647

4.2.9.针灸治肾阳虚无精子案648

4.2.10.隔姜灸治肾精不足无精子案649

4.2.11.针、灸、药结合L治无精子案649

4.3.评述650

第五章精液不化症邓大鹏651

5.1.概述651

5.2.现代医案651

5.2.1.热郁阴虚精液不液化案651

5.2.2.湿热蕴结精液不液化案651

5.2.3.阳虚湿盛精液不液化案652

5.2.4.阳虚血瘀精液不液化案652

5.2.5.痰瘀精液不液化案653

5.2.6.下元虚衰精液不液化案653

5.2.7.针刺治疗精液不液化案654

5.2.8.中西结合治疗精液不液化案654

5.3.评述654

下篇论文选编林能俤656

1.中医治疗男性不育症最新进展656

2.刘云鹏治疗男性不育经验659

3.戚广崇治疗弱精子症的经验661

4.戚广崇治疗不射精症的经验662

5.张志远诊治精液不液化的经验663

6.壮阳灵对男性不育与阳痿的临床和实验研究666

7.生精种子汤的临床应用与实验研究669

8.生育散治疗男性不育症的临床研究673

9.免疫性男性不育证治规律探讨677

10.益尔精口服液治疗男性不育45例679

11.中药提高人类精子质量的研究报告681

12.男性不育的中医及针灸治疗683

13.男性不育693

14.针灸治疗射精不能症概况695

15.不育夫妇的性生活调查698

附：性事与男子保健李秀琴701

1.中医性医学溯源701

2.如何防止性功能早衰703

3.对男子性欲和性兴奋的认识704

4.性事与年龄的关系706

5.提倡性事前夫妇间的爱抚708

6.性事宜遵循的法则709

7.提倡“动而少泄”和节欲固精711

8.有关性事的宜忌716

第五篇吴熙经验吴 熙 吴岩719

上篇：不育论文吴熙 吴岩719

1.男性不育症治初探719

2.吴民生精汤治疗少精症临床分析720

3.自拟“益精汤”治疗精子减少症临床分析722

4.自拟五子参仙汤治疗精子减少不育症临床分析723

5.中西医结合治疗前列腺炎引起男性不育症的体会724

6.精液化验为主结合辨证治疗男性不育症临床分析726

7.功能性不射精治肝四法728

8.自拟液化煎治疗精液不液化症729

9.离子透入法合中药内服治疗精液不液化症731

10.精液不液化致男性不育症治疗八法732

11.水蛭化精汤治疗精液不液化症临床分析734

12.中医药辨证治疗精液不液化症736

13.从脾胃论治精液不液化症临床体会738

14.七宝美髯丹为主治疗精液不液化症临床体会739

15.通关排精汤为主治疗不射精症临床体会740

16.中医药辨证治疗不射精症的临床观察742

17.死精子不育症的辨证治疗745

18.化瘀填精汤治疗炎症梗阻性无精子症临床分析746

19.中西医结合治疗死精症临床观察748

20.抗精子抗体阳性的中医分型辨证论治749

21.专方治疗精液异常性男性不育症临床体会751

22.免疫性不育的中医治法和用药初探752

23.茵陈抗体汤治疗免疫性不育症临床体会754

24.加味五子丸治疗男性不育临床体会755

25.育精续子丸治疗男性不育症临床体会756

26.龙胆泻肝汤治疗男性不育症临床体会759

27.温补脾肾养血填精法治疗不育症临床体会760

28.滋阴补肾壮阳法治疗精液异常不育症临床体会762

29.疏肝补肾法治疗精液异常不育症临床体会764

30.疏肝化瘀法治疗男性功能障碍临床体会765

31.男性不育症临床辨治体会766

32.辨精与辨证相结合治疗男性不育症临床体会768

中编：不育治验吴熙 吴岩773

第一章：男性不育症吴熙 吴岩773

1.1少精或精子活动力低下不育774

1.2.死精和精子畸形不育778

1.3.精液不液化不育781

1.4.无精子不育783

1.5.男子免疫性不育785

1.6.精索静脉曲张不育787

1.7.隐睾症不育790

1.8.慢性前列腺炎不育792

1.9.男性生殖道感染与不育797

1.9.1.淋病797

1.9.2.睾丸、附睾结核800

1.9.3.睾丸炎802

1.9.4.急性附睾炎806

1.10.睾丸萎缩807

