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第一章 急救措施1

人工呼吸1

一、对口人工呼吸法1

第一篇 基本外科1

二、应用626型空气麻醉机进行人工呼吸2

心脏按摩2

一、胸外心脏按摩2

二、胸内心脏按摩2

气管切开术4

静脉切开术5

二、经肱动脉输血7

动脉输血7

一、经桡动脉输血7

第二章 外科小手术8

体表小肿瘤摘除术8

一、皮脂囊肿摘除术8

二、脂肪瘤摘除术10

颈部淋巴结活检11

体表脓肿切开引流术12

痈的切开引流术和切除术12

乳房脓肿切开引流术14

拔甲术15

手部感染切开引流术16

嵌甲切除术16

甲沟炎和甲下脓疡18

手指末节损伤19

一、指甲的损伤19

二、指端掌面皮肤缺损的处理20

三、外伤性截指的处理23

板机指（手指腱鞘炎）手术25

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术25

腱鞘囊肿切除术26

包皮环切术27

一、手法复位29

二、手术切开29

包皮嵌顿的治疗29

腋臭切除术30

髂窝脓肿切开引流术30

大隐静脉高位结扎及剥脱术31

第三章 计划生育35

输精管结扎术35

输卵管结扎术38

第四章 颈部手术41

甲状舌骨囊肿（瘘）切除术41

侧颈瘘（腮裂瘘管）切除术42

甲状腺次全切除术43

根治性颈淋巴结切除术49

乳房单纯切除术57

第五章 乳房手术57

乳癌根治术59

第二篇 腹部外科63

第一章 疝修补术63

腹股沟斜疝修补术63

一、高位结扎术63

二、内环修补术66

三、腹股沟斜疝修补术67

四、女性腹股沟斜疝修补术70

五、滑疝修补术70

腹股沟直疝修补术72

一、经腹股沟部修补术74

股疝修补术74

二、经股部修补术76

脐疝修补术77

切口疝修补术78

第二章 剖腹术83

常用腹部手术切口83

一、上腹正中切口84

二、右旁正中切口86

三、上腹部横切口87

四、经腹直肌切口88

五、右下腹斜切口90

六、腹部切口减张缝合91

一、膈下脓疡引流术92

腹腔引流术92

二、盆腔脓肿引流术95

肠梗阻手术96

一、肠减压术96

二、粘连索带切断术97

三、肠粘连分离术97

四、肠折迭术98

五、肠扭转整复术100

六、肠套迭手术100

七、肠切开取蛔术103

胃及十二指肠穿孔修补术104

第三章 胃及十二指肠手术104

胃造口术106

小儿幽门环肌切断术108

胃空肠吻合术110

一、结肠后胃空肠吻合术110

二、结肠前胃空肠吻合术112

胃次全切除术113

胃部分切除合并幽门窦部旷置术121

胃大部切除合并十二指肠造瘘术124

胃小弯高位溃疡切除胃管成形术124

近端胃部分切除术126

一、食管空肠端侧吻合术129

全胃切除术129

二、食管十二指肠吻合术133

三、空肠代胃术134

十二指肠憩室手术134

一、憩室的显露法134

二、憩室切除术135

三、憩室内翻缝合法137

第四章 小肠、大肠和阑尾手术138

肠吻合术138

一、开放式端端吻合术138

二、开放式侧侧吻合术141

三、开放式端侧吻合术143

四、不切断肠管的侧侧吻合术145

肠造口术146

一、空肠造口术146

二、横结肠造口术（双腔人工肛门）147

三、乙状结肠造口术149

粪瘘关闭术150

肠切除术153

一、小肠部分切除术153

二、结肠切除术153

右半结肠切除术154

左半结肠切除术158

结肠大部切除术159

阑尾切除术161

阑尾脓肿引流术164

腹腔内结肠息肉摘除术165

肠系膜囊肿摘除术166

先天性巨结肠手术168

第五章 直肠、肛管手术174

肛管、直肠先天性畸形手术174

一、肛门闭锁手术174

二、直肠尿道瘘修补术176

三、直肠阴道瘘修补术178

四、一期经腹会阴肛门成形术（以直肠膀胱瘘为例）179

二、经肛门息肉切除术181

直肠息肉手术181

