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第一部分 结核病防治工作技术规范9

第一章、结核病防治组织及任务9

一、原则9

二、各级结核病防治机构及其任务9

三、结核病的预防——控制传染原则(措施)11

四、结核病的流调12

五、结核病的科学研究14

六、结核病防治工作的微机管理14

七、结核病工作设备14

第二章、肺结核病人发现16

一、目的16

二、发现方式16

三、病人发现的检查方法19

(一)、痰结核菌检查19

(二)、X线检查19

(三)、结核菌素试验20

四、定诊20

五、考核与评价21

第三章、肺结核的治疗与管理23

一、目的23

二、原则23

三、不住院化疗的组织与管理23

(一)、组织与分工23

(二)、化疗的管理24

1、督导化疗25

2、全程管理化疗25

四、化疗的标准方案26

(一)、方案的选择26

(二)、化疗方案27

(三)、主要抗结核药物28

五、考核与评价29

(一)、主要指际29

(二)、辅助指标30

第四章、肺结核病人的报告和登记32

一、登记目的32

二、登记对象32

三、登记内容33

四、定组、转组和取消登记33

五、报告登记方法34

第五章、痰结核菌检查35

一、目的35

二、任务和要求35

三、痰检工作中的有关规定36

(一)、痰标本的收集36

(二)、痰标本收集的要求36

(三)、痰标本的运送37

(四)、痰标本的登记37

(五)、痰标本检查结果和报告37

(六)、痰标本等污染物的处理37

四、痰标本结核菌检查法38

(一)、涂片法38

1、直接厚涂片法38

2、染色法39

(二)、分技杆菌培养法40

1、痰标本采集法40

2、培养基40

3、前处理方法41

4、接种方法42

5、结果与报告42

6、培养基污染情况的报告42

第六章、卡介苗接种工作44

一、目的44

二、接种对象44

三、接种工作要求44

四、组织与分工45

五、卡介苗接种门诊45

六、差错事故及异常反应发生后的报告46

七、登记与统计46

八、卡介苗接种监测48

(一)、监测内容48

(二)、监测方法48

预防接种人数年报表50

第七章、健康教育51

第八章、结核病统计报表53

第二部分 结核病防治工作中的基本概念63

一、结核病常用术语涵意63

(一)、结核病63

(二)、肺结核病63

(三)、传染性肺结核病63

(四)、菌阴活动性肺结核病63

(五)、非活动性肺结核63

(六)、肺结核病人的管理分组63

二、结核病流行病学指标及命名概念63

(一)、监测结核传染及感染的流行病学指标63

1、感染率64

2、年感染率64

3、年感染危险率64

4、传染参数64

(二)、监测结核病患病及发病的流行病学指标64

1、患病率、涂阳患病率64

2、发病率、涂阳发病率65

3、患病发病比值65

4、登记率、涂阳登记率65

5、新登记率、涂阳新登记率66

6、年度(期间)登记率66

(三)、监测结核病死亡情况的流行病学指标67

1、结核病死亡率67

2、结核病病死率67

3、死亡结核病人平均年龄67

4、结核病死亡在各种死亡原因中的顺位67

5、结核病死亡占总死亡的百分比67

6、结核病死亡占传染病死亡的百分比67

(四)、疫情的动态趋势指标68

1、年递降率68

2、预测年率68

三、管理与登记工作有关项目的概念68

(一)、新登记、迁入、追回、登记68

1、新登记68

2、迁入68

3、追回68

4、登记68

(二)、新发与复发68

1、新发69

2、复发69

(三)、初治与复治69

1、初治69

2、复治69

(四)、确诊日期69

(五)、登记日期69

(六)、始治化序方案69

(七)、取消登记日期69

四、肺结核的诊断与分类69

(一)、肺结核诊断标准69

(1)、疑似病例70

(2)、确诊病例70

(二)、诊断分型70

1、原发型肺结核70

2、血行播散型肺结核70

3、浸润型肺结核70

4、慢性纤维空洞型肺结核70

5、结核性胸膜炎70

(三)、记录程序70

(四)、痰结核菌检查71

(五)、活动性及转归72

第三部分 结核病防治主要法规及文件汇选73

一、中华人民共和国传染病防治法73

二、中华人民共和国卫生部令(第16号)现发布《结核病防治管理办法》82

三、一九九一至二○○○年全国结核病防治工作规划89

四、铁卫字(79)1175号关于转发《国务院批转卫生部关于结核病防治工作会议的报告》加强结核病防治工作的通告94

五、全国铁路结核病防治组织、任务方案96

六、全国铁路结核病防治工作的基本措施和要求98

七、卫医(87)47号《关于加强结核病防治工作几点要求的通知》104

八、国发(1978)210号国务院批转卫生部关于结核病防治工作会议的报告109

九、(81)卫报医字第12号当前我国结核病防治工作情况报告114

十、(82)卫防字第51号关于印发《一九八一至一九九○年全国结核病防治工作规划》的函119

十一、(83)卫防字第4号印发《关于加强工矿企业结核病防治工作的意见》的通知127

十二、(84)卫防第24号关于印发《全国结核病防治工作暂行条例》的通知132

十三、卫防(1992)35号关于颁发《铁路结核病防治管理实施细则》、《1991~1995年全国铁路结核病防治计划》的通知138

(一)铁路结核病防治管理实施细则139

(二)1991~1995年全国铁路结核病防治计划144

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