第二章验方吴 熙 吴岩809

2.1.内服方809

2.1.1.补阳类809

2.1.1.1.六子增精汤809

2.1.1.2.死精2号方809

2.1.1.3.液化2号方809

2.1.1.4.补肾添精汤809

2.1.1.5.补肾化湿汤809

2.1.1.6.壮阳启萎汤810

2.1.2.滋阴类810

2.1.2.1.二胶生精汤810

2.1.2.2.死精1号方810

2.1.2.3.液化1号方810

2.1.2.4.免疫不育1号方810

2.1.2.5.前列腺2号方810

2.1.2.6.滋阴治淋方811

2.1.2.7.养阴散结汤811

2.1.3.补气类811

2.1.3.1.大补睾煎811

2.1.3.2.前列腺4号方811

2.1.3.3.死精4号方811

2.1.3.4.延胡散811

2.1.4.养血类812

2.1.4.1.补气益精汤812

2.1.4.2.龙牡宁心汤812

2.1.4.3.液化4号方812

2.1.4.4.化瘀生精汤812

2.1.4.5.免疫不育3号方812

2.1.4.6.暖肝活血汤812

2.1.4.7.益气化瘀汤813

2.1.4.8.活血通淋汤813

2.1.4.9.山甲二核散813

2.1.4.10.王不留行散813

2.1.4.11.通络二号方813

2.1.4.12.五灵散813

2.1.4.13.温经活血汤813

2.1.4.14.软坚导痰汤814

2.1.4.15.棱莪化瘀汤814

2.1.4.16.地龙红花汤814

2.1.4.17.免疫不育2号方814

2.1.4.18.前列腺3号方814

2.1.5.除湿类814

2.1.5.1.死精3号方814

2.1.5.2.化湿通络汤815

2.1.5.3.前列腺炎1号方815

2.1.6.清热类815

2.1.6.1.液化3号方815

2.1.6.2.清热通淋汤815

2.1.6.3.清心泻浊汤815

2.1.6.4.青蒿解毒汤815

2.2.药丸方816

2.2.1生精丸816

2.2.2.壮精丸816

2.2.3大补元丸816

2.3.食疗方816

2.3.1.胎盘母鸡汤816

2.3.2.黄芪母鸡汤817

2.3.3.黄芪荔核粥817

2.3.4.杜仲羊肉汤817

2.3.5.牛鞭壮阳汤817

2.4.外用方817

2.4.1.双花坐浴汤817

2.4.2.四黄淋洗剂818

2.4.3.二黄双柏散818

2.4.4.加味金黄散818

2.4.5.龙象生肌散818

下篇：不育医案魏海茵吴岩819

第一章：不育病案魏海茵吴岩819

1.1.性机能障碍820

1.1.1.阳痿820

1.1.2.缩阳证823

1.1.3.早泄824

1.1.4.遗精828

1.1.5.不射精症831

1.2.精液异常835

1.2.1.死精症835

1.2.2.无精子症838

1.2.3.精子形态异常症841

1.2.4.精液量过少症844

1.2.5.精液液化不良症846

1.2.6.血精症848

1.2.7.精索静脉曲张症850

1.2.8.免疫性不育854

第二章不育案例吴 岩 魏海茵856

2.1不射精症856

2.2.精液不液化症874

2.3.精子密度低症896

2.4.无精子症918

2.5.精子活动率低症921

2.6.精子活动度低症936

2.7.精液量少症941

2.8.死精子症945

2.9.精子畸形症948

2.10.精子凝集症953

2.11.精液感染症956

第六篇：精子检测卓家和郑宝健 阮能健970

第一章精子发生概论卓家和970

1.1.睾丸的形成971

1.2.睾丸构造与功能971

1.3.生精上皮的形成与分化973

1.4.生精上皮的构造与功能973

1.5.精子的生成过程976

1.6.精子的形成977

1.7.精子发生的内分泌调节978

1.8.精子的成熟980

1.9.精子成熟过程中形态与功能的变化982

1.10.精子的运行、获能与受精983

第二章精液分析卓家和985

2.1.概述985

2.2.精液常规检查986

