《表1 HRCT检查耳硬化症的病例统计》

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《耳硬化症的临床与影像分析》

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25例患者确诊耳硬化症40耳中，20例患者35耳CT表现异常，敏感性为87.5%，特异性为80%；其中15例表现为双耳异常，5例表现为单耳异常，其中传导性耳聋14例，感音性耳聋3例，混合型耳聋3例。另5例患者5耳（12.5%）CT未检测出耳硬化症，即出现假阴性诊断（表1，2）；针对所有手术结果，我们根据CT诊断结果又将耳硬化症细化为三种类型:窗型（图1，2）、耳蜗型（图3）及混合型耳硬化症（图4）。窗型共22耳（发生率62.9%），病变部位仅局限于前庭窗，其中4耳表现为前庭窗前缘骨质吸收、变薄，前庭窗扩大；18耳前庭窗狭窄，镫骨底板增厚。耳蜗型共9耳（发生率25.7%），耳蜗周围局限性改变，表现为骨迷路部分骨质吸收，密度减低样改变；其4耳耳蜗周围骨质密度减低灶累及顶周、中周以及底周，2耳累及中周、顶周，3耳累及顶周。混合型共4耳（发生率11.4%），表现为广泛累及内耳骨迷路周围，表现为耳蜗、半规管周围片状骨质密度减低。其中1耳伴有前庭导水管扩大，1耳伴有颈静脉孔扩大、高位。另外，本组病例中出现典型“双环征”2例，均出现在混合型中。