《表2.评估12个月根尖治愈, 未治愈, 改善及加重情况》

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《单支锉waveone对2型糖尿病患者根尖愈合的临床观察》

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根管治疗是牙髓病及根尖周病首选的治疗方法，根管治疗的效果与患者全身健康状况和操作者的规范性有关[3]。本研究比较2型糖尿病患者和非糖尿病患者中因牙髓坏死导致的根尖周炎患者，经过一次性根管治疗后根尖区愈合情况。两组中性别差异无显著性，年龄差异有显著不同。这些AGEs积累和在组织中受体的相互作用，可能导致炎症反应加重，结果骨吸收活动增多，骨形成减少[4]，通过重新激活细胞内通路（核因子kappa B）的炎症细胞向上调节促炎细胞因子，免疫细胞、内皮细胞、脂肪细胞、肝细胞和肌肉细胞中这些炎症通路的激活，能够促进机体胰岛素抵抗的增加，改变了2型糖尿病和慢性根尖周炎的代谢控制[5]，为了减小混淆因素，本研究有严格的纳入和排除标准。因为某些术前牙周炎情况比如附着丧失会影响牙髓治疗后的预后，所以晚期牙周病患者被排除在研究外[6]。就成功率而言，临床医生运用旋转镍钛器械要优于手用不锈钢锉预备，镍钛旋转器械能把碎屑更少的推出根尖孔外，减少根尖感染率，减清术后疼痛，基于这些所有影响因素，我们选择了单支锉根管预备系统waveone。就根尖愈合情况而言，本研究显示:2型糖尿病组的成功率明显低于非糖尿病组，说明系统性疾病会影响根管治疗的成功率。然而，在2型糖尿病患者中，90%的数据显示根尖状态是有所改善的。在任何一组中，没有数据显示根尖周组织继续加重的状态。这些发现表示，在这些病例中，尽管糖尿病根尖愈合可能被被推迟，但是根管治疗确实是有效的方法。