2.2.1.精液标本的采集986

2.2.2.精液标本采集的次数986

2.2.3.精液一般性状的检测987

2.2.4.精子密度及活力的检测988

2.2.5.精子细胞形态学检查990

2.2.6.精液的其他成分991

2.2.7.精子的凝集991

2.3.常见精液的病理变化992

2.3.1.精液量过少992

2.3.2.无精与少精992

2.3.3.弱精与死精993

2.3.4.脓精与血精993

2.4.精液检查发生错误的常见原因993

第三章精子染色技术卓家和994

3.1.概述994

3.2.普通染色995

3.2.1.吉姆萨染色995

3.2.2.革兰氏染色996

3.2.3.改良巴氏染色996

3.2.4.勃一利二氏染色997

3.3.活体染色998

3.3.1.伊红染色998

3.3.2.伊红-苯胺黑染色998

3.4.精子双链DNA染色999

3.5.精子顶体染色999

3.6精液白细胞染色1000

3.6.1.正甲苯胺蓝过氧化物酶法1000

3.6.2.联苯胺法1001

3.6.3.邻甲苯胺法1001

第四章精浆生化的检测卓家和 阮能健1002

4.1.概述1002

4.2.精浆果糖测定1003

4.2.1.果糖定性测定1003

4.2.2.果糖定量测定1004

4.3.精浆肉毒碱测定1006

4.4.精浆柠檬酸测定1007

4.5.精浆甘油磷酸胆碱测定1007

4.6.精液环腺苷酸测定1008

4.7.精液三磷酸腺苷测定1010

4.8.精浆C反应蛋白测定1011

4.9.精浆白蛋白测定1013

4.10.精浆转铁蛋白测定1013

4.11.精浆纤维连结蛋白测定1014

第五章精液酶类的检测卓家和 阮能健1016

5.1.概述1016

5.2.精浆乳酸脱氢酶-X同功酶测定1017

5.2.1.电泳法1017

5.2.2.比色法1018

5.2.3.间接免疫荧光法1018

5.2.4.ABC免疫组织化学法1019

5.2.5.AB-ELISA法1020

5.3.精浆α-抗胰蛋白酶测定1020

5.4.精浆酸性磷酸酶测定1021

5.5.精液顶体酶活力测定1022

5.6.精液糖苷酶活力测定1023

5.7.精子透明质酸酶活性测定1024

第六章精液微量元素的检测卓家和 阮能健1025

6.1.概述1025

6.2.精液微量元素的测定1027

6.2.1.原子吸收光谱法1027

6.2.2.阳极溶出伏安法1028

6.2.3.分光光度法1028

6.3.方法的评价1029

第七章精子功能的检测卓家和 阮能健1030

7.1.概述1030

7.2.宫颈粘液的检查1031

7.2.1.宫颈粘液的组成与特点1031

7.2.2.羊齿状结晶的形成1032

7.2.3.宫颈粘液的采集与保存1032

7.2.4.羊齿状结晶的分型1032

7.3.体内穿透试验1033

7.4.体外穿透试验1034

7.4.1.玻片定性试验1034

7.4.2.玻片定量试验1035

7.4.3.精子-宫颈粘液接触试验1035

7.4.4.交叉试验1036

7.4.5.毛细管-精子穿透试验1036

7.4.6.无透明带金黄地鼠卵-精子穿透试验1038

7.4.7.人卵-精子穿透试验1041

7.5.精子尾部低渗肿胀试验1042

7.6.精子顶体反应试验1043

7.7.精子速度试验1045

7.8.精子运动轨迹试验1046

第八章精液免疫学检测元能健 卓家和1047

8.1.概述1047

8.2.精浆抗原的检测1049

8.2.1.单向扩散试验1049

8.2.2.双向扩散试验1050

8.2.3.免疫电泳1050

8.2.4.火箭电泳1051

8.3.精浆C3测定1052

8.4.精浆免疫抑制因子（DE2）测定1053

8.5.精浆IgG、IgA、IgM与IgE测定1053

8.5.1.双抗体夹心ELISA法1053

8.5.2火箭免疫电泳法1054

8.6.抗精子抗体的检测1054

8.6.1.精子凝集试验1054

8.6.2.精子制动试验1057

8.6.3.精子细胞毒试验1057

8.6.4.间接免疫荧光试验1058

