《表1 r TMS改善认知功能的研究[16, 18～21, 29～33, 38, 39, 41, 43～47]》

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《重复经颅磁刺激在神经环路水平重塑中的应用》

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注:a MCI=遗忘型轻度认知功能障碍；PCC=后扣带回皮质；PCUN=楔前叶；LPL=外侧顶叶；IFG=额下回；PFC=前额叶皮质；PPC=后顶叶皮质；DLPFC=背外侧前额叶；AVLT=听觉词语学习测试；ADAS-cog=阿尔茨海默病评定量表认知分量表；BDAE=波士顿诊断性失语症测验；Mo CA=蒙特利尔认知评估量表；RBMT=

r TMS改善认知功能的研究[16，18～21，29～33，38，39，41，43～47]表明（表1），rTMS强度80%～120%MT、频率5～20 Hz作用于背外侧前额叶、前额叶、顶叶、Broca区和Wernicke区等脑区，有助于改善认知功能；高频rTMS的疗效优于低频，对轻度认知功能障碍优于重度认知功能障碍患者，耐受性较好，无严重不良反应。临床应用中，以下方面尚有待进一步探讨:（1）rTMS对认知功能障碍治疗作用的确切机制；（2）根据个体情况优化刺激模式达到最佳治疗效果的参考标准有待研发，包括刺激参数设置、刺激位点选择及精准定位、线圈改进以利于深部刺激；（3）缺乏统一的评估认知功能、监测疗效方法；（4）治疗的有效性和安全性缺乏大样本多中心随机双盲安慰剂对照研究证据支持。