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第一章绪论(刘明俊)1

第一节法医学的概念1

一、法医学在医学中的位置1

二、法医学的任务2

三、法医学检查的对象2

第二节法医学鉴定3

一、鉴定和鉴定人3

二、法医学鉴定书4

第三节法医学史5

一、中国法医学史5

二、外国法医学史7

第二章死亡与尸体现象(刘明俊)8

第一节死亡的概念8

一、心脏死亡8

二、肺脏死亡8

三、脑死亡8

第二节死亡的过程9

一、濒死期9

二、临床死亡9

三、生物学死亡9

第三节法医学的死亡分类10

一、暴力死亡10

二、非暴力死亡10

第四节尸体现象11

一、早期尸体现象11

1、尸冷11

2、尸斑12

3、尸僵13

4、局部干燥13

5、尸体血液性状14

二、晚期尸体现象14

1、自溶14

2、腐败14

3、动物所致尸体破坏16

三、保存型的尸体现象16

1、干尸(木乃伊)16

2、尸腊16

3、泥炭鞣尸17

4、我国古代保存型尸体17

第五节死亡时间的推定17

第三章机械性损伤(胡炳蔚)20

第一节损伤形成的机理20

一、暴力强度20

二、致伤物的性质和形状21

三、解剖组织学特点21

第二节钝器伤21

一、擦伤21

二、挫伤22

三、挫裂创22

〔咬伤〕23

四、颅脑损伤23

1、颅骨骨折23

2、脑震荡24

3、脑挫伤24

4、颅内出血25

五、坠落伤27

第三节锐器伤27

一、切创28

二、砍创28

三、刺创28

四、剪创28

第四节火器伤29

一、枪弹创29

弹头对人体的作用29

枪弹创的形态特征29

1、射入口30

2、射出口31

3、射创管31

枪弹创的种类31

枪弹创的法医学鉴定32

1、确定是否枪弹创32

2、射击方向的确定32

3、射击距离的确定33

4、衣服的检查34

5、推断自杀、他杀或意外34

二、霰弹创34

三、爆炸伤34

第五节损伤的法医学鉴定35

一、损伤的检查和记录35

二、损伤时间推测36

三、生前伤与死后伤37

四、致命伤与非致命伤37

五、损伤的死因38

六、致伤物推断40

七、自杀、他杀或意外伤的鉴定41

第四章机械性窒息(张文科)43

第一节概述43

一、窒息的概念及分类43

二、机械性窒息的过程和表现43

三、机械性窒息的尸体现象44

(一)外表征象44

(二)内部征象44

第二节缢死45

一、概念45

二、缢型46

三、缢死的死亡机制47

四、尸体征象47

五、缢死的鉴定48

第三节勒死48

一、概念48

二、死亡机制49

三、尸体征象49

四、勒死的鉴定49

第四节扼死50

一、概念50

二、扼死的机理50

三、尸体征象50

四、扼死的鉴定50

第五节溺死51

一、概念51

二、溺死的过程51

三、溺死的机理52

四、尸体征象52

五、溺死的法医学鉴定53

第五章高低温与电击损伤(张文科)56

第一节烧死56

一、概念56

二、烧伤程度分类及其病理改变56

三、烧死的尸体征象57

四、烧死的法医学鉴定58

第二节中暑死59

一、概念59

二、影响中暑的因素59

三、病理解剖检查所见59

四、法医学鉴定59

第三节冻死60

一、冻死的死亡过程60

二、冻死的死因60

三、冻死的因素60

四、尸体征象60

五、冻死的法医学鉴定61

第四节电击死61

一、电流对机体的作用61

二、机体对电的感受性61

三、人体的固有电阻61

四、影响电击死的其他因素61

五、死亡原因62

六、尸体检查62

七、电击死的法医学鉴定63

第五节 雷击死63

第六章中毒(胡炳蔚)64

第一节概述64

一、法医毒理学64

二、毒理学的分工64

三、法医毒理学的任务64

四、毒物和中毒的概念65

五、中毒发生的条件65

六、毒物的分类66

七、毒物的转运67

八、中毒的性质68

第二节中毒的法医学鉴定69

一、怀疑中毒的根据69

二、临床症状的分析69

三、中毒事件的情况了解69

四、现场勘察69

五、中毒尸体的检查70

六、检材的采取、保存和送检71

七、中毒尸体挖掘取材的价值72

第三节法医毒物分析72

一、检材的验收、保存和使用72

二、毒物分析方案的制定72

三、毒物分离、分析方法的选择73

四、实验记录和报告74

五、对毒物分析结果的评价74

第四节中毒各论75

氰化物中毒75

酚中毒76

砷化物中毒77

汞中毒79

巴比妥类中毒80

吩噻嗪类中毒82

安定药中毒83

〔眠尔通〕83

〔利眠宁〕83

〔导眠能〕83

〔安眠酮〕83

番木鳖碱中毒84

阿托品类中毒85

阿片中毒86

〔附〕海洛因88

乙醇中毒88

大麻中毒90

二乙麦角酰胺(LSD)中毒92

一氧化碳中毒93

亚硝酸盐中毒94

有机磷农药中毒95

