《表2 2018年各角色平均评级情况》

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《2018年度电子病历系统应用水平分级评价研究》

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根据最新标准，2018年电子病历系统功能应用水平分级评价共有10个角色39个项目作为考察项目。如表2，电子病历系统功能水平较高的角色是病房护士角色、电子病历基础和检验处理，平均评级分别为3.21级、3.16级和3.05级；水平最低的角色为治疗信息处理，平均级别1.93。其中病房医师、门诊医师、病房护士等都呈现角色内不均衡状态，如病房护士评级最高的项目医嘱执行达3.51级，而最低的项目护理记录只有2.68级。各项目的平均评级情况如图3，评级前三名的项目为电子病历基础角色中的基础设施与安全管控（3.58）、病历数据与存储（3.53），和病房护士角色中的医嘱执行（3.51）；评级末三名的项目为治疗信息处理角色中的监护数据（1.53）、麻醉信息（1.72），医疗保障角色中的血液准备（1.86）。各项目间也呈现不均衡状态，从最低的监护数据1.53级，到最高的基础设施与安全管控3.58级，不同项目评级差距较大。