《表2 移植心脏抗体介导性排斥反应的组织病理学诊断标准（ISHLT 2013年）[8]》

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《器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)—心脏移植》

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AMR是与心肌间毛细血管内皮补体沉积相关的免疫损伤[7]，组织病理学可见微血管内炎性细胞聚集和内皮细胞肿胀两种基本改变。鉴于HE染色有时难以鉴别巨噬细胞、淋巴细胞和肿胀的内皮细胞，又由于内皮活化、损伤与单核巨噬细胞活化有密切关系，ISHLT的专家们建议用“血管内活化的单个核细胞”一词来代表上述两种基本病变（图3）[6]。重度病例还可见心肌间质水肿、含有多形核细胞的混合的炎性细胞浸润，甚至心肌组织出血坏死（表2）ㄢ