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一、眼球的水平切面1

二、正常眼底图1

第一章 正常眼底1

三、色调2

四、视乳头(视神经乳头)2

五、黄斑部5

六、视网膜血管6

(一)特点6

(二)视乳头的血管示意图及眶内段视神经之血液供应6

(三)眶内段视神经的营养6

(五)视网膜中央动脉分歧角7

(四)进入视乳头动脉的分枝图7

(六)血管搏动8

(七)动、静脉管径对比9

(八)视网膜中央动脉压的测定9

七、视网膜组织结构示意图11

八、有关眼底的常数12

(一)视网膜12

(二)视神经13

(三)眼球13

(三)眼底出血14

(一)视网膜混浊及水肿14

(二)反光点14

第二章 异常眼底14

一、视神经、视网膜变化14

(四)视网膜渗出斑18

二、黄斑部变化19

三、视网膜血管变化20

(一)视网膜血管的血流量20

(二)静脉充盈迂曲21

(三)动脉狭窄和口径的变化21

(四)视网膜小动脉螺旋状变化22

(五)血管光反射(反光带)增强22

(六)白线状血管22

(九)静脉闭塞(血栓)23

(十)血管新生、侧行支及血管瘤23

(七)动、静脉管径对比变化23

(八)白鞘样血管23

(十一)视网膜动、静脉交叉现象24

四、脉络膜变化31

第三章 视网膜病34

一、血管性视网膜病34

(一)原发性高血压视网膜病变34

图3—52 视网膜中央动脉栓塞39

(三)肾性视网膜病变41

(二)动脉硬化性视网膜病变41

二、糖尿病性视网膜病变42

(一)定义及分期45

三、妊娠中毒性视网膜病变45

(一)视网膜中央动脉栓塞46

(二)妊娠中毒性视网膜病变及分期46

四、视网膜循环障碍46

(二)视网膜中央静脉闭塞47

(三)高安(Takayasu)氏病47

五、血液病性视网膜改变48

(一)白血病性视网膜改变48

(四)缺血性视乳头病变48

(二)贫血性视网膜改变49

(三)出血性紫癜视网膜改变49

六、视网膜炎49

(一)视盘脉管炎49

(二)渗出性视网膜炎50

(三)视网膜静脉周围炎50

(四)增殖性视网膜炎51

(五)星芒状视网膜炎51

七、视网膜色素变性52

(六)中央性视网膜病变52

(七)黄斑部变化52

(一)有色素性视网膜色素变性53

(二)无色素性视网膜色素变性53

(三)视网膜色素变性,肥胖,多指(趾)综合症又名劳—孟—比(Laurence-Moon-Bledl)氏综合症53

八、视网膜剥离53

(一)原发性剥离53

(二)继发性剥离54

九、视网膜母细胞瘤54

(一)眼内生长期(安静期、猫眼期)54

(二)青光眼期54

(三)眼外期54

(四)迁徒期54

一、视乳头水肿55

二、视神经炎55

(一)视神经炎55

第四章 视神经病55

三、视神经萎缩56

(二)球后视神经炎56

(三)视交叉蛛膜炎56

(二)继发性视神径萎缩57

(一)原发性视神经萎缩57

第五章 脉络膜病58

(二)中度近视58

(一)轻度近视58

(三)高度近视58

一、近视性眼底改变58

二、原田(Harada)氏病59

四、视乳头旁视网膜脉络膜炎60

三、播散性脉络膜炎60

五、毕夏(Behcet)氏综合症61

六、玻璃样体或透明赘疣61

二、视神经有髓纤维62

第六章 先天异常62

一、先天缺损62

(一)脉络膜缺损62

(二)视乳头缺损62

三、白化病眼底62

四、假性视神经炎63

五、玻璃体动脉遗残63

六、视网膜血管先天异常63

七、小口(Oguchii)氏病63

八、马凡(Marfan)氏综合症64

九、青光眼面血管瘤(Sturge-weber氏)综合症64

十、白点状视网膜炎65

第七章 外伤性眼底改变66

(一)眼球内异物66

一、眼球贯通伤66

(二)眼球内空气泡66

四、脉络膜裂伤67

三、外伤性晶体脱位67

二、眼球挫伤综合症67

七、视网膜挫伤68

五、外伤性视网膜血管病(Purtscher氏病)68

六、交感性眼炎68

八、视神经撕脱(脱位)69

九、日蚀性视网膜炎69

图3—3 原发性高血压视网膜血管痉挛(Ⅰ期)72

图3—2 原发性高血压视网膜血管痉挛(Ⅰ期)72

图3—1 原发性高血压视网膜血管痉挛(Ⅰ期)72

图3—5 原发性高血压视网膜动脉硬化(Ⅱ期)73

图3—4 原发性高血压视网膜血管痉挛(Ⅰ期)73

图3—6 原发性高血压视网膜动脉硬化(Ⅱ期)73

图3—7 原发性高血压视网膜动脉硬化(Ⅱ期)74

图3—8 原发性高血压视网膜动脉硬化(Ⅱ期)74

图3—9 原发性高血压视网膜动脉硬化(Ⅱ期)74

图3—11 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)75

图3—12 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)75

图3—10 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)75

图3—15 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)76

