《表5 家庭干预对糖尿病视网膜病变患者抑郁的影响》

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《不同护理干预对糖尿病视网膜病变患者抑郁效果的系统评价》

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注:M—中位数；总结果，异质性（P=0.63，I2=0%）；总效应检验（Z=15.08，P<0.05）。

（1） 音乐放松疗法3项研究评价了对糖尿病视网膜病变患者采取音乐放松疗法后抑郁的效果，各研究间的异质性检验结果为P=0.45，I 2=0%，可认为不存在异质性，采用固定效应模型[9，11-12]。Meta分析结果显示，干预组的抑郁康复效果优于对照组[WMD=-8.55，95%CI（-10.52～-6.58），P<0.05]。见表4。（2）家庭干预2项研究报道了采取家庭干预及家庭随访干预对DR患者抑郁的效果研究，各研究间的异质性检验结果为P=0.63，I2=0%，可认为不存在异质性，采用固定效应模型，Meta分析结果显示，干预组的抑郁康复效果优于对照组[WMD=-8.96，95%CI（-10.12～-7.80），P<0.05][12，19]。见表5。（3）药物治疗。2项研究报道了药物治疗对DR患者抑郁的效果研究，各研究间的异质性检验结果为P=0.57，I2=0%，可认为不存在异质性，采用固定效应模型进行分析，Meta分析结果显示，护理干预组的抑郁康复效果优于对照组[WMD=-5.10，95%CI（-6.28～-3.91），P<0.05][18，24]。见表6。（4）心理护理6项研究报道了心理护理对DR患者抑郁的干预效果，各研究间的异质性检验结果为P<0.01，I2=83%，可认为存在异质性[6，8，12，21，23，26]，通过敏感性分析剔除1篇文献[8]，结果（P=0.60，I2=0%）不存在异质性，采用固定效应模型，Meta分析结果显示，护理干预组抑郁康复效果优于对照组[WMD=-7.99，95%CI（-8.91～-7.08），P<0.05]。见表7。