《表2 发生CIN和透析风险数值表》

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《造影剂肾病风险评估研究进展》


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虽然Mehran Risk Score(MRS)评分模型被临床广泛使用多年,但评估人群相对局限于介入治疗患者,同时事前无法估计对比剂用量和相对低的ROC曲线下与坐标轴围成的面积(Area Under Curve,AUC)值。2017年Yin等[12]提出对比剂使用前的风险评估模型,该模型从83个变量中筛选出13个独立变量(术前血糖、血尿素、GFR、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血小板比积、血清钠、血小板大细胞比率、红细胞宽度、血清肌酐、总胆固醇、甘油三酯、国际标准化比值),对使用对比剂前患者发生CIN的风险进行评估发现其准确性为80.8%,其中敏感性为82.7%,特异性为78.8%。特别的是,该模型不仅第一次将术前血糖水平、国际标准化比值及低血钠浓度纳入,而且对经动脉或静脉使用对比剂患者均有较好的预测价值,MRS仅对行介入术患者有效。