《表3 2 0 1 5 年至2017年各种麻醉药品的DDDs, DDC及B/A值》

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《2015年至2017年医院麻醉药品使用情况分析》

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硫酸吗啡缓释片具有释放平衡、成瘾性低、止痛效果好等特点，是癌痛“三阶梯”治疗的推荐药物，符合世界卫生组织（WHO）提出的癌痛药物治疗强调口服给药的用药原则，且硫酸吗啡缓释片的DDC值较低，长期使用，能大大降低晚期癌症患者的经济负担。由表3可知，我院硫酸吗啡缓释片在2015年的使用量较大，DDDs值居榜首。2016年和2017年大幅降低，可能是盐酸羟考酮缓释片使用量的大幅增加，部分替代了硫酸吗啡缓释片。这可能是因为盐酸羟考酮缓释片发生便秘的概率低于硫酸吗啡缓释片[5]，口服达峰时间明显早于硫酸吗啡缓释片，且吸收速率稳定性优于吗啡，更符合癌痛晚期要求按时给药的用药原则[6]。但盐酸羟考酮缓释片的DDC值仍较高，因此，临床医师在实际应用中应当根据药品的疗效、不良反应、价格及患者的状况等多方面综合考虑。