《表2 老年患者慢性肌肉骨骼疼痛治疗较常用的微创介入和开放手术及其适应证》

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《老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)》

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注：射频消融包括神经根、脊神经后支、椎间盘、外周神经以及痛点射频及间盘等离子消融等

（六）微创介入治疗与外科手术：微创介入治疗与外科手术需要严格掌握适应证，老年患者体质弱，其基础疾病较多，因此麻醉和手术风险均明显增加，外科操作更应仔细权衡。老年患者慢性疼痛的控制应该选择多模式镇痛方式，微创介入治疗是其中选项之一[36-37]。如若上述方法仍不能有效镇痛、提高患者生活质量，而原发疾病符合手术治疗的适应证，那么手术是部分CMPE的终极治疗方案。尽管微创介入以及开放手术在CMPE中开展很多，但应在联合使用多种保守治疗方法无效后再应用，常用方法和适应证见表2。