《表2 TAFRO综合征的诊断标准[16]》

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《特发性多中心型Castleman病的诊疗进展》


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ALP:碱性磷酸酶;LANA:潜伏期相关核抗原。*:血小板减少定义为血小板计数<100×109/L,重度水肿定义为CT可见的胸腔积液和腹水,发热指体温>38℃,器官肿大指淋巴结或肝或脾肿大

根据患者临床特点不同,还可将iMCD进一步分型:TAFRO亚型:具有血小板减少、重度水肿、发热、骨髓纤维化和器官肿大的特征,而丙种球蛋白水平正常,细胞因子多为VEGF升高并非IL-6升高[18],淋巴结病理多为透明血管型或混合型。2017年,日本提出TAFRO综合征的诊断标准(表2),此型患者临床表现更重,预后更差[16,19-20]。非特指iMCD (iMCD-not otherwise specified,iMCD-NOS):患者炎症反应相对较轻,主要表现为IL-6升高、血小板正常或增多、多克隆免疫球蛋白升高,全身水肿少见,淋巴结病理为浆细胞型或混合型[5,20]。