《表1 抗刺激性泻药所致腹泻的中药》

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《中药抗腹泻的药效作用及机制研究进展》

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番泻叶系刺激大肠性泻药，其致泻机制主要是番泻叶中的番泻苷A，番泻苷B经胃和小肠吸收后，在肝中分解，分解产物进入血液，经血液循环引起骨盆神经节兴奋，从而收缩大肠、刺激结肠，增强肠蠕动而促进粪便排出[8]。大黄的泻下成分主要为蒽醌类衍生物，并以番泻苷A作用效果最强[9]。大黄总蒽醌能够有效抑制大鼠结肠水通道蛋白4的表达，使其结肠内水含量增加，从而起到泻下作用[10]。此外大黄素可抑制钠钾三磷酸腺苷酶（Na+/K+-ATPase）的活性，减弱肠上皮细胞的主动转运功能，影响肠上皮细胞对葡萄糖、水和Na+的吸收，导致肠腔的容积增大，从而可对肠壁造成刺激，增强肠道的蠕动功能，进而促进排便[11]。蓖麻油系刺激小肠性泻药，蓖麻油在胃肠道内释放蓖麻油酸，会刺激肠黏膜产生前列腺素和其他内分泌物质引发炎症，并促进肠蠕动和增加肠分泌。此外，蓖麻油及其有效成分会抑制肠道对水和电解质的吸收，从而起到润肠通便的作用[12]。研究表明一些中药对于刺激性药物所致腹泻具有治疗作用，见表1。