氟化物及有机氟农药中毒97

磷化锌中毒98

敌鼠钠盐中毒99

鸟头碱中毒100

钩吻中毒101

斑蝥中毒102

霉变食物中毒103

第七章急死(刘明俊)104

第一节概述104

一、急死尸体检查的目的104

二、急死鉴定的意义104

三、急死的诱因104

四、急死的性别与年龄104

第二节急死的尸体检查105

一、急死的一般病理变化105

二、急死尸检时应注意事项105

三、急死死因判定时应注意事项106

第三节 急死的原因106

第四节常见的急死107

Ⅰ、冠心病急死107

Ⅱ、肺炎急死109

Ⅲ、脑血管意外急死110

一、蛛网膜下腔出血111

二、脑出血111

Ⅳ、急性出血性胰腺炎急死112

Ⅴ、羊水栓塞症急死113

Ⅵ、流行性脑脊髓膜炎急死113

第五节原因不明的急死113

Ⅰ、青壮年急死综合征113

Ⅱ、婴儿急死综合征115

Ⅲ、胸腺淋巴体质116

第八章个人识别(刘明俊)118

第一节 指纹118

第二节性别119

一、骨骼的性差120

二、性染色体121

第三节年龄122

一、骨122

二、齿123

第四节 个人特征124

第五节 血型125

第六节 复容126

第七节 颅象重合126

第九章性问题的法医学鉴定(张文科)128

第一节强奸128

一、女子性成熟的判断128

二、处女的判断128

三、强奸的鉴定130

第二节性交不能131

一、女方性交不能131

二、男方性交不能131

第三节两性畸形132

一、病因学132

二、两性畸形的分类132

三、两性畸形的法医学鉴定132

第四节妊娠与分娩133

一、受胎时间133

二、妊娠征象133

三、妊娠期限的推定133

四、异常妊娠134

五、是否分娩的判定134

第五节堕胎135

一、堕胎的方法135

二、堕胎的诊断135

三、堕胎对母体的损害136

四、堕胎的法医学鉴定136

第六节杀婴136

一、有无生存能力137

二、活产与死产的区别138

三、分娩后生存时间139

四、死亡原因140

第十章物证检验(刘明俊)142

第一节血痕检验142

一、血痕的形状142

二、血痕的实验室检查142

(一)血痕的予试验142

(二)血痕的确证试验143

(三)血痕的种属判定143

(四)血痕血型测定144

(五)出血部位的检查147

(六)血痕的性别检查及其它147

(七)血型在亲子鉴定上的应用148

第二节精斑检验149

一、精液的性状与组成149

二、精液的检验149

(一)肉眼检查149

(二)予试验149

(三)确证试验150

(四)精斑的血型检查151

第三节毛发151

一、构造151

二、人毛与动物毛的鉴别151

三、毛发的部位151

四、毛发的血型检查151

五、性别与年龄的鉴定152

六、毛发上损伤痕迹检查152

第四节 唾液(斑)检验152

第五节骨骼检查152

一、种属鉴定153

二、一人骨或多人骨鉴定153

三、性别鉴定153

四、年龄鉴定153

五、身长鉴定153

六、埋葬时间推断153

七、骨骼损伤检查154

第十一章医疗纠纷(刘明俊)155

第一节医疗纠纷的由来及分类155

一、医疗纠纷的由来155

二、医疗纠纷的分类155

第二节医疗事故的分级及性质156

一、医疗事故的分级156

二、医疗事故的性质156

第三节医疗事故的原因及预防157

一、医疗事故的原因157

二、医疗事故的预防159

第四节 鉴定医疗纠纷的意义160

第五节 医疗事故的处理160

第十二章司法精神病学鉴定(刘明俊)162

第一节 概述162

第二节 责任能力与行为能力162

第三节 常引起法律问题的精神病163

第四节 伪装精神病165

第五节 司法精神病鉴定166

第十三章法医学尸体检查(刘明俊 扬一先)167

第一节尸体解剖程序及方法167

一、准备工作167

二、体表检查167

三、体内检查167

四、脏器检查169

第二节 法医学尸体解剖组织取材常规172

第三节 无名尸体检查173

第四节 尸体发掘174

第五节死胎及新生儿尸体检查174

〔附〕与法医学有关的法律176

〔附〕法医学鉴定实例刘明俊张文科整理179

1、外伤性脾破裂引起失血性休克死亡案例179

2、因汽车碰撞发生慢性硬脑膜下血肿死亡案例180

3、汽车肇事发生颅脑损伤死亡案例182

4、枪伤死亡案例183

5、精神失常患者自缢死亡案例184

6、溺死案例185

7、急性巴比妥中毒死亡案例186

8、斑蝥中毒死亡案例189

9、一氧化碳中毒并外加暴力他杀死亡案例192

10、霉变食物中毒死亡案例193

11、脑及脑室囊虫病急死案例195

12、心脏冠状动脉粥样硬化并发心肌梗死、心脏破裂死亡案例196

13、产后出血性休克死亡案例197

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