《表1 胃癌标本胃周围淋巴结分组平均淋巴结获取数目(枚)》

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《胃癌根治术标本规范淋巴结送检及操作中国专家共识（2019版）》

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影响胃癌根治术后淋巴结转移pN分期的主要因素包括以下几个方面:手术时胃周已存在的淋巴结数目、术中清扫的淋巴结数目、术后送检的淋巴结数目以及病理学检查证实转移的淋巴结数目。尽管胃癌病人手术时胃周淋巴结的存有数目可有一定的变异发生，但通常成年人胃周淋巴结总数在24～69枚[10]。术中清扫淋巴结数目是指依据术中确定的根治范围从病人腹腔所切除的手术标本中包含的淋巴结总数，而淋巴结清扫范围目前已经基本达到共识[11]。因此，对于接受规范化胃癌根治性手术的相同部位胃癌病人而言，淋巴结清扫数目变化具有一定程度的可控性（天津医科大学肿瘤医院平均淋巴结获取数目与第12版日本《胃癌处理规约》建议数目对比见表1）。此外，术后送检淋巴结经石蜡包埋和切片后，病理科医师评估淋巴结有无癌细胞转移的准确性相对较高，但这一环节却可直接受到送检淋巴结数目过少影响，从而导致其假阴性结果的发生。