《表2 年度不合理医嘱组数及发生率》

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《静脉用药调配中心审方药师规范化培训及实施效果分析》

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经过规范化系统培训，我院PIVAS审方药师能力得以有效提升，审方质量有所提高。审方时不再局限于溶媒选择、用法用量、配伍禁忌等，还关注到药品遴选是否适宜、药物潜在相互作用、药品不良反应等。如某患者泌尿外科手术后，用左氧氟沙星预防感染，用氟比洛芬酯镇痛，但两药均有一定的神经系统不良反应，联用有引起抽蓄的可能，经审方药师提醒，医师及时修改了医嘱；此外，通过发放不合理医嘱反馈表、合理用药简讯等沟通与干预措施，各病区不合理医嘱比例持续下降并保持在较低水平，2017年度PIVAS发现的不合理医嘱发生率较2016年度明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2；同时，干预成功率也明显提高，由期初的85%左右提升至现今的大于95%。