《表3 各项指标诊断效果评价》

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《血清降钙素原和C-反应蛋白及纤维蛋白原检测对儿童重症脓毒血症早期诊断价值评估》


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注:PCT.降钙素原;CRP.C-反应蛋白;FIB.纤维蛋白原;++为临床诊断与指标诊断均为阳性的人数;+-为临床诊断阳性,指标诊断阴性的人数;-+为临床诊断阴性,指标诊断阳性的人数;--为临床诊断与指标诊断均为阴性的人数。

综上所述,脓毒血症组的PCT和CRP水平明显高于一般感染组,FIB水平低于一般感染组。PCT和FIB对于儿童重症脓毒血症的诊断效果相当,均高于CRP。PCT升高程度是对全身炎症程度的反映,而FIB的降低更侧重于提示患者是否有出现DIC的可能。PCT和FIB能够从不同方面反映脓毒血症的病情发展情况,多角度观察亦能够提早鉴别病情。在实际应用中,这些指标的细微变化都应当引起临床的高度重视。但鉴于3项指标与临床诊断的一致性较差,不建议将PCT、CRP和FIB作为诊断重症脓毒血症的独立指标来使用。