《表四決策矩陣分析:提升護理人員執行正顎手術後之口腔照護完整性》

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《提升護理人員執行正顎手術後之口腔照護完整性》


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本專案藉由制定正顎手術口腔照護指引、增訂口腔照護查核機制、舉辦在職教育及實務訓練、口腔照護用物標準化以及建立正顎手術專用日用品包,使得護理人員執行口腔照護完整性由改善前80.8%提升至95.5%、口腔照護認知由改善前68.5%提升至95.4%,以及病人口腔照護滿意度由3.9分提升至4.7分,皆有顯著改善。口腔照護指引內容標準化後,使護理人員師執行衛教及口腔照護技術時能達到一致性的照護,減少病人及家屬抱怨,提升住院照護品質。另制定「正顎手術口腔照護指引」及「正顎手術術後口腔照護技能查檢表」,經護理部審核成為本院本單位依循之專科性照護標準,平行展開於他單位,以提供護理人員執行一致性的照護。本專案經由督導、護理長、顱顏個管師的輔助指導下,強調口腔照護觀念及重要性,並在單位同仁全力配合下,使本專案能順利推動完成為此次最大助力。而近年來與正顎手術相關的護理照護文獻較少,故多參考口腔疾病相關的文獻資料,無法標竿學習其他醫院改善的方案,只能與專科醫師、顱顏個管師討論本院之照護方式是此專案之限制;另外在病人出院時雖有給予出院衛教,但於專案改善期間因人力限制,對於病人返家後無法持續追蹤病人執行口腔照護狀況及評值,故建議單位在人力許可下或調整工作內容下,可再進一步追蹤病人返家後的口腔照護狀況及傷口照護情形,或於病人回門診時協請專科護理師觀察口腔照護情況,以達到更完整的照護品質。