8.6.5.间接血凝试验1059

8.6.6.酶联免疫吸附试验1061

8.6.7.酶免疫斑点试验1062

8.6.8.生物素-亲和素酶联免疫吸附试验1063

8.6.9.生物素-亲和素复合物酶联免疫吸附试验1064

8.6.10.免疫洗选法1065

8.6.11.混合凝集反应1065

8.6.12.免疫珠试验1066

8.6.13.固相酶染色法1067

8.6.14.ABC免疫组化法1067

8.6.15.放射免疫测定1068

8.6.16.免疫印染法1070

8.7.细胞免疫的检测1071

8.7.1.白细胞粘附抑制试验1071

8.7.2.白细胞移动抑制试验1072

8.7.3.淋巴细胞亚群的检测——免疫荧光间接法1073

8.8.方法的评价1074

第九章精子染色体制备技术阮能健 卓家和1075

9.1.概述1075

9.2.精子染色体制备方法1076

9.2.1.睾丸精子染色体制备1076

9.2.2.精子单倍染色体制备1077

9.2.3.染色体分带制备1078

9.2.4.临床应用与评价1079

第十章精子表面标志的检测阮能健 卓家和1081

10.1.概述1081

10.2.精子凝集素受体的检测方法1082

10.2.1.光学法1082

10.2.2.改良光学法1082

10.2.3.荧光染色法1083

10.2.4.酶染色法1083

10.2.5.分光光度法1084

10.2.6.ConA-HRp-G二步标记法1084

10.2.7.临床应用与评价1086

第十一章精液脂质过氧化检测阮能健 卓家和1086

11.1.概述1086

11.2.精液LPO测定1088

11.2.1.TBA法1088

11.2.2.改良TBA法1089

11.2.3.荧光微量测定法1089

11.2.4.临床应用与评价1090

11.3.精液SOD测定1091

11.3.1.改良邻苯三酚法1091

11.3.2.ELISA法1092

11.3.3.单向扩散法1093

第十二章精液细菌学的检测阮能健 卓家和1094

12.1.概述1094

12.2.精液细菌培养方法1095

第十三章杀精效能的检测卓家和 阮能健1096

13.1.概述1096

13.2.采精器的制作及家兔精液的采集1097

13.2.1.采精器的制作1097

13.2.2.采精器的使用方法1097

13.2.3.家兔精液的采集1098

13.3.家兔精液的检测与评价1098

13.3.1.家兔精液常规检查1098

13.3.2.精子抗力测定1098

13.4.杀精药效测定1099

13.4.1.体外杀精试验1099

13.4.2.体内杀精试验1100

13.4.3.阴道局部刺激试验1101

13.4.4.致畸试验1101

第十四章精子冷冻技术卓家和 郑宝健1102

14.1.概述1102

14.2.精子超低温冷冻的机理与冷冻保护剂类型1104

14.2.1.冷冻机理1104

14.2.2.冷冻保护剂类型1104

14.3.精子超低温冷冻程序1105

14.3.1.速冻法1105

14.3.2.缓冻法1106

14.3.3.简易速冻法1106

14.3.4.生物冷冻机慢速降温法1106

14.4.精子冷冻技术结果解释1106

14.5.临床应用与评价1107

第十五章精子优选技术郑宝健 卓家和1108

15.1.概述1108

15.2.精子分离方法1109

15.2.1.洗涤法1109

15.2.2.游泳法1110

15.2.3.改良游泳法1111

15.2.4.离心-游泳-沉降法1111

15.2.5.玻璃纤维过滤法1113

15.2.6.密度梯度离心法1114

第十六章X、Y精子分离技术郑宝健 卓家和1117

16.1.概述1117

16.2.X、Y精子分离方法1118

16.2.1.电泳分离法1118

16.2.2.蛋白柱法1119

16.2.3.凝胶过滤法1121

16.2.4.密度梯度离心法1122

16.2.5.免疫过滤法1123

附录一精子营养液、培养液与常用溶液的制备郑宝健1129

附录二 本书所用词汇英汉对照阮能健1136