一、直肠镜下息肉摘除术181

三、经后方直肠切开术182

直肠脱垂手术（直肠前壁折迭术）184

肛门直肠狭窄185

一、肛管成形术185

二、肛门Y—V成形术186

三、直肠狭窄外部切开术187

肛门失禁手术188

一、肛门括约肌修补术188

二、阴道内括约肌折迭术189

三、肛门前方括约肌折迭术190

四、肛门括约肌成形术（股薄肌移植括约肌成形术）191

痔手术193

一、外痔血栓切除193

二、外痔切除术194

三、内痔中医疗法（结扎术）195

四、内痔高位结扎切除术196

五、内痔环切术198

肛裂切除术200

肛门、直肠周围脓肿201

一、坐骨直肠窝脓肿切开引流术201

二、骨盆直肠窝脓肿引流术202

肛瘘治疗203

三、直肠后部脓肿引流术203

四、粘膜下脓肿引流术203

一、挂线治疗204

二、肛瘘中医疗法（切开术）205

三、肛瘘切除术206

四、肛瘘切开术207

五、中西医结合治疗肛瘘209

直肠癌手术209

一、直肠肛管经腹会阴部联合切除术209

二、直肠经腹腔切除腹膜外吻合术（直肠和乙状结肠前切除术）218

三、保留肛门括约肌经腹会阴直肠、乙状结肠切除术220

一、前侧腹膜外引流术225

第六章 肝脏和胆道手术225

肝脓肿切开引流术225

二、后侧腹膜外引流术226

肝脓肿经腹腔二期切开引流术226

外伤性肝破裂大网膜填塞法227

外伤性肝破裂缝合止血法228

肝部分（不规则）切除术229

肝切除术230

一、左外叶切除术230

二、左半肝切除术232

三、右半肝切除术234

肝内胆管空肠吻合术236

胆囊造瘘术239

胆囊切除术241

胆囊切除术（逆行）244

总胆管引流术246

总胆管十二指肠吻合术251

奥狄氏括约肌切断术252

奥狄氏括约肌成形术253

第七章 胰、脾手术255

胰腺囊肿内引流术255

一、胰腺囊肿空肠吻合术255

胰头部癌根治术（胰、十二指肠切除术）256

二、Y形空肠囊肿吻合术256

脾切除术263

脾切除大网膜腹膜后固定术267

胃底静脉曲张出血268

一、胃底曲张静脉结扎术268

二、胃底浆肌层下血管缝扎术269

脾肾静脉吻合术269

门腔静脉端侧吻合术271

门腔静脉侧侧吻合术275

第一章 胸腔引流术279

胸腔闭合引流术279

第三篇 胸部外科279

胸腔开放引流术281

第二章 剖胸术282

剖胸术282

第三章 肺脏手术287

全肺切除术287

一、右全肺切除术287

二、左全肺切除术289

肺叶切除术290

一、右肺上叶切除术290

二、右肺中叶切除术291

四、左肺上叶切除术293

三、右肺下叶切除术293

五、左肺下叶切除术295

肺段切除术（以右上尖后段及下叶尖段为例）296

一、右肺上叶尖、后段切除术296

二、右肺下叶尖段切除术297

第四章 食管癌手术298

食管下段、贲门癌肿手术298

食管中、上段癌肿手术302

一、经左胸切除食管癌肿302

二、经右胸切除食管癌肿304

心包切开引流术307

第五章 心包手术307

心包膜剥脱术308

第四篇 泌尿外科311

第一章 肾脏手术311

肾切除术311

肾下极部分切除术317

肾盂切开取石术320

肾造口术323

第二章 输尿管手术326

输尿管取石术326

一、输尿管上三分之一切开取石术326

二、输尿管中三分之一切开取石术329

三、输尿管下三分之一切开取石术330

输尿管对端吻合术335

输尿管膀胱吻合术337

一、输尿管膀胱直接吻合术337

二、输尿管膀胱粘膜下吻合术339

输尿管肠道吻合术342

一、间接吻合法342

二、椭园形直接吻合法343

三、联合直接吻合法344

第三章 膀胱手术345

膀胱造口术345

膀胱切开取石术347

膀胱部分切除术349

膀胱全切除术350

直肠膀胱、腹壁结肠造口术352

回肠胱胱术354

第四章 前列腺手术357

耻骨上（经膀胱）前列腺切除术357

第五章 睾丸、附睾及精索手术360

