《表1 Fried虚弱评估方法》

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《虚弱症临床诊治研究进展》

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注:BMI，body mass index，体质指数；CES-D，center for epidemiological survey，depression scale，流行病学调查用抑郁自评量表；MLTA，minnesota leisure time activity questionnaire，明达休闲时间活动问卷

2001年美国约翰·霍普金斯大学医学院的Fried LP教授[1]基于心血管健康研究（cardiovascular health study，CHS）数据，开创性地对虚弱症进行了表型定义，引起了老年专业领域的关注。满足5项标准中的3项或以上即为虚弱症，符合1～2项特征的称为虚弱症前期，不符合任何一项则没有虚弱症，见表1。Rothman MD等[6]纳入了754例年龄≥70岁最初没有功能失调的社区老年人，对其随访6年发现，该定义中的3项标准包括体重减轻、步速减慢及体力活动减少是最终出现机体功能障碍、长期入住疗养机构及死亡的独立危险因素。步速减慢是导致生理残疾（HR=3.0，95%CI=2.3～3.8）和长期入住疗养机构（HR=3.9，95%CI=2.2～6.7）的最强预测因素，且是跌倒的唯一重要预测因素（HR=2.2，95%CI=1.3～3.6）；体力活动减少则是死亡最有力的预测因素（HR=2.2，95%CI=1.6～3.1）。研究证实，该虚弱表型定义同样适用于住院患者，可独立预测手术患者术后并发症、住院时间以及出院后入住生活辅助机构的情况[7]。