第七篇：不育答疑戴月笙林能俤1144

1.正常妇女是怎样怀孕生小孩的？1144

2.常见妇女不孕的原因有哪些？1144

3.何谓“不孕症”？婚后不怀孕就是不孕症吗？1145

4.不孕都是女方原因引起的吗？1145

5.婚后妇女患不孕症的机会有多少？1145

6.为什么全世界不育症发病率逐年增加？1146

7.引起不孕不育的主要原因有哪些？1147

8.不孕与不育是一回事吗？1147

9.不育男子应作哪些检查？1147

10.不孕女子应作哪些检查？1148

11.不孕症疗效与年龄大小有何关系？1149

12.已有一个孩子的夫妻能不能治疗不孕症？1149

13.诊治不孕症与计划生育国策有矛盾吗？1149

14.不孕患者病急乱投医有什么危害？1149

15.不育妇女在诊治过程中*应注意哪些导向性错误？1149

16.如果真的不能生孩子*应该如何正确对待？1150

17.不孕夫妻怎样领养小孩？1150

18.有的不孕妇女领养小孩后为什么会不孕？1151

19.为什么痛楚的心境会导致求子落空？1151

20.月经初潮与婚后受孕有无关系？1152

21.少女月经不调会影响婚后受孕吗？1152

22.少女性征发育过程中会出现哪些影响日后婚育的问题？1153

23.痛经影响受孕吗？1153

24.妇女月经稀少、多毛、肥胖会造成不孕吗？1153

25.婚前手淫会导致婚后性功能障碍和不孕吗？1154

26.哪些性问题可以引起不孕？1155

27.有哪些“性无知”现象会造成不孕？1155

28.营养与不孕有何关系？1156

29.多吃点“金属元素”能促进受孕吗？1157

30.为什么肥胖妇女多不孕？1157

31.节食减肥会引起不孕吗？1158

32.空气污染和减肥节食会使人的生育能力下降吗？1159

33.嗜好烟酒者为什么会不孕？1159

34.哪些子宫颈因素可以引起不孕？1159

35.医生诊断为“幼稚子宫”，是否影响受孕？如何治疗？1160

36.子宫位置不正影响不孕吗？1161

37.女性生殖道炎症影响受孕吗？1161

38.房事不洁会引起不孕吗？1161

39.偷食禁果的“夏娃”为何会不孕？1162

40.为什么有的妇女流产后会不再怀孕？1163

41.子宫肌瘤影响受孕吗？1163

42.宫腔发生粘连后还能怀孕吗？1163

43.避孕环会引起不孕症吗？1164

44.穿着裤子不当会影响性机能和受孕吗？1164

45.为何“太监体形”男人无生育能力？1165

46.电脑射线影响受孕吗？1165

47.放射线影响女子的生育机能吗？1166

48.放射线影响男子生育机能吗？1166

49.血吸虫病影响妇女受孕吗？1166

50.支原体是怎样引起不孕的？1167

51.沙眼与妇女不孕和宫外孕有关系吗？1167

52.不孕妇女怎么会有乳汁流出？1168

53.职业与不孕、不育有关系吗？1168

54.为什么猫会引起妇女不孕症？1169

55.女运动员容易得不孕症吗？1169

56.卵巢黄体功能不全是引起不孕和流产的原因吗？1169

57.阴道出血淋漓不止与不孕有何关系？1170

58.月经期鼻出血与不孕有关吗？1170

59.妇女腹痛与不孕不育有何关系？1170

60.卵巢为何会破裂？1171

61.“巧克力”怎么会引起不孕症？1171

62.性交后精液从阴道流出是否影响受孕？1172

63.女性阴道的大小长短影响性生活和受孕吗？1172

64.“撞红”可增加怀孕机会吗？1173

65.免疫性不育是怎么一回事？1173

66.为什么性交过频会引起免疫性不育？1174

67.霉菌感染会引起不育吗？1174

68.为什么说盆腔炎是折磨妇女的主要病魔？1174

69.为什么说“无孩贵族”家庭并不轻松？1175

70.经常听高频率立体声音乐影响受孕吗？1175

71.电热毯或加热水床对受孕和胎儿有何影响？1176

72.经常接触农药会引起不育吗？1176

73.服用雷公藤为何影响受孕？1177

74.可乐饮品能引起妇女不孕和流产吗？1177

75.喝咖啡影响妇女受孕吗？1177

76.为什么食用生棉籽油会造成不育？1178

77.卵巢是怎样排出卵子的？1178