睾丸鞘膜积液翻转术360

睾丸切除术363

睾丸肿瘤切除、腹膜后淋巴结清除术365

隐睾固定术367

附睾切除术371

精索内静脉高位结扎术373

一、后尿道损伤“会师术”375

第六章 尿道手术375

尿道损伤修补术375

二、前尿道损伤对端吻合术376

第七章 阴茎手术377

阴茎部分切除术377

阴茎全切除术378

阴茎癌根治之淋巴结清除术381

第五篇 神经外科383

第一章 颅脑损伤手术383

开放性颅脑损伤清创术383

损伤性硬脑膜外血肿清除术386

颞肌下减压术391

第二章 椎管手术393

椎管探查术393

闭合性脊髓损伤手术397

髓核摘除术399

第六篇 矫形外科401

第一章 基本操作401

牵引术401

一、皮肤牵引术401

二、骨骼牵引术403

三、其他牵引407

小夹板固定术408

石膏绷带术419

清创术424

关节腔穿刺术435

第二章 常见四肢骨折手术437

肱骨外科颈骨折切开复位髓内针固定术437

肱骨外上髁骨折切开复位术438

桡骨头切除术439

尺骨鹰嘴骨折切开复位术440

尺骨上、中段骨折合并桡骨头脱位切开复位术442

尺、桡骨骨折切开复位术443

掌骨骨折切开复位术444

股骨颈骨折三棱钉内固定术446

股骨干骨折切开复位术448

半月板切除术450

髌骨骨折切开复位术453

双踝骨折切开复位术456

第三章 化脓性骨髓炎手术治疗急性化脓性骨髓炎手术（以胫骨上端急性化脓性骨髓炎为例）458

慢性化脓性骨髓炎肌瓣填充术460

第四章 骨与关节结核462

颈椎结核病灶清除术462

胸椎结核病灶清除术464

胸腰椎结核病灶清除术465

下腰椎，骶椎、骶髂关节结核病灶清除术466

合并截瘫的胸椎结核病灶清除减压术468

骶髂关节结核病灶清除术470

髋关节结核病灶清除术472

膝关节结核病灶清除术475

第五章 切骨矫形术477

肱骨下端切骨术477

转子间切骨术478

转子下切骨术479

股骨下端切骨术480

第六章 常见肌腱手术481

跟腱延长术481

一、桡神经瘫痪的肌腱移植术482

肌腱移植术482

二、代股四头肌肌腱移植术483

三、胫后肌腱移植术484

第七章 关节固定术486

肩关节固定术486

腕关节固定术488

髋关节固定术490

踝关节固定术492

三关节固定术493

脊椎融合术495

第八章 关节成形术497

肘关节成形术497

髋关节成形术499

第九章 截肢术502

截肢术的基本原则502

前臂截肢术508

上臂截肢术510

肩关节离断术511

肩胸间离断术（前四分之一截肢术）513

小腿截肢术515

大腿截肢术516

髋关节离断术518

髋腹间离断术（后四分之一截肢术）520

开放截肢术522

第七篇 整形外科524

第一章 皮片移植术524

皮片切取方法524

一、点状皮片的取法524

二、筛状皮片的取法524

三、全厚皮片的取法525

四、表层皮片和中厚皮片的取法526

皮片的固定529

一、缝合固定法529

二、非缝合固定法530

扁平皮瓣移植术531

一、局部皮瓣移植术531

第二章 皮瓣移植术531

二、邻位皮瓣移植术535

三、以修复部位与皮瓣相接近的皮瓣移植术536

四、远位皮瓣移植术539

皮管移植术540

一、腹部皮管的操作步骤540

二、皮管的移转方法543

皮管、皮瓣联合移植术545

第三章 唇裂修补术546

手术操作基本步骤546

二、三角形组织瓣类型549

一、直线形类型549

单侧唇裂常用手术方法549

三、矩形组织瓣类型550

四、Z形组织瓣类型550

双侧唇裂常用的手术方法551

一、前唇充作上唇中部全长方法551

二、用两侧上唇之红唇补充中央部红唇的手术方法552

三、用两侧上唇之皮肤和红唇以延长前唇的手术552

第四章 先天性并指与多指畸形手术并指畸形手术553

一、三角形皮瓣法553

二、矩形皮瓣法553

多指畸形手术554

分叉形多指畸形555