图3—14 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)76

图3—13 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)76

图3—18 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)77

图3—17 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)77

图3—16 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)77

图3—19 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)78

图3—20 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)78

图3—21 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)78

图3—23 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)79

图3—24 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)79

图3—22 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)79

图3—26 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)80

图3—27 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)80

图3—25 原发性高血压视网膜病变(Ⅲ期)80

图3—30 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)81

图3—29 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)81

图3—28 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)81

图3—33 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)82

图3—32 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)82

图3—31 原发性高血压视神经网膜病变(Ⅳ期)82

图3—35 动脉硬化性视网膜病变(老年性)83

图3—36 动脉硬化性视网膜病变(继发性)83

图3—34 动脉硬化性视网膜病变(粥样性)83

图3—37 动脉硬化性视网膜病变(逐次性)84

图3—38 肾性视网膜病变(氮质血型)84

图3—39 肾性视网膜病变(氮质血型)84

图3—40 肾性视网膜病变(氮质血型)85

图3—41 肾性视网膜病变(氮质血型)85

图3—42 尿毒症性黑矇眼底改变85

图3—45 糖尿病性视网膜病变(Ⅲ期)86

图3—43 糖尿病性视网膜病变(Ⅰ期)86

图3—44 糖尿病性视网膜病变(Ⅱ期)86

图3—47 糖尿病性视网膜病变(Ⅴ期)87

图3—48 妊娠中毒性视网膜病变(血管痉挛期)87

图3—46 糖尿病性视网膜病变(Ⅵ期)87

图3—49 妊娠中毒性视网膜病变(血管硬化期)88

图3—51 视网膜中央动脉栓塞(部分)88

图3—50 妊娠中毒性视网膜病变(视网膜病变期)88

图3—53 视网膜中央动脉栓塞89

图3—54 视网膜中央静脉闭塞89

图3—55 红宝石虹膜(虹膜红变症)89

图3—58 缺血性视乳头病变90

图3—56 高安氏病(Ⅰ—Ⅱ期)90

图3—57 高安氏病(Ⅱ—Ⅲ期)90

图3—60 贫血性视网膜改变91

图3—61 贫血性视网膜改变91

图3—59 白血病性视网膜改变91

图3—62 出血性紫癜视网膜改变92

图3—63 视盘脉管炎(型Ⅰ)92

图3—64 视盘脉管炎(上例治疗二月以后)92

图3—67 瞳孔残膜93

图3—65 视盘脉管炎(型Ⅱ)93

图3—66 渗出性视网膜炎(Ⅰ型)93

图3—68 渗出性视网膜炎(Ⅰ型)93

图3—71 视网膜静脉周围炎94

图3—70 渗出性视网膜炎(Ⅲ型)(Von—Hippel氏病)94

图3—69 渗出性视网膜炎(Ⅰ—Ⅱ型)94

图3—72 视网膜静脉周围炎95

图3—73 视网膜静脉周围炎95

图3—74 增殖性视网膜炎(视网膜静脉血栓)95

图3—75 星芒状视网膜炎96

图3—76 中央性视网膜病变(浆液型)96

图3—77 中央性视网膜病变(纤维型)96

图3—78 中央性视网膜病变(纤维型)97

图3—79 中央性视网膜病变(混合型)97

图3—80 黄斑囊样变性97

图3—83 视网膜色素变性(早期)98

图3—81 弥漫性视网膜黄斑变性98