78.卵巢会不会一次排出多个卵子？1178

79.精子是怎样从睾丸里产生的？1179

80.精子和卵子受精后就一定能怀孕吗？1179

81.女子最易受孕的时机为何时？1179

82.为什么要测量基础体温，怀孕与之有什么关系？1180

83.正确测量基础体温需注意哪些问题？1180

84.如何应用简便易行的基础体温测量来促进受孕？1181

85.怎样寻找自己的排卵期以增加受孕机会？1181

86.是否在预期的排卵日性交就一定能怀孕？1182

87.哪些性交体位有助于得胎？1183

88.交媾试验是怎么回事？1183

89.为什么不孕妇女要检查子宫内膜？1184

90.如何检查输卵管是否通畅？1184

91.输卵管阻塞怎么办？1184

92.介入性治疗输卵管阻塞是怎么回事？1185

93.宫腔镜检查是怎么一回事？1185

94.哪些不孕症患者需做宫腔镜检查？1185

95.腹腔镜检查是怎么一回事？1185

96.哪些不孕症者需做腹腔镜检查？1186

97.为什么不能乱用促排卵药物？1186

98.药物诱发排卵会引起胎儿畸形吗？1187

99月经突然中断不来，是不是怀孕了？1187

100有哪些简易方法可以自己判断是否怀孕？1187

101.假孕是怎么一回事？1188

102.怀孕后还会来“月经”吗？1188

103.如何寻找习惯性流产的原因？1189

104.习惯性流产与夫妻血型有什么关系？1189

105.注射丈夫血液能治愈妻子的流产吗？1189

106.第一次怀孕流产了，这次怀孕能做妇科检查吗？1190

107.不孕妇女月经期应注意些什么？1190

108.不孕症治疗怀孕后，妊娠期应注意哪些问题？1190

109.不孕症治疗怀孕的妇女，分娩时应注意哪些问题？1191

110.发生流产能保胎吗？1191

111.不孕症治疗后怀孕的妇女为什么容易流产？1191

112.不孕症治疗后怀孕的妇女怎样保胎？1192

113为什么不能盲目保胎？1192

114.黄体酮是治疗流产的“安胎圣药”吗？1192

115.先兆流产服用维生素E能保胎吗？1193

116.有人嫌避孕麻烦，能不能用人工流产来代替避孕？1193

117.流产后多久才能过性生活？1194

118.葡萄胎是不是怪胎？它真是祸起于丈夫吗？1194

119.得了葡萄胎就不能再怀孕吗？1195

120.宫外孕是怎么回事？为什么会发生宫外孕？1195

121.患红斑狼疮的妇女为何不能生育？1196

122.为何促排卵药物会引起宫外孕？1196

123.放置避孕环后为何会发生宫外孕？1196

124.避孕套是避孕工具，怎能用来治疗不孕？1197

125.避孕套有哪些防病治病作用？1197

126.口服避孕药能促进性功能和改善性生活吗？1198

127.口服避孕药真有调经助孕作用吗？1198

128.服避孕药一年多后，如停药怀孕对胎儿有影响吗？1199

129.若在服避孕药过程中怀孕该怎么办？1199

130.避孕对性功能和性生活有无影响？1199

131.输卵管结扎对女性特征与性功能有影响吗？1200

132.输卵管结扎后还能再生孩子吗？1201

133.输精管结扎后还能再生孩子吗？1201

134.为什么丈夫输卵管结扎后妻子又怀孕了？1201

135.长期使用体外排精避孕影响今后生育吗？1202

136.逆行排精避孕法对生育有何影响？1202

137.哪些不孕症需要开刀治疗？1202

138.不育症能否用变性手术来治疗？1202

139.手术切掉一个卵巢和一根输卵管还能怀孕吗？1203

140.哪些卵巢疾病会影响生育？1203

141.割除卵巢会出现男性化吗？1203

142.卵巢早衰还能怀孕吗？1204

143.有子宫肌瘤的妇女怀孕后怎么办？1204

144.有卵巢肿瘤的妇女怀孕后怎么办？1204

145.新婚蜜月期间性生活不当能造成不孕吗？1205

146.新婚后避孕不当能引起不孕吗？1205

147.蜜月病是怎么回事？1206

148.精液过敏是怎么回事？1206

149.性生活后小便浑浊原因何在？1206

150.房事之后做些什么好？1207

151.婚后发生女性性交障碍怎么办？1207

