《表1 41例急性附睾炎患儿合并疾病情况分析》

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《婴幼儿阴囊急症的临床分析》


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53例阴囊急症患儿发病年龄从刚出生至10个月27 d,平均年龄4个月。诊断为急性附睾炎41例(77.4%),其中左侧12例,右侧27例,双侧2例。所有患儿均出现阴囊红肿,就诊时阴囊红肿出现时间1 h至3 d;10例(24.4%)出现发热症状;4例(9.8%)出现恶心呕吐症状。就诊时体格检查除发现有阴囊红肿外,患侧提睾反射未引出14例(34.1%)。急性附睾炎经彩色多普勒超声诊断33例(80.5%),超声提示附睾体积增大,附睾血流增多;8例(19.5%)经手术证实,超声提示睾丸/附睾血流不均。急性附睾炎实验室检查血常规异常31例(75.6%),C反应蛋白升高35例(85.4%),应用抗生素前尿常规异常17例(41.5%),其中尿液微生物培养阳性5例,均为大肠埃希菌。手术患儿术中取脓液微生物培养阳性3例,1例为链球菌,2例大肠埃希菌。急性附睾炎患儿合并其他疾病者20例(48.8%),其中1例合并前列腺小囊患儿反复发生附睾炎3次(表1)。患儿入院经彩色多普勒超声检查诊断为急性附睾炎后予静脉滴注抗生素抗感染治疗。未合并其他疾病12例患儿临床症状及常规检查好转后出院,住院3~5 d;1例患儿入院治疗7 d后复查彩超提示睾丸局部液化坏死,行手术探查证实睾丸完全坏死后切除睾丸,并行阴囊引流;8例行手术探查诊断急性附睾炎后予抗生素抗感染治疗,均好转后出院,住院5~7 d。