图3—82 视网膜色素变性(早期)98

图3—84 视网膜色素变性(中期)99

图3—85 视网膜色素变性(中期)99

图3—86 视网膜色素变性(晚期)99

图3—87 视网膜色素变性(晚期)100

图3—88 无色素性视网膜色素变性100

图3—89 劳—孟—比氏综合症(视网膜色素变性)100

图3—90 劳—孟—比氏综合症(肥胖、生殖器萎缩)101

图3—91 劳—孟—比氏综合症(多趾)101

图3—92 视网膜剥离(原发性)101

图3—93 视网膜剥离(外伤性)101

图3—96 视网膜母细胞瘤(眼内期)102

图3—94 视网膜剥离(外伤性)102

图3—95 视网膜剥离(继发性)102

图3—101 视网膜母细胞瘤(上例术后标本)103

图3—99 视网膜母细胞瘤(眼外期)103

图3—98 视网膜母细胞瘤(眼外期)103

图3—102 视网膜母细胞瘤(上例病理切片低倍显微镜下所见)103

图3—97 视网膜母细胞瘤(眼内期、照射治疗后)103

图3—100 视网膜母细胞瘤(迁徙期)103

图3—103 视网膜母细胞瘤(眼外期)103

图3—104 视网膜母细胞瘤(上例病理切片高倍显微镜下所见)103

图3—105 视网膜母细胞瘤(上例病理切片低倍显微镜下所见)103

图4—1 视乳头水肿(早期)104

图4—2 视乳头水肿(旺盛期)104

图4—3 视乳头水肿(晚期)104

图4—6 急性视神经网膜炎105

图4—5 急性视神经网膜炎105

图4—4 急性视神经炎105

图4—10 视交叉蛛膜炎(视神经萎缩)106

图4—9 上颌含齿106

图4—8 球后视神经炎106

图4—7 球后视神经炎(轴性)106

图4—11 视交叉蛛膜炎(肥胖)107

图4—12 视交叉蛛膜炎(生殖器萎缩)107

图4—13 视神经萎缩(血管性)107

图4—14 视神经萎缩(青光眼性)107

图4—15 视神经萎缩(青光眼性)108

图4—16 视神经萎缩(牛眼)108

图4—17 视神经萎缩(肢端肥大症)108

图4—18 视神经萎缩(甲醇中毒)109

图4—19 视神经萎缩(视网膜脉络膜炎)109

图4—20 视神经萎缩(视网膜病变)109

图5—1 轻度近视性眼底改变110

图5—2 中度近视性眼底改变110

图5—3 高度近视性眼底改变110

图5—4 高度近视性眼底改变110

图5—5 高度近视性眼底改变111

图5—6 高度近视性眼底改变111

图5—7 高度近视性眼底改变111

图5—9 急性弥漫性葡萄膜炎(原田氏型)112

图5—10 急性弥漫性葡萄膜炎(上例治疗后)112

图5—8 高度近视性眼底改变112

图5—11 脉络膜粟粒结核113

图5—12 播散性脉络膜炎113

图5—13 局限性脉络膜炎113

图5—15 毕夏氏综合症(脉络膜型)114

图5—16 前房积脓114

图5—14 视乳头旁视网膜脉络膜炎114

图5—17 玻璃样体114

图6—2 虹膜缺损115

图5—18 陈旧性视网膜脉络膜病变继发性青光眼(绝对期)115

图6—1 脉络膜缺损115

图6—3 视乳头缺损115

图6—5 双视神经乳头(双盘)116

图6—4 视乳头缺损116

图6—6 视神经有髓纤维116

图6—10 玻璃体动脉遗残117

图6—7 白化病眼底117

图6—8 白化病睫毛、眉毛均缺乏色素117

图6—9 假性视神经炎(远视)117

图6—14 小口氏病(水尾、中村现象)118

图6—11 视网膜血管行径异常118

图6—12 视网膜血管瘤118

图6—13 小口氏病118

图6—18 马凡氏综合症(家族遗传性)119

图6—17 马凡氏综合症(蜘蛛状指)(上例之侄)119

图6—15 小口氏病119

图6—16 马凡氏综合症(晶体脱位)119

图6—19 青光眼面血管瘤综合症(青光眼)120

图6—22 玻璃体游离囊肿120

图6—21 白点状视网膜炎120

图6—20 青光眼面血管瘤综合症(颜面血管瘤)120

图7—1 眼球内异物121

图6—23 视乳头黑色素痣121

图7—2 眼球内空气泡、异物121

图7—6 外伤性视网膜病变(视网膜出血、黄斑裂洞、增殖性视网膜炎)122

图7—4 眼球挫伤综合症(D型瞳孔、前房积血)122

图7—7 眼球挫伤(D型瞳孔)122

图7—3 眼球挫伤综合症(视网膜前出血)122

图7—5 眼球挫伤(黄斑裂洞)122

图7—10 脉络膜裂伤123

图7—11 前房积血123

图7—8 外伤性晶体脱位123

图7—9 脉络膜裂伤123

图7—12 外伤性视网膜血管病124

图7—13 交感性眼炎(视神经网膜型)124

图7—14 交感性眼炎(上例治疗后)124

图7—15 交感性眼炎(视神经网膜型)125

图7—17 视网膜震荡125

图7—16 交感性眼炎(中心性、播散性视网膜脉络膜型)125

图7—18 黄斑区裂洞126

图7—19 晶体前囊下出血126

图7—20 视神经撕脱(脱位)126

图7—21 日蚀性视网膜炎126

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