152.会阴坚韧是怎么一回事？1208

153.哪些原因引起阴道痉挛？1208

154.为什么会发生性交疼痛？1209

155.尿道肉阜影响妇女性生活吗？1209

156.性厌恶是一种病吗？它会引起不孕症吗？1209

157.性冷淡是怎么回事？1210

158.为什么不孕妇女多怕冷？1211

159.什么情况下要禁止同房？1211

160.“石女”能不能结婚与生育？1212

161.有哪些真真假假的两性畸形？1212

162.慢性宫颈炎对性活动有无影响？1213

163.白带异常可以自我观察识别吗？1213

164.乳房切除后会遇到哪些性问题？1214

165.乳房切除后会影响受孕吗？1215

166.乳痛症与性生活有什么关系？1215

167.乳痛症与不孕有何关系？1216

168.为什么城市妇女乳腺癌发病率不断上升？1216

169.不育妇女容易患乳腺癌吗？1216

170.子宫颈癌与婚育、性生活有何关系？1217

171.为什么说子宫内膜癌是不育妇女的“宫内恶魔”？1218

172.据传毕加索八十高龄还能生小孩，男子性能力何时为止呢？1218

173.怎样正确掌握与控制适度性生活？1218

174.性生活过度有哪些“红灯信号”？1219

175.排卵期出血能不能过性生活？1219

176.怎样避免“操作焦虑”引起的性功能异常？1220

177.性生活中没有性高潮是否能怀孕？1220

178.为什么性传播疾病会影响生育？1221

179.除了性生活外就不会得性传播疾病吗？1221

180.如何防治性病？1221

181.艾滋病患者能否生儿育女？1222

182.为什么淋病孕妇不宜做人流？1222

183.患有肺结核的妇女能否妊娠生育？1223

184.如何正确对待乙型肝炎患者和病毒携带者的婚育问题？1223

185.患肾脏病妇女能不能怀孕？1224

186.甲状腺疾病会引起性功能障碍吗？1224

187.糖尿病患者有哪些性功能障碍？1224

188.精神分裂症患者能不能结婚、生育？1225

189.癫痫会遗传吗？婚后能不能生育？1225

190.癫痫与精神病患者可以有性生活吗？1226

191.截瘫病人有没有性功能？1226

192.哪些药物对性功能有影响？1227

193.维生素E能使性机能衰而复苏吗？1229

194.维生素能增加受孕机会吗？1230

195.哪些食品可以补充生育机能必须的维生素？1230

196.有哪些食物可以增强不孕夫妇的性功能？1231

197.人参蜂王浆可以改善妇女性功能吗？1231

198.为什么说玉米是不孕妇女的保健佳品？1231

199.食用味精能有促进受孕作用吗？1232

200.多饮茶能不能促进受孕？1232

201.为什么不孕妇女要慎用洗涤剂？1233

202.为什么性生活前后不宜洗热水澡？1233

203.妇女使用陶瓷具应注意些什么？1234

204.家中电器和电线对妇女有影响吗？1234

205.为什么妇女不宜常用灰锰氧水洗外阴？1234

506.用苏打水灌洗阴道能促受孕吗？1235

207.人工授精是怎么一回事？1235

208.哪些不育夫妇适合人工授精？1236

209.如何正确选择人工授精时间？1237

210.人工授精要不要开刀？1237

211.为什么用最初射出的精液人工授精成功率高？1238

212.人工授精有哪些心理学问题？1238

213.人工授精涉及哪些法律问题？1239

214.精子库是怎么一回事？1239

215.哪些情况可以适用精子库？1239

216.“冷冻精子”诞生的婴儿身体发育与智商如何？1240

217.试管婴儿是从试管里生出来的吗？1240

218.“试管婴儿”影响出生小儿的健康和智力吗？1240

219.精子可以冷冻保存，胚胎可以冷冻吗？1241

220.有没有完全在试管内生长发育的婴儿？1241

221.试管婴儿可以做到生男生女随心所欲吗？1241

222.请问国内有哪些医院开展试管婴儿研究工作？1242

223.能不能“借卵怀胎”？1242

224.能不能“借腹怀胎”？1243

225.没有子宫的妇女能否用“人造子宫”怀胎？1243

