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目录1

第一章 发作性疾病1

1．头痛的鉴别诊断4

2．血管性头痛的鉴别诊断5

3．偏头痛和肌收缩性头痛的治疗6

4．癫痫发作与晕厥的鉴别诊断7

5．晕厥的主要原因8

6．癫痫发作的分类9

7．儿童期某些发作性疾病特点的鉴别11

8．各年龄组癫痫发作的病因12

9．脑电图异常15

10．癫痫发作的诊断16

11．抗癫痫发作的治疗药物17

12．抗癫痫药物的药理特性18

13．癫痫持续状态的治疗（成人）19

第二章 瘫痪20

1．上运动神经原瘫痪与下运动神经原瘫痪的鉴别诊断24

2．上运动神经原瘫痪的鉴别诊断25

3．成人中可能引起半球性瘫痪的常见疾病27

图1 脊髓病变的病理解剖28

4．不同类型的脊髓病变的症状和体征30

5．可能引起脊髓病变的疾病31

6．运动单位瘫痪的临床鉴别诊断36

7．运动单位瘫痪的实验室鉴别诊断37

8．运动神经病和肌萎缩38

9．脊神经根病41

10．常见的神经根损伤综合征44

11．肌肉的节段型运动神经支配及功能45

12．以主要临床特征作周围神经病的鉴别诊断53

13．周围神经病的病因鉴别诊断55

14．压迫性和诱发性神经病71

15．神经病的实验室检查76

16．损伤神经肌肉联接疾病的鉴别诊断77

17．肌肉疾病主要病因的鉴别诊断78

18．肌营养不良的鉴别诊断80

19．良性先天性肌病的鉴别诊断83

20．肌炎的鉴别诊断84

21．内分泌肌病的鉴别诊断86

22．周期性麻痹的鉴别诊断88

23．肌球蛋白尿的鉴别诊断89

第三章 感觉缺失90

图2A 皮肤感悟的脊髓节段分布 前面92

图2B 皮肤感觉的髓髓节段分布 后面92

图3 皮肤感觉的脊髓节段分布92

图4A 周围神经分布的体表范围 前面92

图4B 周围神经分布的体表范围 后面92

1．引起疼痛迟钝的疾病与遗传性感觉性神经病92

第四章 肌张力，姿式，共济和运动的异常93

1．肌张力障碍的鉴别诊断98

2．某些肌肉痛性痉挛状态的位置101

3．痛性肌痉挛的病因103

4．痛性肌痉挛的治疗105

5．持续性肌收缩综合征106

6．在肌病，破伤风，肌强直和持续性肌肉收缩状态中，肌张力增加的鉴别诊断107

7．引起手足徐动症疾病的鉴别诊断109

8．舞蹈症的鉴别诊断111

9．舞动运动的鉴别诊断113

10．震颤的鉴别诊断114

11．震颤的病因115

12．异常运动的治疗117

13．引起小脑症征的一些疾病的鉴别诊断118

14．有小脑体征的家族性和遗传性疾病122

15．节段性肌阵挛的病因123

16．全身性肌阵孪的鉴别诊断124

17．肌阵孪的实验室检查127

18．主要的几种异常步态128

第五章 昏迷132

1．诊断性检查133

2．功能障碍的平面134

3．代谢性昏迷和脑实质损害所致昏迷之间的鉴别诊断135

4．非占位性损害所引起的昏迷137

5．脑部结构病变引起的昏迷139

第六章 行为障碍140

1．记忆障碍的类型144

2．痴呆的病因145

3．痴呆的实验室诊断146

4．失语148

第七章 自主神经障碍150

1．自主神经障碍151

2．神经原性膀胱的鉴别诊断154

图5 神经原性膀胱损害的位置156

第八章 颅内压增高157

1．引起颅内压增高的疾病：临床特征159

2．颅内压增高的鉴别诊断：实验室检查173

第九章 颅神经功能障碍181

1．颅神经192

图6 常见脑干综合征的有关介剖198

图7 瞳孔的自主性神经调节201

2．典型的脑干综合征202

3．引起嗅觉缺失的因素205

4．单侧视力丧失206

5．视神经萎缩207

6．视乳头水肿，视神经炎，球后视神经炎的鉴别210

7．常见的视野缺损211

8．复视的病因213

9．第Ⅴ颅神经功能失调215

10．第Ⅶ颅神经（面神经）损害的位置218

11．第Ⅶ颅神经功能障碍的病因220

12．耳聋的原因222

13．听力障碍的定位223

14．眩晕的原因225

15．一些常见的眩晕原因的鉴别特点228

16．眼球震颤类型229

17．侵犯下四对颅神经的疾病231

第十章 颈强直232

1．在颈强直中脑脊液的变化235

2．脑脊液糖降低的原因239

3．脑脊液淋巴细胞增多的原因240

4．细菌性脑膜炎的抗菌素治疗242

5．疑诊脑膜炎的诊断程序243

6．怀疑出血的诊断244

第十一章 卒中245

1．卒中的原因246

2．出血与梗塞的鉴别诊断248

3．脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别诊断249

4．出血的鉴别诊断250

5．梗塞和血栓形成的鉴别诊断251

6．梗塞的鉴别诊断与治疗252

第十二章 脑性瘫痪和婴儿肌张力减退253

1．脑性瘫痪的类型254

2．暂时性肌张力减退的原因256

3．持续性肌张力减退的原因257

第十三章 头颅大小异常258

1．颅缝早闭的类型259

2．巨颅症的病因学260

3．巨颅症的检查方法263

4．小颅症的病因264

第十四章 精神发育不全266

1．精神发育不全的静止性原因269

2．精神发育不全的静止性原因的检查270

3．与精神发育不全静止性原因有关的畸形情况和染色体异常271

4．引起精神发育不全的进行性疾病的症状和体征274

5．进行性精神发育不全的原因275

6．伴有精神发育不全的进行性神经系统疾病的实验室检查287