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第一篇1

第一章机体对创伤的反应 陈中伟1

机体对创伤反应的实质与表现1

血象的改变2

骨折病员的创伤反应2

骨折病员的失血3

肾功能衰竭4

第二章 创伤的早期检查与急救 陈中伟6

保持呼吸的正常交换6

控制活动性出血8

休克的急救处理10

伤口包扎与伤肢固定10

病史与体检11

实验室与X线检查12

必要的给药13

向家属与工作单位做好病情汇报工作13

大批伤病员的分类与处理14

第三章 创伤性休克 陈中伟15

病因15

临床表现15

治疗16

心搏骤停的复苏18

第四章 骨折概述 何鹤皋20

病因20

分类20

诊断22

组织学上的变化23

第五章 骨折修复 何鹤皋 吴云定23

骨折愈合过程的临床观察24

生物化学上的变化25

影响骨折愈合的因素25

骨折畸形愈合、延迟连接与骨不连接26

第六章 骨折处理 何鹤皋 吴云定32

手法整复和外固定32

手术整复和内固定49

骨移植54

药物治疗60

功能锻炼63

清刨术68

第七章 开放性骨折与关节创伤的处理 陈中伟68

全身情况的估计与准备68

创面的闭合与敷料覆盖69

骨折外固定与内固定的应用70

抗菌药物的应用71

创伤性骨髓炎的处理73

化脓性关节炎的处理75

第二篇77

第八章上肢骨折 陈中伟77

锁骨骨折77

肩胛骨骨折78

肱骨外科颈骨折79

肱骨干骨折82

肱骨髁上骨折84

肱骨髁间骨折92

肱骨外髁骨折94

肱骨内上髁骨折96

尺骨鹰嘴骨折98

桡骨头骨折与桡骨头骨骺分离99

尺骨上1/3骨折伴桡骨头脱位101

桡骨下中1/3骨折伴尺骨头脱位104

尺、桡骨骨干双骨折105

桡骨下端骨折107

腕舟状骨骨折111

掌骨骨折114

指骨骨折117

第九章 下肢骨折 陈中伟120

骨盆骨折120

股骨颈骨折123

股骨干骨折134

股骨髁骨折与股骨下端骨骺分离139

髌骨骨折141

胫骨棘骨折144

胫骨髁骨折145

胫骨结节骨折149

胫、腓骨骨干骨折149

踝部骨折152

距骨骨折与脱位159

足部骨折159

跟骨骨折161

足舟状骨骨折164

跖骨骨折165

趾骨骨折166

第十章 躯干骨折 吴云定 何鹤皋168

脊椎骨折与脱位168

脊髓神经损伤190

肋骨骨折205

胸廓挤压征213

颜面骨折213

第十一章 脱位 何鹤皋225

概述225

胸锁关节脱位229

肩锁关节脱位231

肩关节脱位232

肘关节脱位240

外伤性骨化性肌炎241

陈旧性肘关节脱位243

桡骨头半脱位245

单纯性桡骨头脱位246

下尺桡关节脱位246

月骨脱位247

骨缺血性坏死249

腕掌关节脱位250

掌指关节脱位251

指间关节脱位252

髋关节脱位253

创伤性关节炎259

膝关节脱位260

髌骨脱位261

跖跗关节脱位264

跖趾关节脱位265

趾间关节脱位265

颢颌关节脱位266

第十二章 韧带扭伤与撕裂 汤成华268

概述268

膝部韧带扭伤与撕裂268

踝部韧带扭伤与撕裂276

手指侧副韧带撕裂277

腰部韧带扭伤与撕裂278

第十三章 肌与肌腱损伤 王琰 吴云定281

概述281

颈部肌肉扭伤(落枕)281

腰肌损伤283

冈上肌肌腱断裂286

肱二头肌肌腱断裂288

桡侧腕伸肌肌起损伤(网球肘)290

股四头肌肌腱断裂292

跟腱断裂293

胸部迸挫伤294

概述297

桡骨茎突处腱鞘炎297

第十四章 腱鞘炎 王琰297

手指屈肌腱鞘炎(弹响指或扳机指)299

肱二头肌长头腱鞘炎302

桡侧腕伸肌腱鞘炎302

踝部腱鞘炎302

腕管综合征303

跖管综合征305

第十五章 软骨损伤 吴云定 汤成华307

椎间盘髓核突出症(腰椎间盘髓核突出症、颈椎间盘髓核突出症)307

腕三角纤维软骨破裂336

半月板破裂337

先天性盘状半月板343

半月板囊肿343

第十六章 手部创伤 陈中伟346

手的功能解剖346

急诊室的检查与接待352

手部创伤的早期治疗354

手部创伤的晚期治疗376

手部烧伤与其它创伤的处理399

第十七章 周围神经损伤 鲍约瑟406

周围神经的解剖406

神经损伤后的变性与再生408

神经损伤的性质与分类408

周围神经损伤的诊断409

周围神经损伤的治疗422

几种常见的神经损伤(臂丛神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、坐骨神经、腓总神经与胫神经)428

动脉损伤的病理441

第十八章 血管损伤 于仲嘉441

动脉损伤的病理生理442

诊断444

预后446

急救447

一般手术治疗448

血管的修补方法449

手术后几种常见情况的处理463

重要动脉的手术显露468

椎旁交感神经封闭术476

第十九章 肌腱转移 鲍约瑟479

概述479

代三角肌手术480

常用肌腱转移法480

代肱二头肌手术481

代腕伸肌与指伸肌手术484

对掌重建手术486

代蚓状肌手术490

代股四头肌手术493

代腓骨长、短肌手术495

代胫前肌手术495

第二十章 截肢术 何鹤皋498

概述498

腕骨间截肢术504

腕关节解脱术504

前臂截肢术504

上臂截肢术505

肩关节解脱术506

肩胛胸间截肢术(前1/4截肢术)508

足趾截肢术509

跖骨截肢术510

踝关节截肢术510

小腿截肢术511

大腿截肢术513

髋关节解脱术516

髋腹间截肢术(后1/4截肢术)517

第三篇523

第二十一章断肢再植 陈中伟523

断肢再植的历史523

肢体断离的性质与范围526

断肢的急救处理532

断肢再植手术的基本条件534

断肢再植前的准备和麻醉536

断肢再植的应用解剖538

断肢再植的手术操作546

断肢再植的术后处理568

断手指再植591

断手指再植的术后处理598

再植肢体的功能恢复603

断肢再植的展望630

附录641

人体各关节正常活动测量插图641

家庭病床随访记录卡648