《附表分析治疗前后两组患者的二胺氧化酶、D-乳酸、血清白蛋白水平》

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《不同营养支持模式对重症急性胰腺炎病人治疗效果的影响》

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给予两组患者禁食、胰酶抑制剂以及纠正水电解质紊乱等常规基础的治疗方法。给予对照组PN（肠外营养支持治疗）的方法。在患者入院24～36h内给予肠外营养支持治疗，采取颈内静脉穿刺的方式。能量供应在营养支持开始时应当维持在85～150kJ/（kg·d）之间，糖脂供给比例则控制在1∶1或3∶2。氮的供应量维持在0.16～0.30g/（kg·d），胰岛素与糖供给之比控制在1∶4～1∶8之间。给予观察组患者以肠外营养支持联合EN肠内营养进行治疗，肠外营养支持的操作步骤与对照组一致。肠内营养支持的操作步骤为:将屈氏韧带下20～30cm的空肠管以内镜作为辅助置入复尔凯螺旋型鼻肠管当中，在操作执行的当天给予500ml的生理盐水给患者。第二天用肠内营养泵滴注短肽型肠内营养剂，剂量控制在300～500ml之间，使用温度控制在37℃～40℃的温开水与该药剂进行调配。一般状况下初始的营养剂滴注速度设置在10mL/h，此后逐渐将速度增长到30mL/h。滴注的浓度上限为25%，下限为5%。在进行肠内营养治疗的时候，若能量供给达到4180～8360kJ/d的情况则可以省略肠外营养支持的步骤。治疗时间一般在7～10天为一个疗程，之后嘱咐患者饮食遵循低脂、低蛋白的原则[1]。