《表3 四川省护理员与成都地区三级甲等医院护工[12]自测健康评定量表得分比较（±s)》

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《规范化管理在四川省护理员队伍建设中的应用研究》

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由表3可知，四川省护理员自测健康水平整体优于成都地区三级甲等医院护工，与2017年底四川省强力推行护理员规范化建设密切相关。四川省鼓励有条件的医疗机构在现有护理员管理公司的基础上，将护理员管理工作纳入医院管理体系，并从护理员从业、培训、监督、考核等方面进行系统管理，改善了护理员队伍职业认同度不高等现象[31-32]。同时要求护理员管理公司开展护理员上岗前健康体检，在岗期间每年进行1次健康体检，要求患有严重精神障碍、皮肤病、药物过敏及处于传染病活动期的人员，退出护理员工作；医疗机构必须从源头上控制从业的护理员素质，完善相关规章制度，在省、市两级护理学会的评估与指导下，建立护理员培训基地，对护理员进行职业道德、行为规范、文明服务、规章制度、工作流程、医疗安全和防范措施等方面的培训，逐步规范和提高服务水平。将护理员从业行为纳入病人安全统筹考虑，加强法律法规知识的培训，强化从业意识，增强职业道德。鼓励探索建立护理员分层管理和能级对应体系，逐步建立对护理员的分层、分类培训考核管理体系，依据不同专科特点实行定科服务，明确细化岗位职责。进一步建立签约护理员考核制度，由所在医疗机构组织对护理员的考核，进行理论、操作等多维度考核，全面评估工作质量，并将考核结果与护理员工资待遇挂钩。同时建立退出机制，对考评不合格的护理员，要责令其立即整改；对拒不改正，或不服从医院管理、职业道德差、侵害病人合法权益的，应及时要求公司予以清退。