《表1 疾病鉴别诊断:周期性癫痫样放电1例报告》

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《周期性癫痫样放电1例报告》


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典型PLEDs表现为双相、三相或多相尖波、棘波,以周期性或类周期性发放,其间背景活动减弱,常为低振幅慢波。PLEDs波幅多为50~150μV,偶可达300μV,通常每1~3 Hz,广泛分布于一侧半球,也可局限于一侧的某一区域,或两半球同步出现以一侧显著;对刺激无反应,在睡眠记录中持续出现。PLEDs多为一过性,常在数日或2~3 w内消失,少数病例可持续数月,甚至长期持续存在(15~20 y不等)[10,11]。PLEDs已被认为是急性脑损伤的一个非常有用的临床标志。PLEDs最常出现在额-中央和额-颞区,其次是中心颞区和颞顶枕区[12]。该患者脑电图示:右额中央、顶及中线区持续性出现高幅三相样尖慢波,呈周期性发放;这种三相波还需与Creutzfeldt-Jakob病(CJD)以及代谢性脑病等疾病相鉴别(见表1)[13~15]。