226.如何正确留取精液送化验？1243

227.怎样从精液化验报告判断生育能力？1244

228.精液量多少与生育能力有无关系？1244

229.精子的活力和活率对生育有何影响？1245

230.精子多就容易受孕吗？1245

231.人们对精液有哪些讹传？1246

232.精液有刺激性欲作用吗？1246

233.精液有防癌作用吗？1246

234.阴茎短小的男子有生育能力吗？1247

235.如何判断男子的阴茎大小是否正常？1247

236.阴茎大小与且道不相匹配对性生活和受孕有无影响？1247

237.阴茎包皮翻不上去，精子就出不来吗？1248

238.小睾丸症对婚育有何影响？1248

239大睾丸是怎么一回事？影响婚育吗？1249

240.怎样自我测定睾丸大小是否正常？1249

241.多一个睾丸的男子生育能力比常人更强吗？1250

242.睾丸为什么会“捉迷藏”？1250

243.“大嘴巴”怎么会引起睾丸炎的？1251

244.精神情绪对精子有何影响？1251

245.可口可乐会损伤精子吗？1251

246.用减少性交次数来“养精”，可以增加受孕机会吗？1252

247.不育男子的焦虑情绪对精液质量有无影响？1252

248.吸烟会使人性欲减退吗？1253

249.嗜酒者有哪些性功能损害？1253

250.饮酒能增强性欲吗？1253

251.为什么不宜用性行为来“借酒浇愁”？1254

252.为什么说“泡澡堂痛快，精子受其害”？1254

253.阴囊降温能改善精液质量吗？1255

254.如何用饮食调补精子？1255

255.有哪些补肾生精的药膳？1256

256.男女性功能有哪些区别？1256

257.男子不注意生殖器卫生会引起不孕吗？1257

258.骑自行车与男子生育力有无关系？1257

259.蜜月前列腺炎是怎么一回事？1257

560.前列腺炎影响性功能和生育吗？1258

261.房事不当会引起慢性前列腺炎吗？1258

262.前列腺手术会不会影响性功能？1259

263精阜炎为何能引起男子性功能障碍？1259

264.“处男阳痿”是怎么一回事？1260

265.你了解引起男子阳痿的原因吗？1260

266.有哪些简易可行的治疗阳痿的妙法？1261

267.“鳏夫综合症”是怎么一回事？1262

268.怎样正确判断有无早泄？1262

269.妻子应该如何对待丈夫的早泄？1263

270有哪些克服早泄的方法？1264

271.为何男子到了快天亮时阴茎会变硬？1264

272.阴茎勃起不软绵是性欲亢进吗？1265

273.包皮环切术对性生活有不良影响吗？1265

274.阴茎硬结症对性生活有哪些影响？1266

275.已婚男子遗精是不是一种病态？1266

276.性生活时不射精，而事后却有“梦遗”是怎么一回事？1267

277.有哪些简便自疗遗精的方法？1268

278.“血精”是怎么一回事？1268

279.为什么会出现射精疼痛？1268

280.精索静脉曲张与性生活有无关系？1269

281.精索静脉曲张为什么会影响受孕？1269

282.不育男子能用“春药”催欲吗？1269

283.维生素B12与男性不育有何关系？1270

284.哪些抗菌药物对男性生育有潜在危险？1270

285.哪些男子生殖器癌肿与婚育、性生活有关？1271

286.“还精煎”治疗免疫性不育效果如何？1271

287.“美满霉素”对生殖系统感染有哪些特殊作用？1272

288.“玛特纳”对妇女孕产有哪些作用？1272

289.肤阴洁可以治疗哪些妇产科病？1273

290.萎必治治疗阳痿效果如何？1273

291.铁裆功能治疗阳痿和早泄吗？1273

292.怎样练好铁裆功？1274

293.怎样正确判断阳痿的原因？1274

294.“盖天力”为何能改善不育者的精子质量？1275

295.分段采集精液能提高人工授精的成功率吗？1275

296.为什么会出现畸形精子？1276

297.有哪些提高精子质量的治疗新法？1276

298.不育男子为何要检查精液中果糖含量？1276

299.哪些男性不育症可以手术治疗？1277

300.配子输卵管内移植是怎么回事？1277